Saliva - composizione e funzioni

La saliva è un fluido limpido secreto dalle ghiandole salivari. Puoi ingoiarlo nervosamente, potresti perderlo in bocca e talvolta potresti averne un eccesso. Qual è la composizione della saliva e a cosa serve? Controlla quale ruolo gioca nel corpo.

Sommario

1. Saliva: gli ingredienti principali
2. Produzione quotidiana di saliva
3. Regolazione della salivazione
4. Salivazione ridotta
5. Aumento della salivazione
6. Il ruolo della saliva
7. Saliva come materiale diagnostico

Saliva (latino. saliva) è secreto dalle ghiandole parotide, sublinguale e sottomandibolare e da piccole ghiandole della mucosa orale. Le ghiandole salivari sono ghiandole costituite da vescicole collegate da un sistema di tubi che portano la saliva alla bocca. La saliva fresca ha un valore di pH di circa 6,6 ed è influenzata da molti fattori.

Saliva: gli ingredienti principali

• acqua
• proteine
• enzimi: amilasi, lipasi, ribonucleasi, poroteasi
• ioni calcio, fluoruro, fosfato, carbonato, sodio, potassio e cloruro
• mucine, sostanze del gruppo sanguigno, ad esempio A, B, H.

Inoltre:

• essudato sieroso
• secrezione dal naso e dalla gola
• cellule epiteliali esfoliate
• leucociti
• microrganismi
• cibo avanzato

Produzione quotidiana di saliva

Entro 24 ore viene prodotto in media da 0,5 a 1 litro di saliva. Durante il sonno, il tasso di salivazione diminuisce drasticamente e durante il giorno le ghiandole salivari lavorano più intensamente. La salivazione maggiore si verifica subito prima, durante e dopo un pasto. L'odore, il gusto e persino il pensiero di mangiare portano alla produzione di saliva più acquosa.

La produzione di saliva è regolata dal sistema nervoso e la quantità dipende dal sesso: gli uomini secernono più saliva delle donne.

La saliva raccolta a digiuno è ipotonica e quando la secrezione è massima diventa isotonica con il plasma.

All'aumentare del volume della saliva, aumenta il contenuto di ioni sodio, calcio e fosfato. L'esercizio aumenta la concentrazione di ioni sodio.

Regolazione della salivazione

• La saliva viene rilasciata costantemente, anche in assenza di stimoli esterni. Le cose più importanti nel controllare il lavoro delle ghiandole salivari sono: la pressione sanguigna
• il lavoro del sistema nervoso autonomo

Il sistema autonomo, in particolare la sua parte parasimpatica, svolge un ruolo importante nella produzione di saliva. Dopo aver tagliato i nervi parasimpatici, l'attività secretoria delle ghiandole salivari diminuisce e il tessuto ghiandolare scompare dopo un po 'di tempo.

Il rilascio di saliva sotto l'influenza del cibo in bocca è un riflesso incondizionato. Dopo aver associato ripetutamente stimoli incondizionati a stimoli neutri, questi ultimi possono causare la stessa reazione degli stimoli incondizionati: salivazione.

Le ghiandole salivari, come altre ghiandole, come le ghiandole digestive, sono influenzate dagli ormoni. Soprattutto gli ormoni ipofisari, gli ormoni tiroidei e gli ormoni surrenali modificano la produzione di saliva.

L'ormone della crescita, la tiroxina e il cortisolo stimolano la secrezione di saliva.

Salivazione ridotta

La riduzione della salivazione è un fenomeno che si verifica negli uomini e nelle donne di tutte le età. Rivelato:

• bocca asciutta
• ostacolo alla parola
• difficoltà a mangiare cibo secco
• dolore legato al mangiare
• costantemente acqua potabile
• cottura
• difficoltà nell'indossare la protesi

Le conseguenze della riduzione della salivazione sono principalmente carie e infezioni fungine.
Molti fattori influenzano la riduzione della produzione di saliva:

• numero ridotto di denti
• perdita di peso
• alcune malattie autoimmuni, come la sindrome di Sjögren
• radioterapia
• ipertensione
• diabete
• depressione
• disidratazione

Aumento della salivazione

Sbavare è raro. Fisiologicamente, si verifica durante l'eruzione dei denti, durante le mestruazioni, nella prima metà della gravidanza o sotto l'influenza di un odore specifico o di un'irritazione meccanica.

L'aumento della salivazione può essere correlato a processi patologici. Sono principalmente:

• mal di denti
• malattie neurologiche: morbo di Parkinson, epilessia
• prendendo veleni
• processi infiammatori in gola e bocca

Il ruolo della saliva

• nella protezione contro la carie

A causa della continua produzione di saliva, i microrganismi e gli elementi alimentari vengono eliminati dalla cavità orale. Le principali funzioni della saliva che proteggono dalla carie sono: attività antibatterica, partecipazione alla demineralizzazione e rimineralizzazione dello smalto, dissoluzione ed eliminazione degli zuccheri.

L'azione della saliva si basa su due processi di difesa immunitaria: meccanismi di difesa specifici (la presenza di immunoglobuline che influenzano la fagocitosi batterica e rallentano la deposizione del tartaro) e meccanismi di difesa non specifici come la presenza di lisozima, che ha la capacità di abbattere la parete cellulare batterica.

• caching dell'ambiente

I denti sono esposti a ingredienti alimentari che hanno un pH inferiore alla saliva e l'erosione dello smalto può verificarsi se ingeriti. I tamponi come il bicarbonato tornano utili, mantenendo la concentrazione della saliva a riposo tra 5,7 e 6,2. Quando le ghiandole salivari vengono stimolate, il pH aumenta a causa dell'aumento della concentrazione di ioni bicarbonato, che protegge dalla carie.

I tamponi salivari sono coinvolti nella neutralizzazione degli acidi presenti nella placca, eliminando così i batteri che richiedono un pH basso per sopravvivere.

• bagnare la bocca, permettendo articolazione, digestione, deglutizione
• percezione del gusto, della temperatura e degli stimoli tattili

Saliva come materiale diagnostico

I principali vantaggi della saliva come materiale diagnostico sono la disponibilità e il metodo non invasivo di raccolta dei campioni per i test

Il rischio di carie può essere determinato in base alla quantità di saliva secreta, alla sua capacità tampone e al contenuto batterico
Grazie a test con la partecipazione della saliva, è possibile determinare le concentrazioni di: ormoni steroidei, farmaci, sostanze che creano dipendenza, alcol, diagnostica di alcune malattie e uso della saliva in medicina legale.

Bibliografia:

1. L. Lachowicz, E.Turska Biochemistry of the oral cavity, PZWL Medical Publishing House
2. Z. Jańczuk, J. Banach- Malattie della mucosa orale e del parodonto, PZWL Medical Publishing House

Circa l'autore

Natalia Młyńska Studente di medicina presso l'Università di Medicina di Lodz. La medicina è la sua più grande passione. Ama anche lo sport, principalmente correre e ballare. Vorrebbe trattare i suoi futuri pazienti in modo tale da vederli come un essere umano, non solo come una malattia.