La maggior parte di noi associa l'avvelenamento da cianuro ai film di spionaggio o ai romanzi polizieschi di Agatha Christie. Sfortunatamente, questo veleno mortale è costantemente presente nelle nostre vite e, cosa più interessante, in Polonia puoi persino acquistare il cianuro online. Quali sono i sintomi dell'avvelenamento da cianuro? c'è un antidoto? Il primo soccorso è efficace? Come viene trattata l'avvelenamento da cianuro?
Sommario
- Avvelenamento da cianuro: cause
- Cianuro: un veleno legale
- Cianuro di potassio: meccanismo d'azione
- Avvelenamento da cianuro: quale sostanza, tale reazione
- Avvelenamento da cianuro: chilometraggio
- Avvelenamento da cianuro: sintomi
- Quando sospettare avvelenamento da cianuro
- Avvelenamento da cianuro: come viene trattato?
- Avvelenamento da cianuro: fino all'arrivo dei soccorsi
L'avvelenamento da cianuro è raro, ma è violento e molto spesso fatale. Le vittime di tali avvelenamenti di solito muoiono sul posto senza ricevere cure mediche.
La dose letale di cianuro è di 150-500 mg.
L'avvelenamento da cianuro è un evento estremamente pericoloso, in cui il destino della vittima è determinato dalla rapida somministrazione dell'antidoto. Purtroppo questo non è sempre possibile. Da qui l'altissima mortalità, stimata dall'11 al 95%.
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Avvelenamento da cianuro: cause
La causa più comune di avvelenamento è l'acido cianidrico, responsabile della maggior parte degli avvelenamenti mortali negli incendi, ma questo è raramente menzionato.
Di solito si sente dire che la causa della morte delle vittime di incendi è stata l'avvelenamento da monossido di carbonio. Tuttavia, gli specialisti ritengono che entrambe queste sostanze siano ugualmente efficaci nel togliere la vita alle vittime.
Il cianuro di idrogeno è prodotto dalla pirolisi (un processo di degradazione sotto l'influenza di alte temperature e senza ossigeno) di lana, cotone, seta, nylon, poliuretano, gomma, polistirolo, carta e altri prodotti contenenti carbonio e azoto. Quindi materiali che sono abbondanti in ogni casa o azienda.
Le concentrazioni più elevate di acido cianidrico si verificano quando il fuoco si propaga su stanze piccole e chiuse. La velocità di evoluzione del gas dipende dalla temperatura e dal flusso di ossigeno.
I cianuri sono ampiamente utilizzati nell'industria. Sono utilizzati nella produzione di nylon, cloruro di polivinile, schiuma di poliuretano, poliestere, schiuma di neoprene, gomma e altri materiali sintetici.
Sono utilizzati nell'elettroformatura, per la pulizia e tempra dei metalli, nell'industria farmaceutica e fotografica.
Cianuro: un veleno legale
Negli ultimi anni molti esperti hanno sottolineato che il cianuro può essere utilizzato dai terroristi perché ha un enorme potenziale letale e il suo utilizzo non richiede conoscenze specialistiche. E la cosa peggiore è che il cianuro può essere acquistato legalmente in Polonia.
La legge del 1967 consentiva al cianuro di essere trasportato solo da persone con permessi speciali.
Nel 2002 è stata vietata la vendita di cianuro a privati.
Questo regolamento è stato messo in discussione nel 2010 dalla Commissione Europea.
Questo perché la legislazione comunitaria non limita la vendita di questa sostanza.
CuriositàNon puoi acquistare più flaconi di sciroppo per la tosse di pseudoefedrina in farmacia, ma puoi acquistare legalmente il cianuro. Utilizzando Internet, puoi acquisire 1 g di cianuro durante la notte per poco più di 3.000. PLN.
Cianuro di potassio: meccanismo d'azione
La funzione principale dei cianuri è di legarli al ferro trivalente della citocromo ossidasi, che è un enzima chiave nella catena respiratoria.
Questa combinazione determina il blocco della respirazione intracellulare e un aumento della sintesi dell'acido lattico.
Di conseguenza, c'è una forte ipossia delle cellule e la loro morte.
I cianuri inibiscono anche l'attività di altri enzimi, ad esempio:
- glutammato decarbossilasi
- succinato deidrogenzay
- catalasi
- perossidasi
- xantina ossidasi
- anidrasi carbonica
causando ulteriori disturbi nel metabolismo cellulare.
È rassicurante che la combinazione di ioni cianuro con citocromo ossidasi sia reversibile.
Ecco perché il tempo è di grande importanza per il futuro delle vittime. Prima si inizia il trattamento, cioè la somministrazione dell'antidoto, maggiori sono le possibilità che la vittima si riprenda da un avvelenamento anche grave.
Avvelenamento da cianuro: quale sostanza, tale reazione
Il corso dell'avvelenamento con ioni cianuro dipende dalla struttura del composto originario da cui vengono rilasciati.
Il cianuro di idrogeno è un liquido volatile con un odore caratteristico di mandorle amare. I sintomi di avvelenamento da acido cianidrico compaiono quasi immediatamente dopo l'esposizione a questa sostanza.
I sali altamente solubili in acqua (cianuro di sodio, cianuro di potassio, cianuro di calcio, cianuro di ammonio) provocano sintomi molto rapidamente, anche dopo l'assunzione di piccole dosi.
L'avvelenamento con sali difficili da sciogliere in acqua (mercurio cianuro e ossitanuro, rame cianuro, argento cianuro, cobalto cianuro e oro cianuro) si verifica dopo aver consumato dosi elevate della sostanza.
I nitrili (es. Acetonitrile) utilizzati come solventi agiscono con un ritardo di diverse ore, poiché da essi vengono rilasciati gli ioni cianuro solo attraverso il metabolismo epatico.
I tessuti con il metabolismo dell'ossigeno più veloce, cioè il cervello e il cuore, sono i più sensibili agli effetti tossici dei cianuri, ma l'ipossia causa la disfunzione di tutte le cellule del corpo.
Avvelenamento da cianuro: chilometraggio
Il corso dell'avvelenamento può essere leggero, grave o elettrizzante, a seconda del grado di esposizione al composto tossico.
Con lieve avvelenamento, appaiono vertigini, vertigini, confusione, leggera mancanza di respiro.
Quando l'intossicazione è grave, il dolore e le vertigini rapide, la confusione, la perdita di coscienza con disturbi respiratori e convulsioni compaiono molto rapidamente.
L'avvelenamento da fulmine con cianuro porta a un'improvvisa perdita di coscienza, convulsioni. La morte avviene in pochi minuti.
Vale la pena ricordare che in caso di avvelenamento da cianuro, la pelle della persona ferita non diventerà blu, nonostante l'insufficienza cardio-respiratoria.
Questo perché, a causa dell'inibizione del metabolismo dell'ossigeno cellulare, il sangue diventa saturo di ossigeno dal sangue venoso.
Avvelenamento da cianuro: sintomi
Il cianuro può essere avvelenato ingerendo questa sostanza, inalando fumi tossici o per contatto con la pelle.
Le reazioni all'avvelenamento così come i sintomi dipendono non solo dalla dose assunta, ma anche dal pH dello stomaco e dalla sensibilità individuale.
Con l'avvelenamento da inalazione, appare:
- Mal di testa
- ronzio nelle orecchie
- mancanza di respiro con una sensazione di tensione al petto
- vomito
- accelerazione e indebolimento della frequenza cardiaca
- abbassando la pressione sanguigna
- coma
I sintomi meno specifici includono:
- irritazione delle mucose
- una sensazione graffiante in gola
- lingua ardente
- congiuntivite
- stati di eccitazione
- aritmia cardiaca
- dilatazione della pupilla
Successivamente, c'è mancanza di respiro e paura del soffocamento, la frequenza respiratoria aumenta in modo significativo, la coscienza è disturbata e si verifica l'incoscienza. Sono presenti anche convulsioni tonico-cloniche. La pelle è di colore grigio.
Quando sospettare avvelenamento da cianuro
Sfortunatamente, possono esserci molte di queste situazioni. Dobbiamo sempre tenere presente che l'avvelenamento da cianuro può essere causa di malessere, comportamenti strani o improvvisa perdita di coscienza. Di solito, l'avvelenamento si verifica quando:
- l'incendio è avvenuto in una stanza chiusa
- schiuma di poliuretano, cotone, seta, lana, polistirolo o altre materie plastiche andavano a fuoco
- è stata riscontrata la presenza di fuliggine nel vestibolo nasale o nella bocca della vittima
- coscienza disturbata (irrequietezza, agitazione, lentezza, confusione, coma)
- ci sono sintomi neurologici, ad esempio convulsioni
- è stata riscontrata ipotensione
- il colore rosa della pelle persiste (anche in pazienti con insufficienza circolatoria e respiratoria)
Dovresti anche pensare all'avvelenamento da cianuro se:
- un dipendente di un laboratorio o impianto industriale che utilizza o produce composti di ciano è improvvisamente svenuto
- si è verificato un incidente durante il trasporto di acido cianidrico o altri composti cianici
- qualcuno ha bevuto un solvente per unghie (acetonitrile) - fai attenzione ai bambini piccoli e lascia il solvente per unghie in luoghi facilmente accessibili
- I glicosidi cianogeni si trovano nella polpa dei semi di frutta (semi di albicocca - considerati da alcuni come una medicina contro il cancro, pesca, prugna, ciliegie, mele, bacche di sambuco), le fosse possono causare problemi di salute; inoltre, il cianuro contiene anche mandorle amare
- è in trattamento con alte dosi di nitroprussiato di sodio
- nei tentativi di suicidio che coinvolgono coma, convulsioni e acidosi lattica
Avvelenamento da cianuro: come viene trattato?
Una persona sospettata di avvelenamento da cianuro deve essere spostata il prima possibile o rimossa dal luogo contaminato da vapori, e quindi assicurate le attività vitali del corpo.
Le persone che hanno perso conoscenza non devono essere rianimate con il metodo bocca a bocca, poiché lo stesso soccorritore verrà avvelenato in questo modo.
Deve essere chiamata immediatamente un'ambulanza e lo spedizioniere deve essere informato del sospetto avvelenamento da cianuro.
Se l'avvelenamento da cianuro è causato dall'ingestione di veleno, seguire la stessa procedura.
La vittima viene spostata in un luogo sicuro e quindi iniziamo a fornire il primo soccorso.
Se il paziente è cosciente, gli diamo carbone medicinale (anche 10 compresse alla volta), è possibile indurre il vomito e somministrargli dei lassativi.
È inoltre necessario contattare molto rapidamente un centro antiveleni, dove al paziente può essere somministrato un antidoto.
Il principale antidoto nell'avvelenamento da cianuro è l'idrossicobalamina, che sposta i cianuri dalle connessioni con la cromo ossidasi.
La vittima deve ottenere ossigeno. Il suo flusso dovrebbe scorrere abbastanza rapidamente attraverso le vie respiratorie affinché la ventilazione sia il più alta possibile.
Altri mezzi per aiutare con l'avvelenamento da cianuro sono il tiosolfato di sodio e composti che formano complessi con le tossine che sono entrate nel corpo.
La prognosi generale per le persone che sono state avvelenate è buona, mentre i casi in cui le vittime cadono in coma sono pericolosi.
Avvelenamento da cianuro: fino all'arrivo dei soccorsi
Bisogna aspettare qualche o una dozzina di minuti per l'arrivo della squadra di soccorso (a volte di più, purtroppo).Ma mentre aspetti che arrivino i paramedici, puoi fare molto bene alla vittima.
Se abbiamo portato un paziente fuori da un incendio o da un luogo in cui è fuoriuscito il cianuro, togliamo i suoi vestiti e imballiamoli in due sacchi della spazzatura.
La pelle deve essere risciacquata con acqua o sapone e acqua.
Dovresti anche sciacquarti gli occhi e indossare una medicazione asciutta e sterile.
La persona ferita non dovrebbe essere attiva, cioè non dovrebbe camminare. È meglio per lui stare in un luogo tranquillo e sicuro.
Se disponiamo dell'attrezzatura appropriata, indossate immediatamente una maschera per l'ossigeno e impostate il dispositivo su un flusso di gas rapido.
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