La leucemia infantile è una malattia neoplastica rara ma molto maligna del sistema ematopoietico. La leucemia infantile è caratterizzata da un significativo avanzamento della malattia al momento della diagnosi. Quali sono le cause e i sintomi della leucemia infantile? Come sta andando il trattamento?
Sommario
- Leucemia nei neonati - cause
- Leucemia nei neonati - sintomi
- Leucemia infantile - diagnosi
- Leucemia infantile - trattamento
- Leucemia infantile - prognosi
La leucemia infantile è una malattia maligna in cui le cellule leucemiche (blasti) si moltiplicano eccessivamente, spostando i globuli bianchi correttamente funzionanti dal corpo.
Secondo la ricerca, i neonati costituiscono il 2,5-5%. bambini con leucemia linfoblastica acuta (LLA) e 6-14 per cento bambini con leucemia mieloide acuta (LMA).
Occasionalmente viene diagnosticata la leucemia mielomonocitica giovanile (JMML).
L'ultima categoria di leucemie infantili è la sindrome mieloproliferativa transitoria (TMS), che viene diagnosticata principalmente nei neonati con sindrome di Down.
Leucemia nei neonati - cause
Le ragioni per lo sviluppo della leucemia nei neonati sono sconosciute, ma si sa molto sui fattori che influenzano il suo sviluppo. Quelli sono:
La leucemia infantile è una malattia neoplastica del sistema ematopoietico raramente diagnosticata ma soprattutto maligna
- radiazioni ionizzanti (studi condotti in Grecia mostrano che tra i bambini esposti in utero alle radiazioni dopo l'incidente della centrale nucleare di Chernobyl, l'incidenza della leucemia è aumentata di 2,6 volte)
- agenti cancerogeni chimici
- infezione virale
- fumare e bere alcolici durante la gravidanza (studi commissionati dall'organizzazione americana Children`s Cancer Group mostrano che il consumo di alcol da parte di donne incinte aumenta il rischio di leucemia nei bambini, specialmente AML, mentre il fumo non era un fattore così ovvio)
- Sindrome di Down: nei bambini con questa malattia genetica, il rischio di sviluppare la leucemia è 14-30 volte superiore rispetto ai bambini sani (con cariotipo normale - un set completo di cromosomi)
Leucemia nei neonati - sintomi
I sintomi più comuni della leucemia nei bambini sono:
Il tempo dall'insorgenza dei sintomi alla diagnosi varia solitamente da 5 a 14 giorni. Più giovane è il bambino, più gravi sono i sintomi della leucemia
- mancanza di appetito
- ansia alternata all'apatia
- febbre
- pallore
- allargamento addominale
- diatesi emorragica (ecchimosi minore, lividi)
- ingrossamento dei linfonodi
- grave ingrossamento della milza e ingrossamento del fegato (di solito sotto la linea ombelicale)
Inoltre, sulla pelle possono comparire grumi e / o noduli di dimensioni da pochi mm a diversi (2-3) cm, che sono duri e mobili. Possono essere il primo segno di leucemia nei neonati.
Leucemia infantile - diagnosi
Quando si sospetta la leucemia nei neonati, viene eseguita quanto segue:
- analisi del sangue periferico
- esame del midollo osseo
- esame del liquido cerebrospinale (ai neonati, più spesso dei bambini più grandi, viene diagnosticata una malattia del sistema nervoso centrale)
- Radiografia del torace
- ecografia - ecografia ed ecografia della cavità addominale
Durante la diagnosi, il medico dovrebbe escludere altre possibili malattie, come istiocitosi maligna, forma disseminata di neuroblastoma, infezioni generalizzate.
Leucemia infantile - trattamento
Le tre fasi della chemioterapia sono più comunemente utilizzate:
- induzione della remissione - al bambino vengono somministrati molti farmaci anti-cancro per portare alla remissione, cioè i sintomi della malattia scompaiono
- consolidamento, cioè rafforzamento della remissione ottenuta
- trattamento di mantenimento della remissione
Se questo non ha successo, l'unico salvataggio è un trapianto di midollo osseo.
Leucemia infantile - prognosi
Nonostante i progressi nel trattamento dei bambini affetti da leucemia, la prognosi dei neonati è infausta. Ad esempio, la sopravvivenza a lungo termine dei bambini con LLA viene raggiunta nel 20-40%. pazienti.
Bibliografia:
Oncologia ed ematologia nei bambini, sotto ed. Chybicka A., Sawicz Birkowska K., Medical Publishing House PZWL, Varsavia 2008
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