La pancreatite acuta si verifica più spesso a causa di calcoli biliari o consumo eccessivo di alcol. Questa malattia, nella sua forma acuta, può anche portare alla morte. Quali sono le altre cause di pancreatite? Scopri quali sono i sintomi di questa malattia e come viene trattata.
Si stima che 10-45 persone su 100.000 sviluppino pancreatite acuta all'anno. residenti. La causa principale della malattia è la malattia dei calcoli biliari, solitamente accompagnata da sovrappeso o obesità.
Sommario
- Cause di pancreatite acuta (pancreatite acuta)
- Pancreatite acuta: sintomi
- Pancreatite: ricerca in ospedale
- Trattamento della pancreatite
- Cosa succede dopo aver curato ACS?
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Cause di pancreatite acuta (pancreatite acuta)
- colelitiasi
- abuso di alcool
- iperlipidemia
- uso di alcuni farmaci
- lesioni gravi della cavità addominale
- bulimia nervosa
- mutazioni geniche che attivano gli enzimi secreti dal pancreas
A volte, tuttavia, le cause della malattia non possono essere identificate. Quindi si chiama pancreatite acuta idiopatica.
L'essenza della malattia è un processo infiammatorio che porta all'auto-digestione dell'organo da parte degli enzimi pancreatici. Quando inizia questo processo, parte del pancreas può essere completamente distrutta. Gli enzimi pancreatici digeriscono non solo l'organo stesso, ma anche le pareti dei vasi sanguigni e la parete del tratto gastrointestinale adiacente al pancreas, il che può portare alla perforazione, cioè alla perforazione. L'autodigestione degli organi porta a un'infiammazione locale o generalizzata molto forte e quindi a un'insufficienza multiorgano che assomiglia alla sepsi.
Pancreatite acuta: sintomi
Un sintomo caratteristico della pancreatite acuta è il dolore epigastrico persistente e grave. Di solito dura più di un giorno, appare all'improvviso e peggiora nel tempo. Il dolore può variare di intensità sui lati sinistro e destro dell'addome e talvolta si diffonde alla schiena. A volte, quando il dolore peggiora, compaiono nausea, vomito, diarrea e febbre.
Ma accade anche che il decorso della malattia pancreatica sia meno drammatico e il paziente non cerchi affatto assistenza medica. Tali pazienti spesso credono che il malessere sia il risultato del consumo di un pasto abbondante e grasso cosparso di alcol. Tuttavia, puoi pagare a caro prezzo un tale "errore dietetico". Pertanto, quando si verificano questi sintomi, è meglio astenersi dal mangiare e limitarsi a bere un po 'd'acqua.
Pancreatite: ricerca in ospedale
Se il paziente ha febbre, battito cardiaco accelerato, compressione tesa e dolorosa della parete addominale, nessuna peristalsi (la scomparsa dei soffi è causata dalla paralisi) - di solito viene indirizzato con urgenza all'ospedale.
Circa il 30 percento i pazienti soffrono di ingiallimento della pelle causato dall'ostruzione del deflusso della bile. È il risultato del gonfiore pancreatico, che comprime l'uscita biliare.
A volte c'è mancanza di respiro, che è associata all'irritazione del diaframma.
In ospedale, il paziente deve sottoporsi a rapidi test di laboratorio che determinano la gravità della pancreatite. I test vengono eseguiti con sangue e urina. È necessaria una radiografia del torace per valutare le condizioni dei polmoni. Un esame di imaging della cavità addominale, ad es. Ecografia addominale o tomografia computerizzata, è altrettanto importante, poiché consente di determinare la causa dell'infiammazione acuta, ad es. Sotto forma di calcoli biliari. Se necessario, vengono eseguiti test specializzati per determinare la causa dell'infiammazione e l'entità del danno al pancreas e ad altri organi.
Trattamento della pancreatite
La terapia della forma lieve di pancreatite acuta consiste in un digiuno di 3-4 giorni, idratazione endovenosa e somministrazione di antidolorifici. Quando la nausea e il dolore addominale sono diminuiti, il paziente può mangiare piccole porzioni di cibo facilmente digeribile.
Se l'infiammazione è stata causata da calcoli biliari, rimuovere la cistifellea.
La sfida per i medici è il trattamento della pancreatite acuta grave, poiché non è stata sviluppata alcuna terapia efficace. Le complicazioni possono verificarsi durante le prime ore o giorni della malattia ed è necessario un trattamento per prevenire l'ispessimento del sangue, prevenendo la diffusione dell'infiammazione.
È anche estremamente importante trattare le complicanze emergenti, ad es.reni o polmonari. La persona malata deve essere idratata intensamente. Vengono somministrati farmaci antidolorifici. Viene spesso utilizzata la nutrizione parenterale. Gli antibiotici sono necessari se l'infezione è sistemica. La chirurgia pancreatica è l'ultima risorsa. A seconda della gravità dell'infiammazione, l'operazione può comportare l'asportazione dell'intero organo o di parte di esso insieme al duodeno.
Cosa succede dopo aver curato ACS?
La forma lieve della malattia non lascia danni permanenti. I sopravvissuti a un attacco ACE (ricordate che il tasso di mortalità è del 10%) devono utilizzare insulina ed enzimi pancreatici se il pancreas non ha mantenuto la sua funzione endocrina.
ImportanteQuale dieta per la pancreatite acuta?
Dopo la fine del trattamento ospedaliero, è necessario seguire una dieta per diversi mesi, espandendola gradualmente con nuovi piatti.
- Periodo - dieta facilmente digeribile (circa un mese). Puoi mangiare carni magre, pollame sotto forma di budini, pesce e latticini. Evita cibi ricchi di fibre, perché stimolano lo stomaco a secernere ormoni (secretina e colecistochinina), che irritano la cistifellea e il pancreas. I piatti devono essere bolliti, stufati senza doratura o al cartoccio. Semole, pasta ben cotta e schiacciata, verdure cotte.
- Il secondo periodo dura circa un mese. La dieta è simile al primo periodo, ma il contenuto di proteine e grassi aumenta, quindi anche il contenuto calorico dei pasti è più alto.
- III periodo: puoi seguire una dieta come una persona sana. In caso di intolleranze alimentari è necessario tornare a strofinare verdure e carne sotto forma di budino, cioè alimentazione come nel secondo periodo.
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