Il diabete insipido, o diabete insipido ipotalamo-ipofisario, è una malattia rara causata da una carenza di vasopressina, un ormone responsabile della corretta concentrazione di urina nei reni. Scopri quali sono le cause ei sintomi del diabete insipido e come viene trattato.
Diabete insipido semplice (latino. diabete insipido) è dovuto a una carenza o mancanza di vasopressina, o all'insensibilità dei tubuli renali a questo ormone, che rende l'organismo incapace di regolare i livelli dei liquidi. Una persona sana espelle da 1,5 a 2,5 litri di liquidi al giorno, mentre una persona che soffre di diabete insipido anche fino a 15-20 litri, la maggior parte di notte.
Il paziente ha costantemente sete e beve quotidianamente una quantità sufficiente di acqua. Quando inizia a vedere una connessione tra la quantità ingerita ed escreta, cerca di bere di meno. Tuttavia, questa restrizione non riduce la quantità di urina che passa. Rimane lo stesso e una persona con diabete insipido che non riceve abbastanza acqua si sente disidratata. È uno stato pericoloso, pericoloso anche per la vita.
Ascolta le cause, i sintomi e il trattamento del diabete insipido. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Diabete insipido semplice: sintomi
- poliuria, cioè passaggio di una quantità molto grande di urina diluita e incolore (fino a 15-20 litri al giorno)
- nicturia, cioè frequente enuresi notturna (soprattutto nei bambini)
- polidipsia o una sete difficile da soddisfare
- affaticamento derivante da un riposo notturno insufficiente (sete e necessità di urinare svegliare il paziente più volte durante la notte)
- mani asciutte
- stipsi
- disturbo della coscienza a causa della disidratazione
Diabete insipido: cause, tipi
Le cause del diabete insipido non sono completamente comprese. Tuttavia, è noto che la vasopressina, l'ormone antidiuretico (ADH), è responsabile della gestione dei liquidi nel corpo. Questo ormone è secreto dall'ipotalamo e si accumula nella ghiandola pituitaria e controlla la funzione renale. Quando c'è molta acqua nel corpo, i reni la espellono nelle urine; quando il corpo è carente, viene trattenuto nei tubuli renali e l'urina si concentra. Tuttavia, se l'ormone è assente o non provoca la risposta desiderata, l'equilibrio idrico è disturbato, il che si traduce in un'eccessiva escrezione di liquidi. I medici distinguono diverse forme di diabete insipido a seconda di dove il complicato processo fallisce.
- Diabete insipido centrale
È causato da un danno alla ghiandola pituitaria o all'ipotalamo. Come risultato del difetto, la produzione, l'accumulo e la secrezione di vasopressina sono disturbati. Le cause principali di questo danno possono essere:
- procedure chirurgiche all'interno del cranio
infiammazione (ad es. meningite)
- tumori cerebrali
- Lesioni alla testa
Si stima che il diabete insipido colpisca 1 persona su 25.000 e che il diabete insipido centrale ereditario sia stato segnalato in meno di 100 persone in tutto il mondo.
Anche la disfunzione ipofisaria o ipotalamica può essere congenita: è ereditata come forma autosomica dominante o autosomica recessiva.
- Diabete insipido nefrogenico - è il risultato di un cattivo funzionamento dei tubuli renali, che non rispondono adeguatamente alla presenza di vasopressina. L'ormone viene secreto ma non provoca la reazione desiderata. Questo difetto può essere:
- congenita (di solito si manifesta nell'infanzia)
- può essere dovuto a una malattia renale cronica
- può essere il risultato dell'assunzione di determinati farmaci
Il diabete mellito gestazionale - è una condizione che si verifica solo nelle donne in gravidanza. L'enzima prodotto dalla placenta distrugge la vasopressina nel corpo della madre, quindi l'equilibrio dei liquidi è disturbato. Questo tipo di diabete insipido di solito si risolve dopo la nascita.
Trattamento del diabete insipido
Le forme congenite della malattia sono incurabili. La base nel trattamento delle sue varietà è prendere una quantità sufficiente di liquidi e diagnosticare, prevenire complicazioni ed eliminare la malattia sottostante, che è la causa di una gestione impropria dell'acqua.
Il trattamento diretto del diabete insipido prevede la somministrazione di vasopresina sintetica o del suo sostituto farmacologico. Sebbene il diabete insipido causato da un trauma possa risolversi entro un anno, nella maggior parte degli altri casi la terapia è a lungo termine, spesso l'assunzione di ormoni deve essere continuata per il resto della vita.
Tuttavia, sotto cura e prendendo regolarmente l'ormone, il paziente è in grado di funzionare normalmente, limitare la minzione in modo che non sia un ostacolo alla vita normale.
ImportanteIl diabete insipido non trattato porta a confusione e coma a causa della disidratazione.
