La tubercolosi non è una cosa del passato come potresti pensare. Questa malattia è ancora pericolosa, e forse anche più pericolosa di diversi decenni fa, perché alcuni dei batteri che la causano sono diventati resistenti al trattamento standard. Potremmo quindi affrontare un aumento dell'incidenza della tubercolosi?
La tubercolosi non è più una malattia della povertà, come lo era anni fa. Perché sebbene la maggior parte dei casi si verifichi ancora nei paesi poveri dell'Asia, dell'Africa o dei paesi delle ex repubbliche sovietiche, i micobatteri della tubercolosi attaccano sempre più spesso gli abitanti delle regioni più civilizzate. Non devi cercare a lungo gli esempi. Quel che è peggio, spesso ai medici non viene in mente che potrebbero avere a che fare con la tubercolosi: sono stati svezzati da pazienti micobatterici per anni.
La resistenza agli antibiotici dei ceppi di tubercolosi è in aumento
Qualche tempo fa circolava nel mondo un messaggio che era stato accuratamente nascosto per molto tempo. Ebbene, negli Stati Uniti c'è un caso di tubercolosi estremamente aggressivo, estremamente resistente al trattamento, indicato dal simbolo XXDR (questa non è più una forma "ordinaria" estremamente resistente - XDR-TB, ma una sua variante estremamente estrema). Un giovane ragazzo di 19 anni si ammalò. È vero che i medici non hanno rivelato il suo status sociale o soffre di altri disturbi, ma dalle informazioni scarne si può intuire che non si tratta di un nodulo. Il trattamento del paziente è durato più di due anni prima che fosse portato in uno stato tale da poter continuare il suo trattamento in un sanatorio.
Ed è proprio i casi di tubercolosi resistente ai farmaci così grave che possiamo aspettarci sempre più spesso. Ciò è favorito dal traffico turistico verso paesi in cui dominano casi di tubercolosi resistente ed estremamente resistente ai farmaci, contatti d'affari internazionali, viaggi d'affari attraverso il confine orientale, ecc. Non è davvero difficile essere contagiati.
Siamo a rischio di un'epidemia di tubercolosi?
Tubercolosi difficile da diagnosticare
Doveva essere il viaggio della sua vita. Un dipendente di un'agenzia di pubbliche relazioni è andato in India per tre mesi. Equipaggiato adeguatamente, protetto con i medicinali necessari in un paese del genere. Stava bene tutto il tempo, non avendo nemmeno la diarrea del viaggiatore.
Poche settimane dopo il ritorno, si sentiva in qualche modo più stanca. Voleva ancora dormire, la notte sudava copiosamente, aveva una leggera febbre. Inizialmente, metteva molto stress su un lavoro che diventava più stressante. Alla fine è andata dal dottore. Ha stabilito un'infezione virale, prescritto farmaci generalmente disponibili. Non hanno aiutato. Si sentiva sempre più indebolita.
I medici successivi hanno fatto diagnosi diverse. Bronchite, polmonite, influenza, mononucleosi, sindrome da stanchezza cronica, ma in qualche modo nessuno di loro pensava alla tubercolosi. Non l'hanno nemmeno diretta per una radiografia del torace. Fortunatamente, quando finalmente il primo saggio trovò, non era troppo tardi per una terapia efficace. Tuttavia, fare la diagnosi corretta non è stato affatto facile, perché la prima radiografia non ha mostrato nulla di disturbante, il che non sorprende, poiché non è sempre possibile distinguere il quadro della tubercolosi da lesioni simili nei polmoni), solo altri esami specialistici, ad es. la tomografia e la risonanza magnetica nonché la diagnostica microbiologica hanno finalmente chiarito la questione. Il trattamento è durato circa 8 mesi. La ragazza è sana, sebbene ancora indebolita dal trattamento.
Tubercolosi: siamo in pericolo di epidemia?
Nel 2012, per 100.000 In Germania, ci sono stati 5,3 casi registrati di questa malattia (in Polonia, 22,2 su 100 mila). Anche la morbilità tra i bambini è in aumento. Secondo le ultime ricerche dell'Università di Kiel, l'Europa potrebbe dover affrontare un'epidemia di tubercolosi che costerà miliardi di euro. Come calcolato dai ricercatori di Kiel, il trattamento dei malati di tubercolosi in Europa costa già oltre 500 milioni di euro all'anno.
Come valutato dal dr hab. Maria Korzeniewska-Koseła, capo del dipartimento di epidemiologia e organizzazione per la lotta alla tubercolosi presso l'Istituto di tubercolosi e malattie polmonari a Varsavia, in Polonia, è tra i paesi con una buona situazione epidemiologica. Ma la tubercolosi è ancora molto più comune in Polonia che nei paesi occidentali. E poiché siamo più aperti al mondo e i medici sono diventati meno sensibili ai sintomi di questa malattia, la situazione potrebbe peggiorare. I professionisti non sono affatto di buon umore.
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