La ciclotimia si manifesta con il verificarsi variabile di stati d'umore elevati e depressi. È una condizione più lieve del disturbo bipolare, ma ciò non significa che i pazienti ciclotimici non debbano essere trattati. La malattia può ostacolare notevolmente il funzionamento quotidiano nell'ambiente di lavoro e in famiglia. Impara le cause e i sintomi della ciclotimia.
La ciclotimia è una malattia che appartiene al gruppo dei disturbi dell'umore (affettivi). La malattia di solito inizia nell'adolescenza o nella prima età adulta. La sua incidenza negli uomini e nelle donne è simile e il rischio di sviluppare ciclotimia nel corso della vita è fino al 3,5%.
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Ciclotimia: sintomi
Nel corso della ciclotimia, i pazienti sperimentano i sintomi di due condizioni estreme. Uno di questi sono episodi simili all'ipomania durante i quali può verificarsi quanto segue:
- aumentare la propulsione e l'energia vitale;
- ridurre la necessità di dormire;
- la convinzione di avere opportunità eccezionali;
- euforia;
- folla di pensieri, accelerazione del ritmo dei processi di pensiero;
- notevole loquacità;
- stimolazione;
- difficoltà a mantenere la concentrazione.
Negli stati di umore depresso sperimentati da persone con ciclotimia, i pazienti possono sviluppare:
- disturbi del sonno,
- tristezza,
- ridotto livello di attività,
- pianto
- pensieri di colpa e mancanza di valore
- anedonia (incapacità di provare gioia)
- sensazione di stanchezza cronica,
- dissociazione,
- irritabilità (un sintomo che è più comune nei bambini e negli adolescenti in corso di ciclotimia).
Ciclotimia: cause
Le cause della ciclotimia non sono state finora stabilite con chiarezza. A causa del fatto che la condizione (compresa la depressione e il disturbo bipolare) tende ad essere familiare, i fattori genetici e gli oneri vengono utilizzati per fare una diagnosi. Altre ipotesi riguardanti le cause della ciclotimia si concentrano sui disturbi nel funzionamento dei sistemi neurotrasmettitori all'interno del cervello. Inoltre, si noti che il verificarsi della ciclotimia può anche essere preceduto da esperienze traumatiche o esposizione a stress significativo a lungo termine.
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Leggi anche: depressione mascherata: come riconoscerla? Sintomi e trattamento della depressione mascherata Frequenti cambiamenti di umore: qual è questo sintomo? Ciclofrenia o disturbo unipolare o bipolareDiagnosi di ciclotimia
I sintomi descritti possono manifestarsi sia nella ciclotimia che nel disturbo bipolare, ei sintomi associati allo stesso umore depresso possono corrispondere a quelli legati ai disturbi depressivi.
La differenziazione di queste malattie si basa sull'intensità dei sintomi: quelli legati alla ciclotimia sono di un'intensità tale da non consentire la diagnosi di depressione o disturbo bipolare.
La diagnostica della ciclotimia dovrebbe anche escludere altri disturbi mentali e malattie che potrebbero causare i sintomi del paziente (ad es.disturbo borderline di personalità o problemi con lo spettro della schizofrenia).
Anche altre potenziali cause di disturbi faticosi, come le malattie somatiche o l'abuso di sostanze psicoattive, richiedono l'esclusione. I criteri diagnostici della ciclotimia includono anche la durata dei sintomi associati alla malattia: tale diagnosi può essere fatta solo quando l'umore cambia per più di 2 anni. La situazione è leggermente diversa nei pazienti pediatrici: la ciclotimia viene diagnosticata nei bambini e negli adolescenti dopo un anno di persistenza dei sintomi.
Vale la pena saperlo
Avere la ciclotimia non significa che l'umore del paziente sia costantemente fluttuante: possono esserci periodi di umore stabile ed equilibrato tra i singoli episodi di disturbo. Tuttavia, le classificazioni psichiatriche affermano che gli episodi senza disturbi non durano più di due mesi.
Una corretta diagnosi di ciclotimia è estremamente importante. Omettere i sintomi dallo spettro dell'ipomania e concentrarsi sui sintomi associati all'umore depresso, potrebbe portare al paziente con diagnosi di distimia o depressione, cioè malattie in cui viene implementato il trattamento con antidepressivi. Questi, nei pazienti con ciclotimia, possono fare più male che bene, perché il loro consumo può esacerbare o innescare stati di umore elevato.
Trattamento della ciclotimia
La mutevolezza degli stati d'animo in un paziente viene talvolta trattata come il suo tratto caratteriale, ma è necessario assicurarsi che la malattia non sia dietro di essa: l'insorgenza della ciclotimia aumenta il rischio di sviluppare un disturbo bipolare in futuro.
Inoltre, è impossibile prevedere quando cambierà l'umore del paziente, il che potrebbe portare a problemi con il funzionamento professionale, ma anche a problemi familiari: la ciclotimia dovrebbe essere semplicemente trattata.
Il trattamento della ciclotimia viene eseguito su base ambulatoriale, il ricovero è raramente indicato. Gli effetti terapeutici includono la farmacoterapia e la psicoterapia.Nel primo caso vengono utilizzati farmaci stabilizzatori dell'umore come litio, valproati o carbamazepina e vengono utilizzati anche alcuni antipsicotici atipici (ad es. Quetiapina).
La psicoterapia ciclotimica può avvenire con l'uso di varie tecniche, ad es. psicoterapia cognitivo-comportamentale, di gruppo e cognitiva.