Carenze nelle attrezzature di ospedali e cliniche, conoscenza insufficiente dell'obesità e solo una dozzina di specialisti dell'obesità specializzati nel suo trattamento: questi sono i problemi che devono affrontare i pazienti che soffrono di obesità, la cosiddetta obesità. enorme. Il servizio sanitario polacco semplicemente non è preparato a prendersi cura di persone affette da una malattia che si dice sia una pandemia del 21 ° secolo.
Oltre il 50% delle persone soffre di sovrappeso e obesità. Poli *. Secondo le stime, nel nostro Paese sono fino a settecentomila ** le persone che soffrono di obesità di terzo grado, ovvero lo stadio più avanzato della malattia, noto anche come obesità patologica (indice di massa corporea BMI 40+). Secondo il rapporto dell'Ombudsman for Patients (RPP) ***, il problema dell'accesso ai servizi sanitari per le persone con obesità è sempre più segnalato dai pazienti e dalle loro famiglie.
Paziente di obesità - come testarlo?
- Le segnalazioni dei pazienti riguardavano principalmente apparecchiature diagnostiche non adatte a persone con obesità, come TAC e risonanza magnetica, ma anche, ad esempio, la mancanza di un letto in ospedale con parametri di capacità di carico adeguati o una poltrona odontoiatrica non adatta a una persona obesa. La mancanza di attrezzature adeguate per i pazienti obesi può significare alcune limitazioni nella possibilità di eseguire un test specifico, e quindi queste persone potrebbero non essere sufficientemente coperte dall'assistenza sanitaria - commenta Krystyna Barbara Kozłowska, p.o. Difensore civico del paziente.
Dal 2014, la OD-WAGA Foundation of Obesity People svolge attività per garantire che le persone che soffrono di obesità abbiano un accesso adeguato ai servizi medici. I discorsi della Fondazione hanno spinto l'Ombudsman per i pazienti ad adottare misure nel 2015 per migliorare l'accesso ai servizi sanitari per questo gruppo di pazienti. I risultati del monitoraggio delle strutture mediche ** hanno confermato il problema del disadattamento del servizio sanitario polacco alla diagnosi, cura, riabilitazione e cura dei pazienti obesi, i cosiddetti enorme e il cosiddetto estremamente enorme (BMI 60+).
Secondo i dati dell'MPC, non ci sono letti per pazienti con capacità di carico adeguata (da 150 a 300 kg) nei voivodati di Lubelskie, Śląskie, Świętokrzyskie e Wielkopolskie. In Slesia e in altre sette province, i pazienti sono privati dell'accesso a un apparato di tomografia a emissione di positroni, che avrebbe il cosiddetto parametri enormi. Ci sono solo poche ambulanze bariatriche disponibili a livello nazionale e solo pochi tavoli operatori con una capacità di carico superiore a trecento chilogrammi **. Chirurgia bariatrica, la cui esecuzione è determinata ad es. la capacità di carico e la funzionalità appropriate dei tavoli operatori sono fornite solo da circa 30 ospedali.
Come viene trattata l'obesità patologica?
Fonte: x-news / Dzień Dobry TVN
Paziente di obesità - come trattarlo?
In Polonia, inoltre, non ci sono abbastanza medici specializzati nel trattamento dell'obesità, in particolare l'obesità. gigante e il cosiddetto estremamente enorme.
- I rappresentanti del servizio sanitario non hanno conoscenze adeguate su come trattare i pazienti obesi o su come dosare adeguatamente i loro farmaci. Il gruppo di medici preparati a curare l'obesità comprende solo poche dozzine di specialisti. Sono chirurghi che eseguono procedure bariatriche, di cui ci sono una quarantina o una dozzina di obesitologi formati all'estero, perché non esiste una tale specializzazione nel sistema educativo medico polacco. C'è una mancanza di attrezzature adeguate nelle cliniche e negli ospedali. Nel caso del sistema di soccorso non esistono nemmeno procedure di trasporto per le persone che soffrono di obesità, le cosiddette estremamente enorme - afferma Magdalena Gajda, difensore civico sociale per i diritti delle persone con obesità e presidente della Fondazione OD-WAGA.
Come sottolinea la Fondazione, le carenze nelle attrezzature delle strutture limitano la possibilità di utilizzare i servizi medici da parte dei pazienti idonei. - I medici si rifiutano di eseguire le procedure, spiegando di non avere l'attrezzatura medica appropriata. Gli ospedali che eseguono il trattamento chirurgico dell'obesità sono meglio attrezzati, perché hanno pazienti che necessitano quotidianamente di tali apparecchiature, commenta Magdalena Gajda.
Paziente obesità - come gestirlo?
Sono le procedure bariatriche che sono essenziali per i pazienti obesi. Il Ministero della Salute ha separato la chirurgia bariatrica dalla chirurgia generale, creando un nuovo sistema di rimborso delle procedure bariatriche, operativo da gennaio 2017. Secondo lo studio dell'Agenzia per la valutazione delle tecnologie sanitarie ****, che fa riferimento al rapporto HTA (Health Technology Assessment), nonché studi globali, questo tipo di trattamento è il metodo più efficace per trattare l'obesità di grado III e le sue complicanze, ad esempio il diabete di tipo 2, l'ipertensione. , malattie cardiache, artrosi. L'esecuzione di un'operazione e l'assistenza a una persona malata in ospedale richiedono che l'ospedale sia dotato di attrezzature adeguate, ad es. letti, tavoli operatori, tavoli per procedure ambulatoriali e apparecchiature diagnostiche. Ogni anno in Polonia vengono eseguite solo da 2.000 a 3.000 di tali procedure.
Secondo il parere della Fondazione OD-WAGA, la necessità di azioni volte ad eliminare il problema delle limitazioni nell'utilizzo dei servizi medici per i pazienti obesi è necessaria per fornire ad ogni cittadino pari opportunità per l'accesso legalmente garantito all'assistenza sanitaria.
*
"Secondo l'European Health Survey (EHIS) del 2014, le persone in sovrappeso e obese in Polonia rappresentavano rispettivamente il 36,6%. e 16,7 per cento la popolazione di persone dai 15 anni in su, ovvero il 53,3% in totale. Dati simili sono pubblicati nel rapporto "Statistiche attuali di obesità e sovrappeso in Polonia". La percentuale di persone con obesità è in costante aumento: nel 1996 era del 27,7%. nel 2004 è salito al livello del 29,6% per coprire metà della popolazione a metà di questo decennio "
Sovrappeso e obesità in Polonia - Bureau of Sejm Analysis
http://orka.sejm.gov.pl/WydBAS.nsf/0/E1076D55B37A9603C12580E2002F7655/$file/Infos_227.pdf
"Persone in sovrappeso e obese: 49,55%" - dati per la seconda metà del 2015.
Rapporto MillwardBrown "Statistiche attuali su obesità e sovrappeso in Polonia"
https://potrafiszschudnac.pl/media/PotrafiszSchudnac_Raport.pdf
**
Informazioni dalla Fondazione OD-WAGA sul monitoraggio delle strutture mediche http://od-waga.org.pl/otylosc/specjalistyczny-sprzet-medyczny.html
Informazioni dalla Fondazione OD-WAGA sul numero di pazienti con il cosiddetto obesità patologica sulla base dei dati ottenuti da ospedali che eseguono procedure di chirurgia bariatrica
***
Office of the Patient Ombudsman
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/sprawozdania_rarzenia/sprawozdanie_za_2016_r._-_wersja_przyjeta_przez_rade_ministrow.pdf (p. 29)
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/wystapienia_rzecznika/tabela-otyli-2.10.2015.pdf
****
http://www.aotm.gov.pl/www/wp-content/uploads/2016/08/WT_541_2_2016_bariatria_raport.pdf (p. 24)
Importante
Poradnikzdrowie.pl sostiene un trattamento sicuro e una vita dignitosa delle persone che soffrono di obesità.
Questo articolo non contiene contenuti discriminatori e stigmatizzanti di persone che soffrono di obesità.
