La prolattina è un ormone secreto dalla ghiandola pituitaria. Livelli troppo alti di prolattina possono causare seri problemi di salute. Livelli troppo alti dell'ormone prolattina nel sangue possono essere un segno di malattia grave e possono essere pericolosi. Hai periodi irregolari, non riesci a rimanere incinta? O forse ti lamenti del seno dolorante? Leggi o ascolta e scopri se dovresti testare i tuoi livelli di prolattina.
Ascolta quali sono le norme della prolattina e cosa significa un livello troppo alto. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimentiPer visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
La prolattina è un ormone secreto dalla ghiandola pituitaria. Fa crescere il seno durante la pubertà. Quando una donna è incinta, il livello corretto di prolattina mantiene il corpo luteo funzionante in modo che possa continuare a produrre progesterone - ora importante per il mantenimento della gravidanza.
La prolattina stimola anche lo sviluppo delle ghiandole mammarie e la formazione del latte. Troppa poca prolattina nel corpo della madre è una delle cause dei problemi di allattamento al seno. Quando una donna allatta frequentemente e per molto tempo, nel suo corpo vengono mantenuti livelli piuttosto alti di questo ormone. Ciò impedisce ai follicoli di maturare correttamente e di ovulare, e quindi la prolattina può agire come un "contraccettivo naturale". Tuttavia, non fornisce una protezione al 100% contro un'altra gravidanza!
Il livello di prolattina cambia
La concentrazione di prolattina aumenta in modo significativo durante la gravidanza e l'allattamento. Ma non solo. Il suo livello è anche soggetto a determinate fluttuazioni durante il giorno: aumenta nella seconda metà della notte, è il più alto al mattino presto e poi diminuisce gradualmente. Nel ciclo mestruale, il livello di prolattina aumenta leggermente con l'aumento dei livelli di estrogeni, per poi diminuire nella seconda metà del ciclo. Alcune situazioni quotidiane causano anche fluttuazioni della prolattina: aumenta, ad esempio, dopo aver mangiato un pasto, quando ci stanchiamo, durante i rapporti o quando siamo stressati.
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Livelli troppo alti di prolattina nel corpo causano molti disturbi. Soprattutto quelli legati al seno che diventa doloroso, gonfio e tenero al tatto. A volte, nonostante il fatto che la donna non sia incinta e non stia allattando il suo bambino, c'è uno scarico di latte dal capezzolo (chiamato galattorrea).
Un sintomo caratteristico dell'eccesso di prolattina sono i disturbi del ciclo mestruale: le mestruazioni si verificano più spesso di ogni 25 giorni o meno di ogni 33 giorni. Nel tempo, diventano sempre più scarsi e alla fine possono scomparire del tutto. I cicli possono anche essere ovulatori (da qui i problemi di rimanere incinta). Il desiderio sessuale è ridotto e il rapporto è doloroso a causa della secchezza vaginale.
Quando l'adenoma ipofisario è responsabile di una concentrazione di prolattina troppo elevata - potresti avere mal di testa persistenti o disturbi visivi e quando la causa è l'ipotiroidismo - potresti aumentare di peso senza motivo.
Se i disturbi mestruali e i disturbi legati al seno persistono a lungo, dovresti vedere un ginecologo / endocrinologo. Prima di tutto, il medico ordina test per il livello di prolattina nel sangue. Dovresti venire al test quando sei ben riposato, a stomaco vuoto, preferibilmente tra le 8 e le 12 (in altri momenti i risultati potrebbero non essere affidabili, perché il livello di prolattina cambia nel corso della giornata). Il giorno che precede l'analisi, non devi esercitare uno sforzo eccessivo (compreso l'esercizio), non devi mangiare una cena abbondante o fare sesso.
Quando c'è troppa prolattina, il medico metterà alla prova i tuoi ormoni tiroidei. Se i risultati non indicano una ghiandola ipoattiva, ripetere il test della prolattina. Prima della nuova analisi, tuttavia, è necessario prendere una preparazione speciale. Questa procedura aiuta a determinare inizialmente se la causa dei disturbi ormonali è l'adenoma ipofisario.Se l'esame conferma la sua presenza, si consiglia di eseguire una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata per determinare la posizione e le dimensioni del tumore.
Prolattina: sei normale?
Un campione di sangue prelevato da una vena è sufficiente per testare il livello di prolattina. Cosa potrebbero presagire diversi livelli di questo ormone?
- 5-25 ng / ml - sei normale
- superiore a 25 ng / ml - potresti avere periodi irregolari e cicli anovulatori
- oltre 50 ng / ml - le mestruazioni possono interrompersi completamente
- oltre 100 ng / ml - solleva il sospetto di un tumore della ghiandola pituitaria
Prolattina in eccesso - trattamento
Non esiste un unico metodo per abbassare gli alti livelli di prolattina nel corpo. Se i farmaci assunti sono responsabili dello squilibrio ormonale, il medico può decidere di interromperli o sostituirli con altri farmaci. Nelle malattie della tiroide, dei reni o del fegato vengono trattate le malattie di base, grazie alle quali si riduce il livello di prolattina.
Nel caso dell'adenoma ipofisario, la questione è più complicata. Il tumore nasce (perché - non è noto) dal tessuto ghiandolare (da cui il nome) e quindi ha la capacità di secernere ormoni (compresa la prolattina). Più grande è il tumore, più può separarsi.
La maggior parte dei tumori sono tumori benigni. Se vengono rilevati quando sono piccoli (meno di 10 mm), è spesso sufficiente somministrare farmaci (es. Bromocriptina, Norprolac o Dostinex) per scomparire dopo pochi mesi di trattamento. Quelli che non muoiono dopo la farmacoterapia o sono troppo grandi devono essere rimossi chirurgicamente. Attraverso una piccola incisione sotto il labbro superiore (all'interno della bocca), il neurochirurgo entra nella ghiandola pituitaria e rimuove il tumore. A volte è necessaria anche la radioterapia. Sebbene guariti, il controllo endocrino e i livelli di prolattina sono necessari per tutta la vita.
ImportanteRagioni per la sovrapproduzione di prolattina
- assumere farmaci per un lungo periodo, ad es. per abbassare la pressione sanguigna, antidepressivi
- Ipotiroidismo
- fallimento renale cronico
- malattia del fegato
- adenoma della ghiandola pituitaria
- stress cronico
Ormoni prodotti nella ghiandola pituitaria
La ghiandola pituitaria ha le dimensioni di un fagiolo. È attaccato alla base del cervello con un peduncolo. È diviso in due lobi. La parte anteriore, più grande, produce ormoni che gestiscono la produzione di altri importanti ormoni.
- Ormone stimolante la tiroide (TSH) - stimola la produzione e il rilascio di ormoni tiroidei - T3 e T4. Ha un effetto sulla crescita della ghiandola tiroidea.
- Ormone adrenocorticotropo (ACTH) - regola le funzioni delle ghiandole surrenali e quindi la secrezione di ormoni come l'aldosterone, il cortisone.
- Gli ormoni gonadotropici, cioè FSH, LH, prolattina - stimolano le funzioni delle ghiandole sessuali, cioè le ovaie nelle donne e i testicoli negli uomini.
- Ormone della crescita (GH): supporta lo sviluppo di ossa, cartilagine e muscoli.
I due ormoni secreti dalla ghiandola pituitaria posteriore agiscono direttamente su cellule specifiche del corpo. Pertanto, non sono ormoni superiori agli altri.
- Ormone antidiuretico (ADH, vasopressina) - colpisce i reni e previene la disidratazione del corpo.
- Ossitocina - innesca le contrazioni del travaglio uterino e fa defluire il latte dal seno in una madre che allatta.
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