Nella sede di Gliwice del Centro Oncologico - Istituto di Maria Skłodowskiej-Curie, i malati di cancro vengono trattati con la radiochirurgia, un metodo di ablazione dei tumori canceroso molto moderno ed estremamente preciso. È l'unico centro di radiochirurgia del cancro in Polonia e unico su scala europea, che è stato aperto due mesi fa (il 14 giugno) nel reparto di radioterapia.
- La radiochirurgia è attualmente il campo di radioterapia del cancro con il più dinamico sviluppo. Consiste in una o più volte, un'irradiazione molto precisa del tumore con un'elevata dose di radiazione fotonica, che provoca la distruzione quasi immediata delle cellule tumorali - spiega il Prof. dr hab. n. med. Krzysztof Składowski, capo della I Clinica di radioterapia e chemioterapia e direttore del Centro di oncologia - Istituto di Maria Skłodowskiej-Curie, filiale di Gliwice, consulente per la radioterapia del Voivodato di Slesia.
Radiochirurgia sotto lo stretto controllo di specialisti e apparecchiature mediche
Un radioterapista esperto (radioterapista) oncologo si qualifica per il trattamento con l'uso di tecniche radiochirurgiche. La base per la qualificazione sono i risultati degli attuali test di imaging del paziente (tomografia computerizzata, risonanza magnetica, tomografia a emissione di positroni), le sue condizioni di salute e il tempo di vita previsto.
La preparazione per una procedura radiochirurgica richiede circa 1-2 settimane. Durante questo periodo, come nella radioterapia classica frazionata (multitrattamento), viene eseguito un sistema regolato individualmente che immobilizza la parte del corpo del paziente da trattare in modo molto preciso. In questa posizione, viene eseguito un test di imaging utilizzando un tomografo computerizzato, un tomografo a risonanza magnetica o un tomografo a emissione di positroni (PET-CT) e le immagini ottenute in questo modo ricostruiscono un fantasma spaziale virtuale, in cui il radiooncologo identifica e delinea il tumore e definisce le linee guida per il trattamento, e il fisico medico nomina ed elenca tutti i parametri geometrici e dosimetrici della radiochirurgia. Un piano di trattamento pronto viene sempre verificato più volte da altri fisici medici e approvato da uno specialista e da un radiooncologo.
- La radiochirurgia si svolge sempre nella stessa posizione di immobilizzazione in cui era stato precedentemente effettuato l'esame di imaging nel processo di pianificazione. A seconda della tecnica e dell'attrezzatura terapeutica utilizzata, il tempo di trattamento varia da alcune a diverse dozzine di minuti. La precisione del trattamento viene verificata in modo continuativo durante la procedura e adattata ai movimenti involontari o naturali del paziente, es. Respirazione - spiega il prof. Krzysztof Składowski.
Distruzione sicura e indolore di un tumore canceroso
Prof.Składowski sottolinea che la radiochirurgia non è solo non invasiva, esangue e completamente indolore per il paziente, ma riduce anche il tempo del suo trattamento più volte rispetto alla radioterapia "ordinaria". È importante sottolineare che la maggior parte dei pazienti trattati con radiochirurgia non richiede il ricovero in ospedale e può sottoporsi a procedure ambulatoriali. E se vengono a Gliwice da angoli più lontani del paese, possono soggiornare in un hotel vicino all'ospedale durante il trattamento.
Gli specialisti del Cancer Center di Gliwice sono in grado di trattare pazienti con neoplasie maligne localizzate praticamente in tutti gli organi con questo metodo moderno, e si applica sia ai tumori primari che alle metastasi neoplastiche. L'unico limite è il numero di tumori e le loro dimensioni: la radiochirurgia è perfetta per singole lesioni neoplastiche, la cui dimensione non supera i 3-4 centimetri. Ciò è dovuto alla tolleranza di tale trattamento, che è limitata dal volume di deposizione della dose elevata nell'organo irradiato del corpo del paziente. I pazienti con neoplasie generalizzate e chemioterapiche, come leucemie o linfomi, non sono eleggibili per tale terapia.
"E 'una metodica dedicata principalmente a pazienti con tumore precoce o non molto avanzato" - sottolinea il prof. Krzysztof Składowski. Tuttavia, anche i restanti pazienti, aggiunge, sono trattati secondo la medicina basata sull'evidenza (EBM), cioè la medicina basata sull'evidenza. Ad esempio, nel caso di un paziente in una fase molto avanzata, la chemioterapia utilizzata in altri centri oncologici a Gliwice può essere integrata con singole procedure radiochirurgiche che riducono la massa tumorale. Tale trattamento combinato inibisce lo sviluppo della malattia in molti pazienti, e certamente ne facilita il controllo e, di conseguenza, prolunga la vita in un miglior comfort.
L'unico centro di radiochirurgia del cancro in Polonia è a Gliwice
Il trattamento con radiochirurgia non sarebbe possibile senza un'adeguata attrezzatura medica. L'ospedale di Gliwice lo sta completando negli ultimi anni, avvalendosi del sostegno finanziario del Ministero della Salute e dei fondi dell'UE. È l'apparecchiatura dell'unico in Polonia e unico su scala europea, il Cancer Radiosurgery Center, che è stato inaugurato due mesi fa (il 14 giugno) nel reparto di radioterapia.
Nella parte diagnostica del Cancer Radiosurgery Center, i pazienti possono utilizzare tomografi computerizzati di alta classe (ad esempio un dispositivo a doppia energia che legge perfettamente l'aumento del contrasto nel tumore), risonanze magnetiche (tre dispositivi: uno 1.5T e due 3T con imaging di diffusione e analisi del miglioramento del contrasto) e due dei pochi scanner polacchi per tomografia a emissione di positroni (PET-CT), che consentono di rilevare alterazioni neoplastiche metabolicamente attive, e quindi più pericolose, grazie alla produzione in corso di vari radiofarmaci nel nostro ciclotrone.
A sua volta, la parte terapeutica è stata dotata di due cyber knives CyberKnife per la rimozione molto precisa dei tumori cancerosi (uno di questi è il più moderno e l'unico dispositivo del genere lanciato nel Paese in occasione dell'apertura del Cancer Radiosurgery Center), l'acceleratore Edge dedicato alla radiochirurgia e quattro moderni acceleratori TrueBeam. Grazie a questi dispositivi è possibile tracciare, controllare e modificare costantemente la posizione del paziente e l'esposizione alle radiazioni, in modo che la dose a lui somministrata durante la procedura colpisca solo il tumore neoplastico. "Questi sette dispositivi ci consentono di personalizzare il trattamento di ogni paziente" - sottolinea con orgoglio il direttore del Centro di oncologia di Gliwice.
Il Cancer Radiosurgery Center è un luogo in cui vengono curati pazienti provenienti da tutto il paese. Includono pazienti con tumori primari, metastatici e ricorrenti (dopo un precedente trattamento).
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