Atassia (atassia): cause, sintomi e trattamento

Atassia significa problemi con il coordinamento dei movimenti e il mantenimento dell'equilibrio che peggiorano nel tempo. Inoltre, sono uniti da altri disturbi che rendono il corpo inerte. Infine, l'atassia porta a una grave disabilità. Quali sono le cause e gli altri sintomi dell'atassia? È possibile curarlo?

L'atassia è un disturbo nella coordinazione dei movimenti e dell'equilibrio dovuto alla perdita di cellule nervose. L'atassia non è una malattia in sé, ma un insieme di sintomi che possono indicare molte malattie.

Sommario

1. Atassia: cause
2. Atassia: sintomi
3. Atassia - diagnosi
4. Atassia - trattamento

Atassia: cause

L'atassia può essere congenita o acquisita. Nel primo caso si tratta di heredoatassie (atassia cerebellare congenita), che sono il risultato di un errore nel codice genetico.

Queste sono malattie ereditarie del sistema nervoso centrale con l'atassia come sintomo predominante. Le eredoatassie autosomiche dominanti includono tra l'altro. atassia spinocerebellare e atassia episodica. A loro volta, le eredoatassie autosomiche recessive includono Atassia di Friedreich.

Il gruppo delle atassie acquisite comprende:

1. Atassia cerebellare, derivante da un danno al cervelletto, responsabile della coordinazione e del mantenimento dell'equilibrio. Può accadere a seguito di:

• malattie del cervelletto (ad es. tumore);
• malattie degenerative del cervello (ad esempio malattia di Creutzfeldt-Jakob);
• malattie del sistema cardiovascolare (ictus, emorragia subaracnoidea);

2. Atassia spinale (sensoriale), che è associata a danni al midollo spinale. Può accadere a seguito di:

• pressione, trauma, degenerazione, infiammazione trasversale, tumore o lesione del midollo spinale;
• polineuropatia;
• sclerosi multipla;

Lo sviluppo dell'atassia può anche essere influenzato da una carenza di vitamina B12 e vitamina E. L'atassia può anche essere un effetto collaterale dell'uso di alcuni farmaci, ad esempio fenitoina, piperazina, alcuni farmaci citostatici, sali di litio o alcolismo.

Atassia: sintomi

Nel caso dell'atassia cerebellare, un sintomo caratteristico sono i problemi di mantenimento dell'equilibrio, sia in posizione eretta (si osservano oscillazioni ritmiche della testa e del busto) sia durante la deambulazione (il paziente ha difficoltà a mantenere la posizione verticale del corpo, la sua andatura è lenta, instabile, sul cosiddetto base ampia).

Inoltre ci sono:

• lassità muscolare, spasmi muscolari frequenti e dolorosi;
• dissinergia: il movimento diventa meno fluido, suddiviso in fasi;
• dismetria: incapacità di fermare il traffico in qualsiasi momento;
• dysdiadochokinesis - l'incapacità di eseguire movimenti rapidi e alternati delle dita (ad es. il paziente non può suonare il pianoforte);
• tremore intenzionale - appare quando il paziente esegue un movimento specifico e deliberato (di solito si osserva tremore degli arti);
• disturbi del linguaggio sotto forma di linguaggio lento e confuso, tremori della voce;
• disturbi visivi sotto forma di nistagmo, incapacità di mantenere la vista su un oggetto specifico;

A sua volta, l'atassia spinale, oltre alla perdita della coordinazione motoria e del disturbo dell'equilibrio (che si aggrava quando si cerca di chiudere gli occhi in posizione eretta), contribuisce anche al disturbo del senso del tatto, della posizione e della vibrazione.

Atassia - diagnosi

La diagnosi della malattia viene effettuata sulla base di una conversazione con il paziente e di un esame neurologico. Se c'è stata una storia di atassia nella famiglia del paziente, il medico ordinerà anche un test genetico.

Atassia - trattamento

L'atassia congenita è incurabile, ma la terapia fisica può rallentare i processi patologici.

A sua volta, il trattamento dell'atassia acquisita dipende dalla causa. Occasionalmente, la coordinazione e l'equilibrio compromessi possono risolversi dopo che la causa del disturbo è stata eliminata.

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