Gli specialisti hanno sviluppato la "Strategia per la lotta contro il cancro ai polmoni", che è un'introduzione alla discussione e all'avvio di attività intensive per costruire un sistema efficace di cura del cancro del polmone in Polonia. Lo studio è stato preparato da specialisti del Polish Lung Cancer Group, dell'Istituto di tubercolosi e malattie polmonari di Varsavia e della Lega polacca per la lotta contro il cancro.
- Il cancro ai polmoni è la causa più comune di decessi per cancro in Polonia, tra donne e uomini. Ogni anno nel nostro paese ne muoiono circa 23mila. persone. È come se tutti gli abitanti di un piccolo paese fossero morti - afferma il prof. prof. Jacek Jassem, capo del dipartimento e della clinica di oncologia e radioterapia dell'Università di medicina di Danzica. Inoltre, il 90 percento. i pazienti con cancro del polmone muoiono entro 5 anni. Il cancro al polmone viene solitamente diagnosticato in ritardo, il che rende impossibile un trattamento chirurgico radicale, il che offre una reale possibilità di guarigione. Quindi un tale paziente può solo beneficiare di cure palliative. Tuttavia, la medicina ha fatto grandi progressi negli ultimi tempi: sono comparsi nuovi metodi di imaging, broncoscopia e diagnostica molecolare. Inoltre, sono disponibili anche forme moderne di raffineria e farmacoterapia (inclusi farmaci a bersaglio molecolare e immunocompetenti, destinati a pazienti con forme avanzate della malattia).
Carenze nel sistema di cura del paziente
La prima parte della "Strategia contro il cancro al polmone" contiene una valutazione dettagliata dello stato attuale della lotta contro il cancro del polmone in Polonia. Include dati epidemiologici, demografici ed economici. I dati ottenuti dal Fondo Sanitario Nazionale hanno consentito un'identificazione dettagliata del percorso diagnostico e terapeutico del paziente in varie regioni della Polonia, tenendo conto di tutte le tecniche diagnostiche e delle tecnologie mediche. Ciò ha permesso di definire le più importanti carenze del sistema di cura del paziente, che comprendono in particolare:
Il numero di morti per cancro al polmone supera il numero combinato di morti per cancro al seno, cancro alla prostata e cancro del colon-retto.
- portata insufficiente e finanziamento insufficiente delle misure per ridurre l'esposizione al fumo
- diagnosi di cancro ai polmoni troppo tardi
- accesso limitato alla moderna diagnostica per immagini
- disponibilità insufficiente di diagnostica completa patomorfologica e genetica
- mancanza di criteri di qualità e meccanismi del suo monitoraggio nella diagnostica e nella terapia
- mancanza di coordinamento, dispersione e lunghezza del processo diagnostico e terapeutico
- difficile accesso a farmaci antitumorali innovativi
- mancanza di esperienza e attrezzature adeguate in alcune delle unità di trattamento
Una nuova strategia per combattere il cancro ai polmoni
La seconda parte della "Strategia contro il cancro al polmone" contiene un Piano di attuazione, comprendente 5 obiettivi specifici e 12 azioni, che insieme sono per raggiungere l'obiettivo principale della "Strategia", che è quello di ridurre la mortalità causata dal cancro del polmone e migliorare la qualità della vita dei pazienti.
Secondo il prof. Jassema, al fine di ridurre l'incidenza e la mortalità del cancro ai polmoni, è necessaria un'adeguata profilassi, che tenga conto del fatto che il fumo è in assoluto al primo posto nell'elenco dei fattori di rischio. Pertanto, il primo obiettivo è ridurre l'incidenza e l'impatto dei fattori di rischio di cancro ai polmoni (prevenzione primaria). Le attività che contribuiranno al raggiungimento di questo obiettivo sono:
- introduzione delle disposizioni della Direttiva sui prodotti del tabacco (2014/40 / UE) e della Convenzione quadro dell'OMS sul controllo del tabacco
- sviluppare strumenti validi ed efficaci per mantenere esami periodici di alta qualità
- ridurre l'esposizione ad agenti cancerogeni ambientali che derivano dalle attività umane
- fornire aiuto e consulenza alle persone a rischio di sviluppare il cancro ai polmoni
- creare e supportare cliniche che aiutano i fumatori pesanti
Attualmente, il cancro ai polmoni viene diagnosticato troppo tardi. - Il processo di diagnosi e inizio del trattamento richiede più di 400 giorni. In Europa occidentale, è molto più breve, spesso anche meno di un anno - afferma la professoressa Joanna Chorostowska-Wynimko. Pertanto, un altro obiettivo è migliorare la qualità e l'efficacia della diagnostica del cancro del polmone, ovvero creare un elenco di servizi relativi alla diagnosi del cancro del polmone e uno schema di gestione che sarebbe basato sulle linee guida di gestione delle società competenti. Compreso un inventario della disponibilità, delle attrezzature e del personale dei laboratori diagnostici. Per finalizzare questo obiettivo, abbiamo ancora bisogno di indicatori di qualità per l'appalto di servizi diagnostici e la valutazione dei servizi unitari.
Ulteriori obiettivi elencati nella "Strategia" sono:
- migliorare la qualità e l'efficacia del trattamento del cancro del polmone
Le attività principali sono: sviluppo e sperimentazione di un modello ottimale di organizzazione del trattamento del cancro del polmone (sotto forma di un pilota), sviluppo e diffusione di linee guida per il trattamento del cancro del polmone e lavoro sullo sviluppo di cure palliative e hospice.
- sviluppo di conoscenze e competenze nella lotta al cancro del polmone
Si tratta proprio dello sviluppo delle conoscenze nel campo dell'epidemiologia del cancro del polmone in Polonia e dello sviluppo del sistema di registrazione del cancro.
Nella politica sanitaria dello Stato, il cancro ai polmoni dovrebbe essere trattato in modo speciale, soprattutto perché è possibile ridurre la mortalità da questo cancro e migliorare la qualità della vita di chi ne soffre. Ciò sarà dovuto a una profilassi più efficace, a una diagnosi precoce, a una migliore diagnosi e a una migliore qualità ed efficacia del trattamento.
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