Problemi di gravidanza e fecondazione in vitro (inseminazione artificiale). Intervista al prof. Yona Barak

Parliamo con il Prof. Ph.D. dei problemi con la gravidanza e l'inseminazione artificiale. Yona Barak, presidente dell'Organizzazione Internazionale di Embriologia "Alpha". Alla Bar-Ilan University (Israele), ha creato un nuovo campo di studio: embriologia e genetologia. Dirige il laboratorio di fecondazione in vitro presso il centro medico di Hertzlia. È presidente del consiglio scientifico del Centro europeo per la maternità InviMed.

• Quando si può parlare di infertilità?

Prof. Yona Barak: Se una coppia ha rapporti sessuali per un anno senza alcuna protezione e la donna non rimane incinta, si può parlare di infertilità. Una coppia sposata su cinque nel mondo ha problemi a concepire un figlio. Nelle donne sui 30 anni la probabilità di gravidanza scende al 28% e nei 40 anni è ancora più difficile.

• Da dove vengono questi problemi di rimanere incinta?

La causa dei problemi con la gravidanza possono essere difficoltà meccaniche, ad esempio con pervietà delle tube di Falloppio dopo un'infezione o un aborto. O genetico - quando l'embrione non può impiantarsi nell'utero. Negli uomini, queste sono cause genetiche dovute all'irradiazione, ad esempio dopo il trattamento del cancro. A volte c'è un blocco nel dotto deferente e può darsi che l'uomo sia stufo dello sperma ma abbia problemi a eiaculare.

• Cosa diresti se una donna stessa venisse da te e chiedesse aiuto nel trattamento dell'infertilità?

Direi di venire con il marito o il partner. Una coppia dovrebbe risolvere la questione insieme. Entrambi devono essere testati. Ad ogni modo, può essere un problema molto semplice, a volte le coppie si amano semplicemente in modo sbagliato, si trovano nella posizione sbagliata o calcolano male il ciclo di una donna e quindi non hanno figli. Nella clinica InviMed non si parte proponendo la fecondazione in vitro, ma scoprendo qual è la causa dell'infertilità. Può accadere che una conversazione con un sessuologo, uno psicologo o una terapia ormonale sia sufficiente per risolvere il problema.

• Non è più facile per una donna dire "ho un problema di fertilità" che per un uomo?

È molto individuale, anche se gli uomini hanno più difficoltà a dire a se stessi: ho un problema di fertilità.

• Qual è la preparazione per la fecondazione in vitro?

Innanzitutto, devono essere eseguiti tutti i test, in particolare quelli ormonali, compresi i livelli di estradiolo durante il ciclo di ovazione della donna. Inizia con un trattamento ormonale che stimola le ovaie a produrre uova. Quando ce ne sono abbastanza, la donna prende l'ormone HCG e poi possiamo prenderne diversi. Pochi giorni prima, in anticipo, raccogliamo lo sperma. Quindi colleghiamo lo sperma con l'uovo e se tutto va bene, dopo 24 ore posizioniamo l'embrione nell'utero. Dopo 11 giorni, eseguiamo un esame del sangue per verificare se la donna è incinta.

• Può succedere lo scambio di tubi?

Tutti gli oggetti che entrano in contatto con lo sperma o l'uovo sono usa e getta. La pipetta, la siringa e le provette sono firmate. Quindi non esiste un tale pericolo.

• Una donna deve seguire qualche consiglio specifico dopo la fecondazione in vitro?

Questa è una gravidanza normale ed è sotto controllo normale. Tuttavia, accade che la paziente si prenda cura di se stessa.

• E l'uomo prima della raccolta dello sperma?

Non dovrebbe bere o fumare. Se sta assumendo farmaci, dovrebbe essere consultato un andrologo per assicurarsi che la qualità dello sperma non ne risenta.