La cirrosi epatica richiede anni per svilupparsi. Ci sono molte cause di cirrosi, incluso consumo eccessivo di alcol, epatite B e C. Questa condizione può anche essere fatale. Come fermare la cirrosi epatica? Come viene trattata la cirrosi?
Cirrosi epatica (fibrosi epatica, lat. cirrosi epatica) è una malattia irreversibile, ma il suo progresso può essere rallentato. La "fabbrica chimica" - la gente dice del fegato, perché quasi 5.000 reazioni diverse.
È qui che i prodotti di scarto nocivi vengono convertiti in composti innocui e rimossi con urina e feci. Il fegato secerne la bile necessaria per la digestione dei grassi.
Converte il glucosio in glicogeno e lo tiene in riserva per i "brutti momenti" (ad esempio, quando si sta per perdere peso drasticamente). Memorizza anche alcune vitamine (vitamina A, vitamina D, vitamina B12), ferro e rame.
Produce eparina (un enzima che regola la coagulazione del sangue) e alcune proteine, incl. immune. Il nostro organo più grande - pesa circa 1,5 kg in un adulto - può rigenerarsi. Anche se il 75 percento. gli epatociti moriranno, il fegato è ancora in grado di funzionare.
Sommario
- Cirrosi epatica - tipi
- Cirrosi epatica - sintomi
- Cirrosi epatica - cause
- Cirrosi epatica: il decorso della malattia
- Cirrosi epatica - diagnosi
- Cirrosi epatica - trattamento
- Cirrosi epatica - prognosi
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Cirrosi epatica - tipi
A causa delle cause della cirrosi, si distinguono:
| cirrosi alcolica | è causato dall'abuso di alcol |
| cirrosi congestizia | possono apparire nel corso fallimento circolazione |
| cirrosi post-infiammatoria | ad esempio dopo virale epatite |
| cirrosi biliare | la causa è un danno piccole cellule del percorso bile |
| cirrosi geneticamente condizionata | quando si manifesta la malattia in famiglia c'è statisticamente maggiore rischio di ammalarsi |
Inoltre, gli specialisti dividono la cirrosi in base al quadro istopatologico in:
- piccola cirrosi nodulare (noduli fino a 3 mm)
- cirrosi nodulare grande (noduli da 3 mm a diversi cm)
- cirrosi mista
Cirrosi epatica - sintomi
Il fegato non fa male perché non è innervato. Tuttavia, il dolore può verificarsi quando l'organo cresce in modo significativo e preme contro la sierosa innervata che lo circonda, nota come capsula epatica.
I primi sintomi della cirrosi non sono associati a disturbi del fegato, perché come si possono correlare la cirrosi epatica e i sintomi della pelle, ad esempio arrossamento delle mani, macchie rosse che compaiono sul tronco, fibrosi dei tendini delle mani, deformazione delle dita e delle unghie o ipertrofia della ghiandola parotide? ?
L'aumento della compromissione della funzionalità epatica fa sì che la cirrosi epatica sia accompagnata da sintomi psicologici come esaurimento, affaticamento e debolezza, seguiti da ulteriori sintomi:
- perdita di appetito
- nausea
- perdita di peso
- mal di stomaco
- ginecomastia
- ipogonadismo
- ascite
- ingrossamento della milza
La fase successiva è la comparsa di complicanze, anche se va notato che in alcuni pazienti sono i primi segni che il fegato non funziona correttamente:
- petecchie e sanguinamento
- ittero
- prurito alla pelle
- encefalopatia epatica
- resistenza all'insulina
- diabete di tipo 2
- carcinoma epatocellulare
- ipertensione portale con tutte le sue conseguenze
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Il fegato ha molti nemici. Molto spesso associamo la cirrosi all'alcolismo. Nel frattempo, l'abuso di alcol è solo una delle sue cause.
I medici stimano che la cirrosi si sviluppi in circa il 15 per cento delle persone che bevono pesantemente per 10 anni circa. Il motivo è che l'alcol blocca il metabolismo di grassi, proteine e carboidrati e questo danneggia il fegato.
Una causa comune di cirrosi è l'infezione con il virus dell'epatite C (epatite C). Quasi il 20% dei pazienti sviluppa un'infiammazione cronica del parenchima epatico e del danno, che nel tempo porta alla fibrosi, cioè alla cirrosi. Sebbene in misura leggermente minore, il fegato è anche danneggiato dall'epatite B.
Molti pazienti con insufficienza ventricolare destra avanzata possono anche sviluppare cirrosi a causa del ristagno di sangue nella parte inferiore del corpo.
Anche i seguenti sono responsabili della fibrosi epatica progressiva:
- alcune malattie genetiche
- fegato grasso nel corso, ad esempio, di diabete, obesità o malattia coronarica
- chiusura dei dotti biliari (la bile in eccesso può danneggiare la carne)
Inoltre, il fegato può anche danneggiarsi - a volte il corpo inizia a produrre anticorpi che danneggiano questo organo. Di solito è difficile capire perché è così.
Cirrosi epatica: il decorso della malattia
Gli epatociti sono le cellule di base del fegato. Formano grappoli più grandi, i cosiddetti lobuli. Una vena scorre attraverso il centro di ciascuna, in cui il sangue scorre da numerosi minuscoli vasi che riempiono il parenchima epatico.
Man mano che la malattia si sviluppa e il tessuto connettivo fibroso appare nel parenchima invece di nuovi epatociti, il flusso sanguigno diventa più difficile.
Un ulteriore ostacolo è l'eccessiva quantità di grasso. Effetto: lavoro sempre più compromesso di questo organo.
Il fegato colpito a un certo punto si arrende. Le sue cellule (epatociti) muoiono e al loro posto si forma tessuto connettivo che interferisce con la circolazione sanguigna.
La fibrosi epatica non può essere invertita. Puoi solo fermarli e prevenire complicazioni, come ipertensione portale, resistenza all'insulina e diabete di tipo II, encefalopatia epatica (il cui effetto può essere un danno cerebrale), cancro del fegato primario.
Un trapianto di fegato può essere l'unico modo per salvarti la vita se non inizi il trattamento in tempo e / o smetti di bere alcolici. Ma non tutti hanno una possibilità.
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All'inizio della giornata, il medico ordinerà esami del sangue, i cosiddetti esami del fegato per determinare ad es. livelli di bilirubina, alcune proteine o alcuni enzimi. Spesso, gli anticorpi vengono controllati nel siero del sangue per confermare o escludere l'infezione da epatite B o C.
I test di imaging possono aiutare, ad es.
- Ultrasuoni
- tomografia computerizzata
- scintigrafia
- risonanza magnetica
Un epatologo può ordinare una biopsia epatica, cioè una raccolta di tessuti epatici per l'esame microscopico.
Cirrosi epatica - trattamento
La terapia viene selezionata in base alla causa della cirrosi epatica e alle condizioni di questo organo. Se la causa della cirrosi è l'infezione da virus dell'epatite, lo sviluppo della malattia può essere rallentato utilizzando, ad esempio, l'interferone.
I corticosteroidi vengono solitamente aggiunti al trattamento quando il corpo produce anticorpi contro il tessuto epatico.
Ad esempio, se la causa è la malattia genetica di Wilson, che è un eccessivo accumulo di rame negli organi, i farmaci impediranno l'accumulo di rame nel corpo.
Cirrosi epatica - prognosi
Non ci sono dati conclusivi sull'aspettativa di vita con cirrosi. Tutto dipende dall'agente eziologico della malattia (alcol, epatite virale), dallo stadio della malattia, dal rispetto delle raccomandazioni dei medici e dalla risposta alla terapia.
Fegato: raccomandazioni importantiPrendi i farmaci con saggezza, solo quando necessario e alle dosi prescritte dal medico. Quando i farmaci che stai assumendo possono avere effetti sul fegato, consulta il tuo medico per vedere se hai bisogno di esami del fegato regolari. In tal caso, non dimenticare questo studio. Altrimenti:
- bere alcolici solo occasionalmente e in piccole quantità
- ovunque possibile, sostituire i grassi animali con grassi vegetali
- come la dieta mediterranea, fa bene non solo al cuore ma anche al fegato
- evitare cibi che contengono coloranti, conservanti e cosiddetti miglioratori
- non diventare sovrappeso o obeso - mangia con moderazione e muoviti il più possibile
- vaccinarsi contro l'epatite A e B; Sfortunatamente, non esiste un vaccino per proteggere dall'epatite C, che viene trasmessa attraverso il sangue, quindi evita l'infezione, che più spesso si verifica nelle strutture mediche durante le procedure, attraverso i prodotti di bellezza, i tatuaggi, ecc.
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La cirrosi epatica può essere complicata, avverte il dottor Piotr Gryglas
Fonte: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
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