Tifo maculato (tifo, tifo da eruzione cutanea) - una malattia trasmessa da pidocchi e pulci

Il tifo, noto anche come tifo, febbre tifoide, una volta aveva un tributo mortale, oggi è una malattia rara. Appare nei paesi poveri di Asia, Africa e Sud America, ma a volte anche nei cosiddetti mondo civile, in ambienti che poco hanno a che fare con l'igiene. Come si manifesta il tifo, è una malattia grave e qual è il suo trattamento?

Il tifo maculato, o tifo o tifo rash, è la zoonosi, una malattia infettiva zoonotica, molto rara oggi. È causato da batteri Rickettsia prowazekiicioè rickettsiae trasmessa da pidocchi e pulci. Durante la prima guerra mondiale, l'epidemia di tifo ha causato 3 milioni di vittime. Oggi la malattia è estremamente rara nei paesi civili, ma nelle regioni povere dell'Asia, del Sud America e dell'Africa si manifesta ancora in diverse migliaia di casi all'anno. In Europa, gli ultimi casi di malattia sono stati registrati negli anni '60. Nel 1971, la febbre tifoide è stata rimossa dalla lista dei cosiddetti malattie da quarantena.

Esistono due tipi di tifo:

• Tifo maculato europeo - trasmesso dai pidocchi umani, in particolare dai pidocchi dei vestiti (meno spesso pidocchi), che porta a un'epidemia, la cosiddetta epidemia
• Tifo maculato dai ratti - trasmesso dalle pulci ed endemico (locale). In questo caso, le rickettsiae vengono trasmesse dalle pulci su ratti e topi.

Come si verifica l'infezione da tifo?

Rickettsiae fa sì che i pidocchi e le pulci diventino porosi nelle pareti gastrointestinali e accelerino la loro morte. Gli insetti malati espellono i batteri nelle loro feci e vomitano. Se una persona infetta da tali parassiti si gratta, inizia a strofinare le tossine sulla pelle che entrano nel corpo. Pulci e pidocchi infettano anche una persona mentre succhia il sangue. Anche sugli indumenti, le rickettsiae rimangono infettive per 2-3 settimane.

Vale la pena saperlo

Vaccinazioni contro il tifo

Esistono vaccinazioni che proteggono dalla contrazione del tifo: sono particolarmente consigliate ai turisti. Il vaccino contro la febbre tifoide è stato inventato da un biologo polacco di Lviv, Rudolf Stefan Weigl, negli anni '20, salvando così migliaia di vite. Il suo lavoro su questo vaccino, che si svolge principalmente nei campi di concentramento, è uno dei più interessanti della storia della medicina.

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Tifo maculato: sintomi

Il tifo maculato provoca danni alle piccole arterie e ai capillari, con conseguenti danni al sistema nervoso centrale, ai reni, alle ghiandole surrenali e al cuore. Il medico può avvertire un fegato e una milza chiaramente ingrossati. Il periodo di incubazione della malattia è di circa 1-2 settimane, trascorse le quali compaiono le seguenti:

• febbre intorno ai 40 gradi Celsius, difficile da battere
• brividi
• delirio
• mal di testa
• guasto generale
• sentirsi stremato
• comparsa nei giorni 5-6 di eruzione maculare papulare, che si trasforma in eruzione emorragica
• disturbi della coscienza (eccitazione, allucinazioni, sensazione di testa vuota)
• disordini mentali
• nausea
• vomito (piuttosto nel caso del tifo di ratto)
• aumento della sete
• problemi di cuore
• bassa pressione sanguigna
• tosse
• fotofobia (piuttosto nel caso del tifo epidemico)

Vale la pena saperlo

Ammalarsi di tifo dà futura immunità a questa malattia, la cosiddetta immunità infettiva. In alcune persone che hanno un sistema immunitario danneggiato per qualche motivo, così come nelle persone anziane, possono comparire recidive tardive - poche, una dozzina o anche diverse dozzine di anni dopo l'inizio della malattia. Tuttavia, queste ricadute non sono così gravi, la malattia è molto più lieve, l'eruzione cutanea è scarsa e raramente emorragica, anche l'intossicazione è leggera o assente. La diagnosi è confermata da un esame del sangue. La febbre dura circa 7-11 giorni. La mortalità è dell'1-2%.

Tifo maculato: diagnosi e trattamento

La diagnosi viene fatta sulla base dei sintomi del paziente e della storia della comunità (il tifo può comparire, ad esempio, tra i senzatetto), e la conferma si ottiene sulla base dell'esame sierologico. Il trattamento deve avvenire in un ospedale infettivo e consiste nell'isolamento del paziente e nella chemioterapia anti-rickettsia e terapia antibiotica, che dopo due giorni riduce la febbre, regredisce la malattia e riduce il rischio di complicanze, oltre che abbassa la mortalità.

Gli antibiotici utilizzati nel trattamento del tifo sono principalmente le tetracicline, ad esempio doxiciclina e cloramfenicolo. I pazienti sono inoltre assistiti con farmaci antipiretici e analgesici che migliorano la circolazione e la funzione cardiaca, nonché una dieta ricca di verdura, frutta, carne bianca e latticini. Si consiglia di sciacquare la bocca con clorchinaldina prima e dopo i pasti. Sono utili i bagni di raffreddamento (circa 35-36 gradi C) con l'aggiunta di permanganato di potassio e il mantenimento della temperatura nella stanza del paziente intorno ai 17 gradi C. Il paziente deve essere in isolamento, combattendo allo stesso tempo pidocchi o ratti e topi anche nell'ambiente quotidiano malato (cioè disinfezione, disinfezione e deratizzazione di focolai epidemici). I pazienti che vengono trattati rapidamente hanno buone possibilità di essere completamente guariti.

Sfortunatamente, il tasso di mortalità nelle persone non trattate è alto - 10-60%, anche se questo riguarda principalmente la variante epidemica. Il tifo maculato di ratto non trattato finisce con la morte di circa il 2% dei pazienti. I bambini tollerano meglio il tifo, qui il tasso di mortalità non supera una piccola percentuale, ma negli anziani e negli anziani è del 25%. I pazienti con più di 60 anni sono i più esposti alla morte.

Vale la pena saperlo

Tifo maculato: complicazioni

Come risultato del decorso della febbre tifoide, possono verificarsi le seguenti complicazioni:

• cancrena degli arti, causata dalla formazione di coaguli di sangue nei vasi
• piaghe da decubito (è necessario cambiare posizione se ci si sdraia senza forze)
• infiammazione trombotica delle arterie e delle vene
• polmonite secondaria
• polmonite da fallout
• pleurite
• nefrite

Circa l'autore

Marta Uler Giornalista specializzata in salute, bellezza e psicologia. È anche una dietologa per educazione. I suoi interessi sono la medicina, la fitoterapia, lo yoga, la cucina vegetariana e i gatti. Sono una madre di due ragazzi: un bambino di 10 anni e uno di 6 mesi.

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