Anche quando si ha una vista eccellente, vale la pena visitare di tanto in tanto un oftalmologo e sottoporsi a controlli oculari. Quali test puoi eseguire in un moderno studio di oftalmologia?
Il tipo di visita oculistica dipende sempre dal motivo che ci ha fatto visitare un oftalmologo. Se negli anni "le nostre mani sono troppo corte", basta una semplice visita oculistica per leggere la stampa fine. La situazione è diversa quando gli occhi iniziano a soffrire di malattie sistemiche, come il diabete o l'aterosclerosi.
Test oculistici di base
- L'esame oculistico computerizzato si basa sulla valutazione della curvatura corneale e del difetto visivo. L'esame consente di valutare l'efficienza dell'occhio come apparato ottico e di determinare il difetto che ha. Ma devi ricordare che un tale test non ti consente sempre di scegliere gli occhiali giusti. Questo è per una serie di motivi. Prima di tutto, i giovani hanno muscoli oculari forti che regolano la potenza dell'occhio alla distanza che vogliono guardare. L'esame oculistico al computer viene eseguito senza spegnere questi muscoli, il che influenza la valutazione imprecisa del difetto visivo. Inoltre, la potenza degli occhiali deve essere adeguata alle aspettative del paziente. Ciò significa che una persona che ha visto il mondo in modo un po 'indistinto non indosserà occhiali che enfatizzano le sfumature.
- La pressione all'interno dell'occhio viene testata utilizzando un tonometro. Gli oftalmologi utilizzano più spesso dispositivi automatici che espellono da soli una parte dell'aria. L'aria colpisce la cornea e la deforma. Maggiore è la pressione all'interno dell'occhio, più difficile è deformare la cornea. Un altro dispositivo utilizzato per misurare la pressione all'interno dell'occhio è il tonometro ad applanazione dotato di uno speciale prisma che si avvicina all'occhio (viene anestetizzato) e misura la pressione. Il test fornisce la risposta se siamo all'interno dell'intervallo normale (9-20 mmHG) o meno. L'alta pressione nell'occhio non indica necessariamente lo sviluppo del glaucoma, ma è, ad esempio, l'ipertensione oculare.
- L'acuità visiva deve essere testata ad ogni visita oftalmologica. Il paziente deve leggere le lettere dalla lavagna e riconoscere le forme. Si presume che se qualcuno legge 10 delle 10 righe visibili sulla lavagna, ha piena acuità visiva. Dopo aver valutato la visione da lontano, viene valutata l'acuità della visione da vicino, ovvero la capacità di leggere caratteri piccoli. Di solito, dopo i 40 anni, la maggior parte delle persone ha bisogno di un paio di occhiali da lettura (il difetto stesso è chiamato presbiopia o presbiopia). Tra i 40 ei 65 anni, cambiamo gli oculari in media ogni 3-5 anni, perché il difetto visivo peggiora. La maggior parte delle persone intorno ai 65 anni usa okpara + 3,5–4 diottrie per la lettura
- L'esame dell'intero occhio viene eseguito utilizzando una lampada a fessura (biomicroscopio). Il dispositivo consente di visualizzare l'intero occhio. Innanzitutto, viene valutata la condizione della parte anteriore dell'occhio, ovvero l'area dalla cornea al cristallino. Se il medico desidera esaminare anche il fondo oculare, equipaggia la lampada a fessura con una lente aggiuntiva e può quindi valutare le condizioni della retina. Affinché l'esame sia eseguito correttamente, il medico deve dilatare la pupilla per valutare i cambiamenti nell'intera retina - dall'inizio (non visibile senza dilatazione della pupilla) fino alla fine, cioè il nervo ottico. Il nervo ottico è costituito dalle fibre nervose della retina. Esaminando il fondo dell'occhio, è anche possibile identificare molte malattie sistemiche, come il diabete e l'aterosclerosi. In poche parole, si può dire che i cambiamenti che l'oftalmologo osserva al fondo dell'occhio sono presenti anche in altri organi.
Ulteriori esami della vista
Se, dopo aver eseguito i test di base, il medico non riesce a fare una diagnosi, ne fa un'altra. Succede anche se i membri della famiglia del paziente hanno avuto il glaucoma o il paziente ha una pressione elevata all'interno dell'occhio, alterazioni del nervo ottico o altri sintomi di disturbo.
- Il test del campo visivo determina la sensibilità del nervo ottico. Consiste nel guardare stimoli luminosi di varia intensità. Con un nervo ottico debole, il paziente vedrà solo una luce forte e non quella più debole. I risultati sono correlati a norme di età stabilite. La diminuzione della sensibilità del nervo ottico significa malattia. La restrizione del campo visivo può anche suggerire una malattia del cervello, come un tumore della ghiandola pituitaria.
- Gli esami di imaging dell'occhio (HRT, GDX, OTC) sono una tecnica molto moderna per esaminare singole sezioni dei tessuti oculari, ad es. Retina, disco ottico, cornea. Il test viene eseguito quando si sospetta glaucoma, degenerazione maculare (AMD), alterazioni diabetiche della retina o cancro. È estremamente preciso e consente di rilevare anche le più piccole anomalie nella struttura dell'occhio.
- Un'ecografia dell'occhio chiamata ultrasuono A (A per ampiezza) consente di vedere cosa sta succedendo dietro l'occhio, cioè nella cavità oculare. Il test viene eseguito anche quando non è possibile utilizzare una lampada a fessura per diagnosticare un paziente. Questo è il caso, ad esempio, se il paziente non può guardare all'interno dell'occhio a causa della cataratta o dell'endosperma corneale. L'ecografia mostra cambiamenti nella retina, come distacco o lacrima della retina, tumori oculari, ictus, alterazioni glaucomatose del nervo ottico. L'ecografia A viene eseguita anche per selezionare una lente appropriata per il paziente che deve essere sostituita, ad esempio a causa della cataratta. Il record ecografico A è in qualche modo simile al record ECG, in cui ogni inclinazione della linea di registrazione ha il suo significato e significa, ad esempio, il tipo di tessuto, la sua consistenza o vascolarizzazione.
- L'esame del fondo ultragrandangolare è il metodo di esame più moderno utilizzato in oftalmologia. I dispositivi precedenti consentivano di scattare una foto di una piccola area della retina nell'intervallo di circa 50 gradi. Da quest'anno è diventato possibile fotografare l'area di 200 gradi della retina. Grazie alla nuova tecnologia, il medico può vedere l'occhio dall'inizio della retina al nervo ottico durante un esame.
Attenzione, nuovo! Un dispositivo per esaminare la composizione delle lacrime sarà presto disponibile negli studi di oftalmologia. L'apparecchio aiuterà le persone che soffrono di sindrome dell'occhio secco in modo molto più efficace.
mensile "Zdrowie"
