Neuroblastoma (neuroblastoma): cause, sintomi e trattamento

Il neuroblastoma (neuroblastoma) è un tumore maligno del sistema nervoso simpatico, che appartiene al gruppo dei tumori infantili. Il neuroblastoma è una delle neoplasie più comuni del sistema nervoso simpatico nei bambini e il cancro più comune diagnosticato nei neonati. Quali sono le cause e i sintomi del neuroblastoma? Qual è il trattamento?

Il neuroblastoma, noto anche come neuroblastoma, neuroblastoma o neuroblastoma simpatico, è un tumore maligno del sistema nervoso simpatico, una parte del sistema nervoso periferico che svolge un ruolo primario in situazioni di stress, in circostanze che causano tensione emotiva, richiedendo la completa mobilizzazione del corpo.

Il neuroblastoma è una delle neoplasie più comuni del sistema nervoso simpatico nei bambini e il cancro più comune diagnosticato nei neonati. In Polonia, ogni anno vengono diagnosticati 70-80 nuovi casi (più spesso nei ragazzi che nelle ragazze).

Neuroblastoma: cause

La causa del neuroblastoma sono i disturbi nella formazione del sistema nervoso che si verificano nel periodo embrionale e quindi nella vita fetale. Il cancro si sviluppa dalle cellule primarie del sistema nervoso (neuroblasti), che normalmente si sviluppano nei gangli del sistema nervoso simpatico e nel midollo surrenale.

Neuroblastoma: sintomi

I sintomi del neuroblastoma dipendono da dove si trova il tumore. E questo può svilupparsi ovunque ci siano elementi del sistema nervoso simpatico, cioè praticamente in tutto il corpo. Tuttavia, il più delle volte (circa l'80% dei casi) si sviluppa all'interno della cavità addominale. Quindi viene visualizzato quanto segue:

• mancanza di appetito
• vomito
• peggioramento dello stato nutrizionale
• mal di stomaco
• tumore duro e immobile nella cavità addominale quando palpato

Altre possibili posizioni sono:

• colonna vertebrale - dolore nella zona della schiena, diminuzione del tono muscolare, riflessi indeboliti o aumentati, atrofia muscolare, paresi e paralisi degli arti;

Il neuroblastoma il più delle volte metastatizza alle ossa, al fegato e alla pelle.

• collo - sintomi della sindrome di Horner (costrizione della pupilla, caduta del bulbo oculare nella cavità oculare, palpebra cadente), nodulo palpabile;
• orbita oculare e bulbo oculare - esoftalmo, strabismo, ematomi attorno alle orbite (i cosiddetti ematomi degli occhiali);
• torace - nel caso di un tumore situato nella parte superiore del torace, si verificano dispnea, tosse, stridore, dolore toracico, disfagia, gonfiore del collo, polmonite ricorrente. Il tumore situato nella parte posteriore del torace di solito si sviluppa in modo asintomatico;
• bacino minore - difficoltà nel passaggio di feci e urina;

I sintomi derivanti dalla localizzazione del tumore sono accompagnati da sintomi generali derivanti dall'eccessiva produzione di catecolamine (un gruppo di ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali), come: aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, sudorazione eccessiva e arrossamento del viso.

Neuroblastoma - diagnosi

• palpazione - per determinare la presenza di un tumore (nel caso della piccola pelvi, sarà l'esame più accurato per retto)
• test di imaging: ecografia, tomografia computerizzata con contrasto, raggi X o risonanza magnetica (a seconda della posizione del tumore)
• biopsia del midollo osseo: un test del midollo osseo per determinare la presenza o l'assenza di cellule tumorali
• Test delle urine
• analisi del sangue
• raccolta del tumore per esame istopatologico, immunoistochimico e citogenetico

Durante la diagnosi dovrebbero essere escluse altre malattie, come Tumore di Wilms, feocromocitoma o cancro della corteccia surrenale.

Neuroblastoma - trattamento

Il metodo di trattamento del cancro dipende dal suo stadio:

Il cancro può regredire spontaneamente nei bambini di età inferiore a un anno.

• escissione del tumore e dei linfonodi (se colpiti)
• chemioterapia
• radioterapia
• trapianto ematopoietico autologo di midollo osseo o sangue periferico
• immunoterapia con anticorpi anti-G2

Inoltre, al paziente vengono somministrati farmaci che inibiscono la formazione dei vasi sanguigni all'interno del tumore.

Neuroblastoma - prognosi

Se la malattia viene diagnosticata in una fase iniziale dello sviluppo, il tasso di sopravvivenza a 5 anni per i bambini di età inferiore a 1 anno è di circa il 90% e per i bambini di età superiore a 1 anno di circa il 65%.

Vale la pena sapere che la prognosi peggiore viene da un tumore situato all'interno della cavità addominale.