Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - cause, sintomi, trattamento

L'ipofosfatemia è una mancanza di fosforo nel corpo. Questa è una condizione pericolosa che può portare alla morte. Sono esposti alla carenza di fosforo nel corpo, tra gli altri persone malnutrite. Quali sono le cause e i sintomi dell'ipofosfatemia? Qual è il suo trattamento?

L'ipofosfatemia è una diminuzione della concentrazione di fosforo (in particolare fosforo inorganico, altrimenti: fosfati inorganici) nel siero del sangue inferiore a 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) e in forma grave inferiore a 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Una grave ipofosfatemia causa un aumento di 4 volte della mortalità.

Il fosforo nel corpo umano si presenta sotto forma di composti organici e inorganici. Insieme al calcio, è il componente principale delle ossa ed è responsabile del mantenimento della salute. È in essi che viene immagazzinata la maggior quantità di fosforo, in misura minore nei muscoli e in altri tessuti. il fosforo è anche coinvolto nella costruzione delle membrane cellulari, nel metabolismo del glucosio e nella regolazione dell'equilibrio acido-base.

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - cause

• ridotto apporto di fosfati inorganici con il cibo a causa di:

- malnutrizione
- una dieta a basso contenuto di proteine ​​(ad esempio negli alcolisti)
- l'uso di nutrizione parenterale / infusione di liquidi senza tenere conto dei fosfati

• ridotto assorbimento di fosfato dal tratto gastrointestinale a causa di:

- assunzione di farmaci che legano il fosfato nel tratto digestivo - carbonato di calcio, idrossido di alluminio, sevelamer, carbonato di lantanio
- vomito o diarrea persistenti

• sindrome da rialimentazione
• trattamento della chetoacidosi
• Cancro
• alcalosi respiratoria
• sindrome delle ossa affamate
• Rachitismo ipofosfatemico - appartiene al gruppo di malattie rare chiamate rachitismo resistente alla vitamina D, causato da disturbi nel metabolismo del fosfato. Si distinguono i seguenti tipi di rachitismo ipofosfatemico:

- rachitismo ipofosfatemico autosomico dominante (ADHR)
- Ipofosfatemia legata all'X (ipofosfatemia familiare)

• glucocorticosteroidi in eccesso
• prendendo diuretici
• iperparatiroidismo
• carenza di vitamina D.
• acidosi metabolica

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - sintomi

L'ipofosfatemia può portare a rabdomiolisi, che è una disgregazione muscolare. Quindi compaiono i sintomi, come ad esempio:

• debolezza muscolare
• dolore muscolare (mialgia)
• gonfiore muscolare
• lieve aumento del tono muscolare
• crampi muscolari

La malattia colpisce tutti i muscoli, compreso quello respiratorio (che si traduce in insufficienza respiratoria) e il cuore, il che si traduce in problemi circolatori, ad es. Aritmia.

I sintomi dell'ipofosfatemia colpiscono principalmente i muscoli e il sistema nervoso.

Un altro effetto dell'ipofosfatemia è l'osteomalacia (ammorbidimento delle ossa), i cui sintomi includono:

• aumento della sensibilità ossea agli stimoli pressori
• dolore alle ossa
• disturbo dell'andatura - il cosiddetto "Anatroccolo Walk" in cui il paziente oscilla da un lato all'altro

L'ipofosfatemia può anche causare disturbi neurologici

• paralisi
• parestesia
• disturbi della coscienza
• confusione
• convulsioni

I sintomi di accompagnamento possono essere disturbi gastrointestinali - nausea, vomito, perdita di appetito.

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - diagnosi

Per misurare il livello di fosfato vengono eseguiti esami del sangue e delle urine.

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - trattamento

Il trattamento consiste nell'eliminare le cause dell'ipofosfatemia (se possibile) e nell'aumentare la quantità di fosfato nella dieta (latte, latticini, carne, fagioli). Nell'ipofosfatemia grave viene utilizzata la supplementazione di fosfato per via endovenosa.

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