Micosi (candidosi) dell'esofago: cause, sintomi e trattamento

La micosi esofagea attacca più spesso le persone con un sistema immunitario indebolito, specialmente quelle che soffrono di AIDS. La prevalenza della candidosi esofagea nelle persone con sindrome da immunodeficienza acquisita raggiunge il 50%. Chi altro è a rischio di sviluppare micosi esofagea? Come riconoscere i sintomi della malattia? Qual è il trattamento?

La tinea (candidosi) dell'esofago è una malattia causata da funghi parassiti. La micosi esofagea causa inizialmente macchie bianche sul rivestimento dell'esofago. Lo stadio successivo della malattia è l'edema esofageo, che causa sintomi spiacevoli nell'apparato digerente. Se non trattate adeguatamente, si svilupperanno ulcere che danneggeranno ulteriormente la mucosa.

Micosi (candidosi) dell'esofago - cause e fattori di rischio

La causa più comune di micosi esofagea sono i funghi del genere Candidae soprattutto la specie Candida albicans. Questo fungo si verifica nel 40-80 percento. essere umano e appartiene alla flora fisiologica del tubo digerente. Non causa sintomi di malattia nelle persone sane. Tuttavia, quando il sistema immunitario è disturbato, il fungo inizia a diffondersi eccessivamente e provoca i sintomi della malattia.

La micosi esofagea colpisce più spesso le persone con un sistema immunitario indebolito.

Il gruppo a rischio di sviluppare candidosi esofagea comprende principalmente persone con ridotta immunità, cioè persone che soffrono di AIDS, che assumono farmaci immunosoppressori (ad esempio persone dopo il trapianto), nonché che si occupano di malattie croniche (ad esempio diabete, malattie autoimmuni), dipendente da droghe e alcol, malnutrito, carente di ferro e vitamine A, B1, B2.

La micosi esofagea può verificarsi anche in persone che soffrono di malattie dell'apparato digerente, come l'acalasia esofagea (cioè il suo restringimento) e altre che contribuiscono alla ritenzione del contenuto di cibo in esso.

La micosi esofagea è anche un rischio per le persone che assumono farmaci antiulcera cronici che abbassano il pH gastrico, glucocorticosteroidi e antibiotici, così come ricoverati in unità di terapia intensiva e dopo intervento chirurgico o esame endoscopico della parte superiore del sistema digerente.

La micosi esofagea può verificarsi anche nei neonati con basso peso alla nascita e negli anziani.

Micosi (candidosi) dell'esofago - sintomi

La micosi esofagea nella maggior parte dei casi è asintomatica e viene scoperta accidentalmente durante i test per altri motivi. Solo alcuni pazienti possono sviluppare:

dolore durante la deglutizione

La micosi esofagea è asintomatica nella maggior parte dei casi.

bruciore di stomaco
nausea
sensazione di corpo estraneo nell'esofago che può causare disagio dietro lo sterno
dolore nella zona della colonna vertebrale e della schiena

I sintomi associati possono includere febbre, brividi e dolore addominale.

Occasionalmente, la micosi esofagea può essere evidenziata dalle afte. Inoltre, il mughetto orale si trova nella metà della candidosi esofagea.

Micosi (candidosi) dell'esofago - diagnosi

Se si sospetta una micosi esofagea, viene eseguita la gastroscopia per rivelare i cambiamenti nella mucosa esofagea. Durante l'esame, è possibile prelevare frammenti di tessuti malati per test micologici, grazie ai quali i funghi sono noti per essere sensibili al farmaco.

Micosi (candidosi) dell'esofago - trattamento

Se la malattia è asintomatica, non viene somministrato alcun trattamento. In altri casi, il trattamento della micosi esofagea consiste nella somministrazione orale di antibiotici. Tuttavia, questi farmaci possono alterare l'equilibrio della flora intestinale. Per evitare ciò, vengono presi contemporaneamente anche i probiotici. Nei casi più gravi, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa.

Si consiglia inoltre di seguire una corretta alimentazione. Lo zucchero e i prodotti che lo contengono (compresi frutta e succhi di frutta) dovrebbero essere eliminati dal menu in quanto è un mezzo nutritivo per i funghi. Le persone con micosi esofagea non dovrebbero mangiare prodotti a base di farina di frumento (ad esempio pane bianco). L'elenco dei prodotti vietati include anche il formaggio blu. Si consigliano verdure e cibi ricchi di proteine (latte, formaggi gialli e bianchi).

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