Elettromiografia (EMG): uno studio per identificare le malattie muscolari. Cos'è l'EMG?

L'elettromiografia (EMG) è un test elettrofisiologico che mira a valutare la funzione di muscoli e nervi. Di conseguenza, l'EMG è utile nella diagnosi di molte malattie neurologiche e muscolari. Cos'è l'esame elettromiografico e quali sono le indicazioni per la sua esecuzione?

L'elettromiografia (EMG) è un test elettrofisiologico che mira a valutare la funzione del sistema muscolare così come il sistema nervoso periferico. L'EMG è utile nella diagnosi di molte malattie neuromuscolari perché consente di individuare cambiamenti patologici nei muscoli, determinarne le dimensioni e la natura e determinare le dinamiche del processo patologico nel muscolo esaminato. Pertanto, l'esame elettromiografico può essere utilizzato per diagnosticare, ad esempio, la distrofia muscolare, la sclerosi laterale amiotrofica o l'atrofia muscolare spinale. L'EMG viene anche utilizzato per diagnosticare malattie in cui i nervi sono stati danneggiati a causa della pressione su di essi (ad es. Sindrome del tunnel carpale, sindrome tarsale), così come malattie della giunzione neuromuscolare come la miastenia grave.

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Elettromiografia - indicazioni e controindicazioni per l'esame

Le indicazioni per l'EMG sono sintomi di malfunzionamento dei nervi periferici e dei muscoli, in particolare sindromi cervicali e lombo-sacrali (spalla, sciatica), sindromi di rigidità di varie eziologie, nonché eccessiva tensione anormale nel corso di malattie del sistema nervoso (spasticità) . Anche i danni ai singoli muscoli a seguito di lesioni o contusioni sono un'indicazione per l'esame.

Come nel caso dell'elettroneurografia, le controindicazioni per eseguire un esame elettromiografico sono un pacemaker elettrico impiantato, elementi metallici nel cuore (ad esempio una valvola artificiale) o nell'area esaminata del corpo.

Elettromiografia: come prepararsi per il test?

Il giorno del test, lavare la parte del corpo del test. È controindicato l'uso di creme, unguenti o lozioni sulla pelle nell'area in cui verrà eseguito l'esame.

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Immediatamente prima dell'esame, dovresti informare il tuo medico dei tuoi farmaci attuali.

Importante

Le persone che assumono anticoagulanti orali (anticoagulanti) devono iniziare a utilizzare eparina a basso peso molecolare 3 giorni prima dell'esame, ovviamente con il previo consenso del medico curante.

A loro volta, i pazienti con miastenia grave non dovrebbero assumere farmaci anti-miastenia il giorno dello studio.

Elettromiografia: qual è il test?

Un EMG completo consiste di quattro tipi di test: elettroneurografia (uno studio della conducibilità dei nervi periferici), test muscolare, test di trasmissione neuromuscolare e test di iperattività neuromuscolare. Nelle cliniche private, ciascuno degli esami sopra menzionati viene pagato separatamente.

Innanzitutto, viene eseguita l'elettroneurografia, ovvero il test di conducibilità nei nervi periferici. Successivamente viene effettuato un apposito esame, ovvero un test muscolare che valuta l'efficienza del muscolo esaminato. Nel muscolo esaminato vengono inseriti da 10 a 20 elettrodi ad ago (le forature vengono eseguite a una distanza di 1-2 cm dal precedente), che forniscono al muscolo uno stimolo elettrico, e quindi registrano l'attività del muscolo durante il riposo, l'eventuale movimento e il massimo sforzo.

Lo studio della trasmissione neuromuscolare (noto anche come test miastenico, test di fatica o test di fatica) ha lo scopo di valutare la conduzione neuromuscolare mediante stimolazione con una serie di stimoli sovramassimali, pertanto viene utilizzato nella diagnosi della miastenia grave, cioè affaticamento muscolare. Il test non è invasivo perché utilizza elettrodi di superficie che vengono posizionati sulla pelle.

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Il test di eccitabilità neuromuscolare (noto anche come test della tetania, il test ischemico) viene utilizzato per diagnosticare la tetania, una malattia che si manifesta in una maggiore eccitabilità neuromuscolare. Il test viene eseguito utilizzando un elettrodo ad ago, che viene inserito nel muscolo tra il pollice e l'indice. Quindi, per circa 10 minuti, viene messo un elastico sul braccio del paziente per fermare il flusso sanguigno (l'effetto è assenza di sensazione nella mano e una forte sensazione di formicolio, che è piuttosto sgradevole). Dopo che il bracciale di compressione è stato rilasciato, viene monitorato per i sintomi caratteristici della tetania. L'intero test dura circa 15 minuti.

I risultati dell'elettromiografia (EMG) vengono forniti immediatamente dopo il completamento del test.

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