L'intestino tenue è il segmento più lungo dell'apparato digerente. Negli adulti è in media di 6 metri, è responsabile dell'assorbimento dei nutrienti dal cibo nel flusso sanguigno, distribuendoli in tutto il corpo e utilizzandoli nei processi necessari alla vita. Come viene costruito esattamente l'intestino tenue? Cosa sta succedendo nelle sue varie fasi?
Sommario
- Funzioni dell'intestino tenue
- Cosa sta succedendo nel duodeno?
- Cosa sta succedendo nel digiuno?
- Cosa succede nell'ileo?
- Malattie dell'intestino tenue
L'intestino tenue si trova tra lo stomaco e l'intestino crasso. È la parte più lunga del sistema digerente. In un essere umano adulto, raggiunge i 6-8 m, anche se capita che le persone che hanno avuto parte di questo organo rimosso dal cosiddetto sindrome dell'intestino corto, digeriscono correttamente anche se l'intestino è lungo 1,5-2 metri. Perché ciò avvenga, tuttavia, deve essere soddisfatta la seguente condizione: una valvola ileocecale (valvola di Bauhin) correttamente funzionante che separa l'intestino tenue dall'intestino crasso. È importante sottolineare che l'intestino può rigenerarsi. I bambini a cui è stata asportata una parte del loro intestino, ma sono stati mantenuti 50-60 cm, hanno buone probabilità che l'intestino si allunghi abbastanza da essere in grado di svolgere la sua funzione al massimo.
L'intestino tenue inizia proprio dietro lo stomaco. Il suo primo frammento può essere definito come il piloro, attraverso il quale il cibo dallo stomaco entra nel duodeno. Il duodeno passa nel digiuno, che a sua volta passa nell'ileo. L'intestino tenue termina con la citata valvola ileocecale, che impedisce alla flora batterica dell'intestino crasso di entrare nell'intestino tenue. Se la valvola funziona correttamente, l'intestino tenue è assolutamente pulito a questo proposito. Se fallisce, siamo a rischio di proliferazione batterica.
Le pareti dell'intestino sono fortemente muscolose e, grazie ai movimenti peristaltici (contrazioni ritmiche, ondulate), spostano il chimo (chimo) verso il basso. L'intestino è rivestito da una mucosa ben vascolarizzata con numerose ghiandole mucose. L'intestino (lume) ha una larghezza di circa 4 cm all'inizio, ma si restringe e raggiunge i 2,5 cm alla fine.
Ascolta la struttura dell'intestino tenue e le sue funzioni. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
Funzioni dell'intestino tenue
- produzione di succo intestinale, o succo digestivo costituito da cellule esfoliate nell'epitelio intestinale e una soluzione contenente enzimi digestivi come proteasi che scompongono proteine e oligopeptidi in amminoacidi; la secrezione di succo intestinale viene stimolata ormonalmente sotto l'influenza del chimo
- digestione del cibo - le proteine vengono digerite dalla tripsina e dalla chimotripsina, i grassi vengono scomposti dalla lipasi e dai carboidrati - dall'amilasi; come risultato di questi processi, i macronutrienti vengono scomposti in parti componenti e possono essere assorbiti nel sangue e insieme ad esso trasportati in ogni cellula del corpo
- assorbimento dei nutrienti
Cosa sta succedendo nel duodeno?
Il duodeno si trova nella parte posteriore della cavità addominale e ha la forma di un sacco oblungo lungo 25-30 cm. È l'unica parte dell'intestino tenue che può essere chiaramente separata dal resto (il digiuno e l'ileo che seguono, non hanno alcun confine evidente tra di loro). Nella costruzione del duodeno, distinguiamo:
- la parte superiore (cuscinetto), che inizia a livello della prima vertebra lombare al piloro e termina al collo della cistifellea
- parte discendente (trasversale), che corre verticalmente dal collo della cistifellea al livello della 3a vertebra lombare
- ascendente (inferiore), che inizialmente corre orizzontalmente, poi obliquamente verso l'alto, all'altezza della II vertebra lombare, con la flessione duodenoculare passa nel digiuno.
Il chimo parzialmente digerito raggiunge il duodeno e si mescola con succo pancreatico (secrezione pancreatica alcalina), bile (secrezione epatica), succhi digestivi delle ghiandole di Lieberküh e secrezioni della ghiandola di Brunner (secrezione altamente alcalina che neutralizza il cibo acido che passa dallo stomaco).
Qui, proteine, carboidrati e grassi vengono scomposti in parti componenti che il corpo può assorbire e utilizzare. Nel duodeno, ad esempio, la maggior parte del ferro viene assorbito.
Cosa sta succedendo nel digiuno?
Il digiuno è circa i 2/5 della parte superiore dell'intestino tenue (escluso il duodeno).
La caratteristica più caratteristica della struttura dell'intestino sono i villi intestinali, così come i microvilli che si trovano sui villi. Queste sono le sporgenze della mucosa, che aumentano l'area di assorbimento dell'intestino fino a 250 m2.
Attraverso i villi intestinali, le molecole assorbibili entrano nel sangue e con esso nelle cellule di tutto il corpo. Il principale processo di assorbimento dei nutrienti dal cibo avviene nel digiuno.
Cosa succede nell'ileo?
L'ileo è lungo circa 3 metri e costituisce circa 3/5 della parte inferiore dell'intestino tenue. In esso avvengono processi finali di assorbimento del cibo.
Nella zona ileocecale, cioè dove l'intestino tenue incontra l'intestino crasso, vengono assorbiti vitamina B12 e sali degli acidi biliari. Anche qui avviene un ulteriore riassorbimento d'acqua, sebbene nell'ileo il cibo "residuo" sia ancora in forma liquida.
Vale la pena aggiungere che il digiuno e l'ileo giacciono per via intraperitoneale, attaccati alla parete posteriore della cavità addominale con un mesentere, che consente loro di essere molto mobili. Grazie al mesentere, l'intestino forma anelli che si trovano tra le singole sezioni dell'intestino crasso.
Come accennato, è difficile tracciare una linea netta tra il digiuno e l'ileo. Ciò che distingue queste due parti dell'apparato digerente è la posizione (quella di avvolgimento è più vicina a quella grassa) e il diametro (quella di avvolgimento è più stretta di quella vuota). Inoltre, nell'ileo ci sono molti più linfonodi presenti nella mucosa che contribuiscono a costruire l'immunità del corpo. Fanno parte del sistema linfatico e assomigliano a piccoli linfonodi. Contengono i linfociti responsabili della risposta immunitaria umorale. I noduli linfatici si trovano in tutto il corpo, ma l'ileo è il più abbondante.
Malattie dell'intestino tenue
- ulcere duodenali
- celiachia
- La malattia di Whipple
- sindrome da proliferazione batterica (sindrome dell'ansa cieca)
- sindrome dell'intestino corto
- intussuscezione
- sindrome di permeabilità intestinale
- enteropatia con perdita di proteine
- tumori