L'anisakiosi è una malattia parassitaria causata dai nematodi dei generi Anisakis, Contracoecum e Pseudoterranova. L'infezione avviene attraverso il consumo di pesce infetto da nematodi. Quali sono i sintomi dell'anisakiosi? Come sta andando il trattamento? Questa malattia parassitaria può essere evitata?
Sommario
- Anisakiosi: il ciclo di vita dei nematodi
- Anisakiosi: sintomi di infezione
- Anisakiosi: diagnosi
- Anisakiosi: trattamento
- Anisakiosi: prevenzione
Anisakioza (latino. anisakiasi, ang. anisakiasis) è una malattia parassitaria, più diffusa nelle aree in cui il pesce viene consumato crudo, in salamoia leggera o sotto sale, anche il pesce affumicato è pericoloso se la temperatura del trattamento termico non raggiunge i 60 ° C, tra gli altri in Scandinavia, Giappone, Sud America, Paesi Bassi.
Questi parassiti si trovano raramente in mari con bassa salinità come il Mar Baltico.
La pratica comune di sventrare il pesce pescato mentre si è ancora a bordo e di gettarne l'interno in mare è stata diffusa per l'aumento della percentuale di pesci infettati da nematodi, che diffondono la malattia ad altri pesci.
Anisakiosi: il ciclo vitale dei nematodi
Le uova di nematodi (Anisakis) vengono rilasciate nell'acqua di mare dove subiscono diversi stadi larvali. Immediatamente dopo la schiusa, vengono ingeriti dai primi ospiti intermedi, solitamente piccoli crostacei che formano il krill.
Il krill, a sua volta, viene mangiato dai pesci e raggiunge lo stadio larvale nei loro corpi. I pesci vengono poi mangiati dall'ultima schiera di mammiferi marini: delfini, foche e balene.
L'uomo è il loro ospite accidentale. Veniamo contagiati accidentalmente mangiando, ad esempio, aringhe, sushi.
Le larve hanno una dimensione di circa 2 cm e prima entrano nella mucosa gastrica. Da lì, dopo una settimana, iniziano a spostarsi nell'intestino tenue. Questi parassiti hanno la capacità di penetrare nella mucosa dell'apparato digerente umano
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I sintomi possono comparire entro poche ore dal consumo di pesce infetto e includono:
- forte mal di stomaco
- nausea
- vomito che imita la peritonite
Successivamente, compare una tosse, durante la quale le larve fuoriescono dalla bocca verso l'esterno, ma la maggior parte dei pazienti non se ne accorge.
Quando il parassita entra nell'intestino tenue, compaiono infiltrati infiammatori dell'intestino, simili alla malattia di Crohn:
- dolore addominale
- diarrea cronica
- nausea
- cambiamenti nell'ano
- febbre entro 1-2 settimane dall'infezione
La posizione delle larve sullo stomaco o sulla parete intestinale può causare una grave reazione allergica.
Le larve raramente raggiungono l'età adulta all'interno del tubo digerente umano. Molto spesso muoiono entro poche settimane. Tuttavia, anche se morti prima di essere escreti, possono stimolare una risposta infiammatoria o allergica che apparirà come:
- orticaria
- angioedema
- attacco d'asma
- dermatite da contatto
- shock anafilattico
Anisakiosi: diagnosi
La diagnosi può essere fatta eseguendo la gastroscopia ed estraendo le larve per esame parassitologico oppure prelevando una sezione della parete intestinale per esame istopatologico (immagine di larve circondate da tessuto di granulazione). I parassiti possono essere visualizzati su una radiografia della barite.
Anisakiosi: trattamento
Le larve possono essere rimosse per via endoscopica. L'ostruzione dell'intestino tenue, che può verificarsi nel corso di un'infestazione da parassiti, è un'indicazione per un intervento chirurgico.
Buoni risultati nel trattamento dell'ostruzione sono stati ottenuti anche con l'uso di un farmaco antiparassitario (albendazolo), che rimuoverà il nematode dal corpo umano.
Anisakiosi: prevenzione
Il metodo per sbarazzarsi del parassita consiste nell'aumentare la temperatura oltre i 60 ° C, congelarlo improvvisamente o congelarlo sotto i -20 ° C per 3 giorni. Pulire accuratamente il pesce prima della lavorazione.
La Food and Drug Administration statunitense raccomanda che tutti i pesci e i frutti di mare destinati ad essere consumati crudi siano precedentemente congelati per 7 giorni in un normale congelatore o per 15 ore a -35 ° C.
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