Dolore addominale, pizzicore con luteina e Bromergon - sindrome LUF o insufficienza luteale?

Ho 42 anni. A causa della comparsa di cisti e iperprolattinemia, prendo Bromergon (mezza compressa al giorno) e Luteina 100 mg al giorno dal 24 ° al 26 ° giorno del ciclo. Sento disturbi nel periodo perovulatorio (dolore e bruciore che durano anche 2-3 giorni, sempre più forti sul lato destro). Da diversi mesi soffro anche di dolori addominali (sia alti che bassi, ma sempre più forti sul lato destro, oltre a dolori alla schiena, lombari ea livello dei reni). Sento anche dolore al lato destro durante le mestruazioni. L'ecografia del 23 ° giorno del ciclo ha mostrato endometrio normale, ovaio destro 48 x 32 con 22 follicoli e ovaio sinistro 21 x 18. Il mio ginecologo ha scoperto che il follicolo non si è rotto e che potrebbe essere la sindrome LUF. Ha ordinato test ormonali il 4 ° giorno del ciclo. Ecco i risultati: prolattina - 26,44 (4,79-23,20 ng / ml), FSH - 6,94 (alveolare: 3,5-12,5 mIU / ml), LH - 5,05 (f alveolare: 2,4-12,6 mIU / ml), progesterone - 0,21 (alveolare: 02-1,5 ng / ml). Dopo le mestruazioni, l'ecografia del giorno 9 del ciclo ha mostrato che il follicolo nell'ovaio destro era scomparso e ora puoi vedere un nuovo follicolo nell'ovaio sinistro. Questi risultati sono corretti? Posso avere LUF o insufficienza luteale - in cosa differiscono? Il dolore addominale che stai vivendo potrebbe essere causato dalla presenza di una vescica ininterrotta? La mancata rottura del follicolo indica un'imminente menopausa? Cosa devo trattare se non sto cercando di rimanere incinta? Sarebbe opportuno introdurre la pillola anticoncezionale e per quanto tempo? Tuttavia, a causa del rischio di struttura del seno trombotica e grumosa, preferirei evitarlo. Il medico ha raccomandato di prolungare l'uso della luteina, cioè 100 mg dal 16 ° al 24 ° giorno del ciclo.

I risultati del test sono normali. La concentrazione di prolattina leggermente elevata viene corretta dall'assunzione di Bromergon.

LUF è una sindrome di luteinizzazione di un follicolo di Graaf ininterrotto. Si sviluppa in un ciclo in cui c'è un rilascio precoce di progesterone e la spalla dell'ovulazione. La carenza luteale è la diminuzione della produzione di progesterone da parte del corpo luteo che si verifica dopo l'ovulazione.

Il dolore addominale può essere correlato alla presenza di una cisti ovarica, ma non si possono escludere altre cause di disagio poiché non tutte le cisti sono dolorose. Se il follicolo non è rotto, non è un segno di imminente menopausa. Il trattamento è sintomatico e di solito consiste in farmaci che regolano la durata del ciclo, solitamente derivati ​​del progesterone nella seconda fase del ciclo o contraccettivi ormonali che inibiscono l'ovulazione tramite il loro meccanismo d'azione. Non puoi affrontare il problema da solo - ti consiglio di consultare un medico.

Ricorda che la risposta del nostro esperto è informativa e non sostituirà una visita dal medico.

Professore assistente presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso l'Università di Medicina di Varsavia. Accetto privatamente a Varsavia in ul. Krasińskiego 16 m 50 (la registrazione è disponibile tutti i giorni dalle 8:00 alle 20:00).