Le complicanze durante e dopo il trattamento ortodontico riguardano sia le gengive che i denti stessi e possono manifestarsi in qualsiasi fase del trattamento, così come dopo il suo completamento. Quali complicazioni possono sorgere dopo il trattamento ortodontico? Quali sono gli effetti collaterali di indossare l'apparecchio e come posso prevenirli?
Le complicazioni durante e dopo il trattamento ortodontico possono verificarsi in qualsiasi paziente. Il trattamento ortodontico consiste nel mettere i denti in modo tale da ripristinare le corrette condizioni occlusali e allo stesso tempo migliorare l'estetica del sorriso e le caratteristiche del viso. Questo effetto si ottiene applicando una piccola quantità di forza ai denti, facendo sì che i denti si spostino e vengano portati nella posizione corretta. Il trattamento ortodontico può essere eseguito con l'uso di apparecchi ortodontici rimovibili (rimovibili) e fissi. Come con altre procedure mediche, il trattamento non è completamente prevedibile e può essere associato al verificarsi di complicazioni specifiche. Nella terminologia medica, una complicazione è descritta come un evento indesiderabile derivante dalla presenza di una malattia o di un trattamento.
Ascolta quali complicazioni possono sorgere dopo il trattamento ortodontico. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Complicazioni durante e dopo il trattamento ortodontico
Durante e dopo il suo completamento possono insorgere complicazioni legate al trattamento ortodontico. Gli effetti collaterali dell'uso di parentesi graffe includono:
1. Scolorimento dello smalto, macchie bianche, carie. Queste complicazioni sono associate al mancato rispetto delle istruzioni del medico in merito al mantenimento di una corretta igiene orale. Gli apparecchi ortodontici rendono difficile pulire i denti dalla placca e dai detriti alimentari. Questo è un fattore di rischio per la formazione di decalcificazione dello smalto (macchie bianche) e conseguente carie. Molto spesso, lo scolorimento appare nella zona gengivale dei denti e deriva dalla perdita di minerali dello smalto. Prendono la forma di mezzelune bianche, il cui colore risalta sulla superficie dello smalto sano. Nel tempo, se il paziente non migliora l'igiene orale, le macchie bianche si trasformano in difetti cariati.
2. Le malattie delle gengive e del parodonto sono altre possibili complicanze del trattamento ortodontico. Molto spesso sono il risultato del mancato rispetto delle regole dell'igiene orale. I batteri presenti nella placca causano l'infiammazione delle gengive, facendole diventare rosse e gonfie. Nel corso dell'infiammazione, le gengive sanguinano se leggermente ferite. Il dolore può essere un sintomo concomitante dei sintomi sopra elencati. Le recessioni sono un'altra condizione patologica parodontale che può manifestarsi durante il trattamento ortodontico. Le recessioni sono legate all'esposizione della superficie radicolare derivante dalla scomparsa delle gengive attorno al collo del dente.
3. Erosioni e ferite della mucosa sono altri possibili effetti collaterali dell'indossare un apparecchio ortodontico. Gli apparecchi ortodontici sono a diretto contatto con la mucosa, quindi alcuni dei loro componenti possono danneggiare la mucosa. Queste lesioni si manifestano con la formazione di piccole ferite dolorose ed erosioni della mucosa. Di solito compaiono nella fase iniziale del trattamento, nei primi giorni dopo l'inserimento dell'apparecchio.
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4. Le reazioni allergiche alle sostanze chimiche utilizzate nella produzione di apparecchi ortodontici sono complicazioni molto rare del trattamento ortodontico. Quasi tutti gli apparecchi ortodontici attualmente in uso contengono componenti in metallo. Le leghe metalliche utilizzate in ortodonzia contengono nichel, cromo e cobalto e quindi metalli responsabili dell'insorgenza delle comuni allergie da contatto. Il nichel è uno degli allergeni più comuni: l'ipersensibilità a questo metallo colpisce circa il 15 percento. popolazione adulta. Altri allergeni in ortodonzia sono i componenti acrilici (la massa da cui sono realizzati gli apparecchi mobili), così come il lattice, che fa parte dei guanti diagnostici indossati da un medico.
5. Riassorbimento della radice del dente: questo fenomeno colpisce un ampio gruppo (anche in circa il 60-70%) di persone che indossano apparecchi ortodontici fissi. Il meccanismo di questo tipo di riassorbimento non è completamente compreso. Come risultato del trattamento ortodontico, la lunghezza delle radici dei denti si riduce. Di solito, è un processo a bassa intensità senza grandi implicazioni. Cambiamenti di questo tipo sono visibili sulle radiografie di controllo prese durante il trattamento. In caso di grave riassorbimento radicolare, il medico curante può decidere di interrompere il trattamento.
6. La pulpite dentale è una complicanza relativamente rara. Le forze che agiscono durante il trattamento ortodontico, oltre allo spostamento del dente, possono disturbare il flusso sanguigno attraverso la polpa. Questo processo può contribuire a modificare l'afflusso di sangue al tessuto dentale vivente, causando lo sviluppo di infiammazione. Di solito, è un'infiammazione reversibile, che non richiede un intervento endodontico. In casi molto rari, la polpa può perdere la sua vitalità.
7. Ricorrenza di malocclusione. L'eliminazione dei disturbi ortodontici non si esaurisce con la rimozione degli apparecchi ortodontici.C'è anche un periodo di conservazione per consolidare i risultati del trattamento. Durante questo periodo, il paziente indossa speciali dispositivi di ritenzione. Il periodo del loro utilizzo è determinato dall'ortodontista. In caso di mancato o errato utilizzo dell'apparato di ritenzione da parte del paziente, il difetto può regredire. I risultati del trattamento ottenuti vengono quindi persi.
Gli effetti del trattamento ortodontico e della compensazione
Un anno fa, ho deciso di indossare un apparecchio ortodontico (due inferiori incassati e un leggero prognatismo). Il medico ha tirato i due inferiori retratti e ha inserito le parentesi graffe, circa tre settimane fa ha detto che stavamo rimuovendo le parentesi graffe inferiori, ma ha menzionato qualcosa sull'espansione della mascella inferiore e l'inserimento di un impianto, ma ha aggiunto che non lo consiglierebbe. Qualche giorno dopo l'assistente del medico mi ha tolto l'apparecchio e ho notato lo strano aspetto dei miei denti. A parte la mancanza di due, ce n'erano tre in questo posto, il che era già strano. A casa, ho concluso che i denti nella mascella inferiore sono molto incassati. Il difetto è così grande che posso infilare il dito indice tra la mascella inferiore e la mascella, cosa che non era il caso prima del trattamento. Così sono andato dal dottore, mostrando il difetto. Penso che si sia spaventata e mi abbia offerto grumi sulla doppia ritenzione e sollevamenti, perché ho ancora l'apparato superiore. Ho consultato un altro ortodontista che ha detto che non avrebbe aiutato in alcun modo con il mio difetto e non avrebbe commentato le lacrime perché non avrebbe dovuto essere fatto. Cosa dovrei fare? Posso richiedere il rimborso dell'intero trattamento e dell'ulteriore trattamento a spese del medico? Posso richiedere un risarcimento o un risarcimento?
Przemysław Gogojewicz, avvocato: in questo caso, dovresti raccogliere la documentazione medica e andare da un avvocato per analizzarla e prendere la decisione giusta. Vale anche la pena consultare il trattamento ortodontico eseguito con un altro specialista.
Gli errori di trattamento stanno diventando sempre più comuni e la mancanza di adeguate conoscenze mediche e ortodontiche causa molte complicazioni e malattie aggiuntive nei pazienti. Anche il trattamento schematico dei processi di trattamento è una premessa che fa sì che gli errori di trattamento appaiano sempre più frequentemente. Tutto ciò dovrebbe essere analizzato a fondo con l'aiuto di un avvocato specializzato in diritto medico e dovrebbe essere presa una decisione in merito alla procedura di risarcimento o ricorso. Un errore diagnostico (errore di diagnosi) è particolarmente grave per il paziente, poiché provoca un trattamento errato o l'interruzione del trattamento.
Si ritiene che la diagnosi debba consistere in due procedure: 1) raccolta dei fatti, 2) analisi di questi fatti (valutazione, determinazione della malattia, possibili consultazioni con specialisti, necessità di test aggiuntivi, se la diagnosi iniziale deve essere confermata o modificata). La prima procedura richiede diligenza da parte dell'ortodontista, la seconda - conoscenza ed esperienza. La mancata osservanza di questa precauzione in qualsiasi fase di queste procedure può portare a errori diagnostici. Si verifica un errore terapeutico nel caso di scelta del metodo o metodo di trattamento sbagliato, intervento chirurgico eseguito in modo improprio, esecuzione di un'operazione nonostante controindicazioni mediche, omissione o trattamento troppo tardivo,
Prevenzione delle complicanze del trattamento ortodontico
Una corretta igiene orale è un elemento indispensabile del trattamento ortodontico. Prima di indossare l'apparecchio ortodontico, i pazienti devono migliorare le proprie capacità di igiene orale. Durante il trattamento possono essere utili spazzolini speciali per apparecchi ortodontici e l'uso di soluzioni di risciacquo per la bocca. Non dimenticare di visitare regolarmente il tuo dentista. Consentiranno la diagnosi di lesioni cariose precoci e il loro trattamento appropriato. In caso di disturbi parodontali significativi (gengiviti, recessioni, ecc.) Può essere indicata la visita allo studio parodontale. Gli ortodontisti eseguono il trattamento secondo standard specifici, ma è impossibile eliminare al cento per cento le complicazioni ad esso associate.
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La forma in gel funziona bene nel trattamento di lesioni singole e limitate nella cavità orale. Il lungo applicatore consente un'applicazione precisa del gel a turno.
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