La trapanazione del cranio è una procedura neurochirurgica per la quale i pazienti con diagnosi di ematoma intracranico sono più spesso qualificati. La trapanazione consente di rimuoverlo in forma liquida. Questo metodo viene utilizzato anche per inserire un sensore per la misurazione della pressione intracranica. A volte viene eseguita anche la trapanazione scout.
La trapanazione del cranio comporta la realizzazione di un buco che espone le meningi e il cervello. Questo ti permette di raggiungere la cavità cranica. I fori nell'osso vengono praticati con una mano o un trapano elettrico chiamato trapano.
La parola "trapanazione" deriva dal greco trypanum e significa "trapano".
La trapanazione cranica viene eseguita principalmente nel caso di un ematoma cerebrale. Tale decompressione riduce il rischio di recidiva di ematomi e allevia la pressione sul delicato tessuto cerebrale. In alcune malattie (ad es. Con idrocefalo o edema cerebrale), vengono inseriti speciali cateteri attraverso i fori di trapanazione per misurare la pressione intracranica.
Trapianto di ricognizione
Una trapanazione esplorativa comporta la realizzazione di diversi fori di trapanazione per determinare la causa dei disturbi. Viene eseguito con urgenza, ad esempio in caso di un improvviso deterioramento del benessere del paziente insieme alle caratteristiche della penetrazione cerebrale.
In ortopedia, la trapanazione di ossa lunghe, vertebre e bacino è la fase iniziale delle operazioni di produzione ossea e in odontoiatria, la trapanazione dei denti viene eseguita per aprire la camera del dente nell'infiammazione o nella cancrena della polpa.
L'indicazione per la trapanazione non è solo il sospetto di una frattura del cranio, ma anche, ad esempio, la comparsa improvvisa di paresi, disturbi del linguaggio o sensoriali e asimmetria pupillare. La trapanazione scout viene eseguita anche quando si sospetta una frattura del cranio. Durante la trapanazione esplorativa, vengono praticati diversi fori nel cranio e viene praticato nelle aree frontale, parietale e temporale. Se la causa del disturbo non viene trovata, vengono praticati ulteriori fori. A volte vengono lasciati drenaggi dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio di ricomparsa dell'ematoma.
Complicazioni della trapanazione del cranio
Possibili complicazioni dopo la trapanazione del cranio sono:
- la formazione di un ematoma intracerebrale
- sviluppo di un ematoma epidurale o subdurale acuto
- ipossia
- gonfiore del cervello
- meningite
- empiema subdurale
- infezione della ferita operativa
Le procedure di trapanazione cranica furono eseguite in Sud America già intorno al 400 a.C., ma solo un paziente su tre sopravvisse all'operazione. Durante l'era Inca, il tasso di sopravvivenza è aumentato all'80-90%. I pazienti erano per lo più uomini con ferite alla testa a causa dei combattimenti. I chirurghi di quel tempo bypassarono i vasi sanguigni e rivelarono la dura madre appena sotto il cranio. Spesso hanno rimosso parte del cranio del paziente e operato sul suo cervello. I pazienti sono stati anestetizzati con cocaina, tabacco o birra.
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