Disturbo paranoico di personalità: cause, sintomi, trattamento

Il disturbo di personalità paranoide (disturbo di personalità paranoide) è principalmente associato a un alto livello di sospetto nei confronti delle altre persone e alla convinzione che tutti intorno a loro vogliano danneggiare un paziente con questo disturbo di personalità. Altre manifestazioni di un disturbo paranoico di personalità possono anche includere il costante sospetto di infedeltà del partner e la tendenza a sperimentare varie osservazioni critiche per lungo tempo. Leggi quali potrebbero essere le cause del disturbo paranoide di personalità, scopri quali sono gli altri sintomi di questo disturbo di personalità e scopri il trattamento per il disturbo paranoico di personalità.

Il disturbo di personalità paranoide (disturbo di personalità paranoide) è uno dei disturbi di personalità distinti. Poiché ognuno di noi è sospettoso degli altri, specialmente degli estranei, nel caso di persone con personalità paranoica, questo sospetto assume un'intensità decisamente patologica: queste persone hanno l'impressione che il loro intero ambiente stia pianificando di fare loro del male e alcuni piani sinistri contro di loro.

L'insorgenza del disturbo paranoide di personalità, come altri tipi di disturbo di personalità, di solito si verifica durante l'adolescenza o la giovane età adulta. La prevalenza del disturbo paranoide di personalità nella popolazione generale è diversa, ma nel complesso si stima che questo tipo di disturbo di personalità colpisca dallo 0,5% al ​​2,5% delle persone. La personalità paranoica si trova più spesso negli uomini che nelle donne.

Sommario:

1. Disturbo paranoico di personalità: cause
2. Personalità paranoica: sintomi
3. Personalità paranoica: riconoscimento
4. Personalità paranoica: trattamento

Disturbo paranoico di personalità: cause

Come con altri disturbi di personalità, le cause del disturbo di personalità paranoide non sono state ancora chiaramente identificate. Si suggerisce generalmente che la patogenesi di questo problema sia multifattoriale e che la sua insorgenza sia influenzata da fattori sia biologici che ambientali. Nel caso del primo, ad esempio, stiamo parlando di geni: si scopre che quando qualcuno nella famiglia di una determinata persona soffriva di disturbi di personalità, aumenta il rischio che questa persona sviluppi anche uno dei problemi inclusi in questo gruppo. C'è anche una maggiore incidenza di disturbi di personalità paranoide nelle famiglie in cui qualcuno ha già lottato con schizofrenia o disturbi deliranti.

Diverse difficoltà sperimentate durante l'infanzia, come l'abuso o l'esposizione a qualche altra forma di violenza, possono anche contribuire allo sviluppo del disturbo paranoico di personalità. Si ritiene inoltre che l'incidenza di questo problema (specialmente nelle persone predisposte ad esso, ad esempio a causa di oneri familiari) possa essere la persecuzione di un giovane da parte dei coetanei, ad esempio a scuola.

Personalità paranoica: sintomi

Il semplice essere sospettoso e diffidente non è sufficiente perché a un paziente venga diagnosticata una personalità paranoica. Per fare una diagnosi del genere, è necessario trovare molti altri disturbi aggiuntivi che hanno un impatto negativo significativo sul funzionamento quotidiano di una persona. I sintomi tipici di una personalità paranoica sono:

• paura costante di essere sfruttato da altre persone e di subire qualche danno da loro - un paziente paranoico è costantemente convinto che altre persone vogliono che venga danneggiato in una varietà di modi,
• difficoltà nella relazione con un partner: un paziente con un disturbo paranoico di personalità crede che la persona in una relazione non gli sia fedele, ha anche l'impressione di non poter fidarsi completamente del suo partner,
• difficoltà con le relazioni sociali: la personalità paranoica è caratterizzata dall'evitare conversazioni su se stesso o sui suoi problemi - una persona con questo disturbo è molto riluttante a confidarsi con qualcuno perché ha paura che le informazioni fornite agli altri vengano usate contro di lui,
• eccezionale facilità nel cancellare altre persone: quando una persona con una personalità paranoica ha almeno l'ombra del sospetto di essere ingannata da qualcuno o ha l'impressione che la persona sia sleale nei suoi confronti, può interrompere completamente il contatto con lui molto rapidamente,
• lunga esperienza di vari insulti o critiche: è molto difficile per un paziente con personalità paranoica perdonare gli altri, si può dire che in realtà coltiva un rancore e per molto tempo si sente offeso dopo vari insulti o critiche,
• bassa tolleranza alla frustrazione,
• bisogno costante - solitamente ingiustificato - di lottare per i propri diritti,
• avere un'autostima eccessivamente sviluppata.

Vale la pena sottolineare qui che la personalità paranoide complica davvero in modo significativo il normale funzionamento del paziente. Tutti noi siamo diffidenti a volte, ma nel caso di un disturbo paranoico di personalità, riflettere su come le altre persone cercano di danneggiare un paziente può in effetti dominare la sua intera vita. In casi estremi, accade che una persona con una personalità paranoica - a causa della sua paura di essere ferita da altre persone - si isola completamente sia dai suoi amici che dai membri della sua famiglia.

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Personalità paranoica: riconoscimento

Un paziente con una personalità paranoica raramente si riferisce a uno specialista da solo - in genere, secondo lui, non c'è assolutamente nulla di sbagliato in lui. Di solito sono i suoi parenti che cercano di persuaderlo a cercare aiuto, succede anche che una persona in una relazione con una persona con un disturbo di personalità paranoide, stufo di continue accuse di infedeltà, lo spinga a parlare con uno psicologo o psichiatra.

Nel riconoscere una personalità paranoica, la cosa più importante è identificare i sintomi caratteristici di questo problema. Prima di fare una diagnosi, tuttavia, è sempre necessario escludere altre potenziali cause dei sintomi del paziente. La diagnosi differenziale tiene conto principalmente di altri tipi di disturbi della personalità, come personalità schizoide, personalità borderline e personalità evitante e istrionica. Prima di diagnosticare il disturbo paranoide di personalità, è anche necessario escludere che i disturbi del paziente siano causati da schizofrenia o disturbi deliranti. Non è possibile fare una diagnosi nemmeno quando l'assunzione di alcune sostanze psicoattive provoca problemi simili a disturbi paranoici di personalità.

Quando si sospetta una personalità paranoide, è necessaria anche una visita da uno psichiatra perché le persone con questo problema spesso hanno problemi psichiatrici diversi dai disturbi della personalità. Tale può essere, tra gli altri disturbi depressivi, disturbi d'ansia o una tendenza significativa a manifestare comportamenti aggressivi.

Personalità paranoica: trattamento

Il trattamento di un disturbo paranoico di personalità è possibile, ma - che deve essere chiaramente sottolineato - non è sicuramente facile. I problemi di base legati a questo disturbo, ovvero il sospetto e l'impressione che tutti vogliano fare del male al paziente, si manifestano non solo verso le persone che conoscono, ma anche verso estranei - inclusi medici o terapisti con cui una persona con personalità entra in contatto. paranoico. La chiave del successo di qualsiasi terapia è costruire una relazione terapeutica in cui il paziente si fidi del suo terapeuta - per questo motivo, purtroppo, spesso varie difficoltà sono associate al trattamento del disturbo paranoide di personalità (non è raro, ad esempio, quando il paziente abbandona molto rapidamente la terapia a causa di sfiducia del terapeuta).

La psicoterapia gioca un ruolo essenziale nel trattamento del disturbo paranoide di personalità. Non esiste un singolo tipo specifico di psicoterapia che possa essere più vantaggioso nel caso di una personalità paranoide: in pazienti diversi, gli effetti benefici possono essere ottenuti con tecniche terapeutiche completamente diverse. La psicoterapia cognitivo comportamentale e la terapia psicodinamica sono esempi di tipi di terapia che possono produrre i risultati desiderati nelle persone con disturbo paranoico di personalità.

Anche se questo è raro, a volte vengono prescritti farmaci per i pazienti paranoici. Va sottolineato qui, tuttavia, che i farmaci non hanno lo scopo di curare un paziente con disturbi di personalità, ma in realtà lo scopo del loro utilizzo è quello di eliminare altri problemi di comorbilità.La farmacoterapia nelle persone con disturbo di personalità paranoide può essere iniziata, ad esempio, in presenza di disturbi depressivi (quindi al paziente possono essere prescritti antidepressivi) o quando si riscontrano sintomi di ansia intensificata.

Fonti:

Triebwasser J. et al., Paranoid Personality Disorder, Journal of Personality Disorders 2013: Vol.27, No. 6, pagg. 795-805.

"Psychiatria", editore scientifico M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varsavia 2011

"Psichiatria. Un libro di testo per studenti ", B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. E il polacco J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

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