Condizione preinfarto: tale diagnosi non esiste realmente. Allora perché ne sentiamo parlare spesso, anche dai medici? Cosa significa veramente il termine "condizione pre-infarto"? Cos'è fondamentalmente e quanto è vicino a un grave attacco di cuore? Dovremmo essere preoccupati per questa diagnosi e possono essere trattati i pre-infarti?
Non esiste una diagnosi di "pre-infarto", ma i medici usano frequentemente il termine. Ciò è giustificato perché la spiegazione esatta del decorso e delle varie forme di cardiopatia ischemica è abbastanza difficile, allo stesso tempo il termine mostra molto vividamente quali sono le cause dei disturbi e quali possono essere le conseguenze delle condizioni attuali del paziente. La diagnosi medica corretta corrispondente a questo termine è l'angina.
Sommario:
- Stato pre-infarto: cosa significa?
- Condizione pre-infarto - sintomi
- Pre-infarto e infarto miocardico
- Lo stato di pre-infarto deve essere trattato?
- Stato pre-infarto: quale trattamento è possibile intraprendere?
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Stato pre-infarto: cosa significa?
Il decorso e le cause dell'attacco cardiaco sono già stati descritti sul nostro sito web, ma vale la pena ricordare alcuni aspetti importanti. La malattia coronarica è una malattia delle arterie coronarie, questi sono i vasi che forniscono ossigeno e sostanze nutritive al muscolo cardiaco.
Nel corso di questa malattia, il colesterolo si deposita nelle pareti dei vasi, il loro lume si restringe gradualmente e, di conseguenza, la loro fuoriuscita e quindi l'afflusso di sangue al cuore si riduce. La velocità con cui procede questo processo determina quali sintomi si verificheranno: se la nave viene chiusa completamente e molto rapidamente, abbiamo a che fare con un attacco di cuore.
Tuttavia, quando l'aterosclerosi progredisce gradualmente, non causerà inizialmente disagio, ma nel tempo, quando il restringimento aumenta e il flusso sanguigno è significativamente ridotto ma preservato, è lo "stato pre-infarto" o angina.
Condizione pre-infarto - sintomi
I sintomi di uno stato pre-infarto sono principalmente dolore toracico che si irradia alle spalle, al collo, alla mascella o alla schiena, ha il carattere di schiacciamento, bruciore o pressione, meno comune:
- dispnea
- affaticamento più veloce
- nausea
- dolore addominale.
I sintomi dell'angina pectoris sono caratteristici dell'esercizio, perché meno sangue scorre attraverso le arterie ristrette.
La sua quantità è sufficiente per nutrire il cuore durante il lavoro silenzioso, ma nello sforzo, tuttavia, quando la richiesta di energia e ossigeno è maggiore, i vasi non sono in grado di allargare il loro diametro per aumentare il flusso e coprire la domanda.
Ciò si traduce in disturbi, quindi è facile prevedere che questi sintomi di solito scompaiono quando si interrompe l'esercizio o dopo aver assunto nitroglicerina sotto la lingua, un farmaco che dilata i vasi sanguigni.
Il dolore può manifestarsi anche sotto stress, dopo essere usciti al freddo o dopo un pasto pesante, ovvero quando il cuore è costretto a fare più lavoro e necessita di più energia.
Avvertimento! Va ricordato che qualsiasi dolore al petto richiede una consultazione medica il prima possibile e ignorarlo può essere molto pericoloso. Non vale la pena cercare di "aspettare" un tale dolore, perché potrebbe essere troppo tardi per salvare il cuore e solo un medico può distinguere un attacco di cuore da uno stato di pre-infarto!
Pre-infarto e infarto miocardico
I sintomi dell'infarto del miocardio e dello stato di pre-infarto sono quasi identici, ma le loro dinamiche differiscono. In un infarto il flusso attraverso i vasi coronarici viene completamente e permanentemente bloccato, questo provoca la necrosi cellulare e il rilascio delle troponine, i cosiddetti marker dell'attacco cardiaco.
Quindi il dolore o la mancanza di respiro non vanno via con la nitroglicerina o quando si interrompe l'esercizio. Abbastanza spesso, anche nello stato pre-infarto, i sintomi sono costanti, quindi per differenziare se si tratta di un infarto occorre determinare la troponina ed eseguire un ECG.
Se i marker sono normali e non ci sono segni di ischemia fresca sull'ECG, l'infarto viene escluso e viene diagnosticata un'angina instabile.
Pertanto, non è possibile differenziare questo stato da un attacco di cuore solo dall'osservazione o da qualsiasi "metodo casalingo", in ogni caso è necessario consultare un medico ed eseguire test.
Un'altra differenza meno caratteristica è l'intensità del dolore: in un attacco di cuore è molto più forte che nell'angina ed è talvolta accompagnata da ansia.
Lo stato di pre-infarto deve essere trattato?
La condizione di pre-infarto è una sorta di avvertimento. La sua comparsa è un segno che l'aterosclerosi si sta sviluppando nelle arterie coronarie, che dovrebbero essere trattate prima che si verifichino cambiamenti ischemici permanenti e infarto miocardico.
I depositi di colesterolo presenti nel vaso, che, se si accumulano o si danneggiano, cosa che può accadere in qualsiasi momento, causano la chiusura dell'arteria e provocano un infarto. La situazione è quindi grave e non può essere ignorata.
Un trattamento adeguato è essenziale, prima di tutto è necessario cambiare lo stile di vita e il cibo, cioè più sforzo fisico e meno nella dieta:
- sale
- grassi animali
- dolci,
e altro ancora:
- verdure,
- frutta,
- carne magra
- pesce che è una fonte di acidi grassi essenziali.
Stato pre-infarto: quale trattamento è possibile intraprendere?
Se soffri di angina, dovresti vedere il tuo medico di famiglia. Tuttavia, se il dolore continua nonostante la scomparsa del fattore che potrebbe causarlo, o peggiora nel tempo, questo indica una condizione grave - potrebbe essere un segno di un attacco di cuore. Quindi dovresti chiamare l'ambulanza il prima possibile e far controllare le tue condizioni in ospedale.
In caso di angina, il medico di base dovrebbe identificare i fattori di rischio per un attacco di cuore, tra cui:
- genere maschile
- l'insorgenza della cardiopatia ischemica in tenera età nei parenti
- fumare
- ipertensione arteriosa, diabete
- profilo lipidico anormale
e attuare un trattamento adeguato.
Comprende, ma non è limitato a, farmaci che abbassano il colesterolo (le cosiddette statine) e l'acido acetilsalicilico e, in caso di comorbidità, il trattamento di queste condizioni, in particolare l'ipertensione, il diabete e le malattie della tiroide.
Dopo il primo episodio di angina, si consiglia spesso anche di spruzzare nitroglicerina sotto la lingua in caso di dolore. Tuttavia, va ricordato che se il dolore persiste dopo averlo usato, dovresti chiamare un'ambulanza, perché potrebbe essere un attacco di cuore.
Nel caso dell'angina, il trattamento invasivo, ovvero la pulizia dei vasi coronarici con lo stent, viene utilizzato raramente, sebbene venga spesso eseguita l'angiografia coronarica.
Ti consente di vedere il lume delle arterie che riforniscono il cuore per assicurarti che tutti i vasi siano liberi e che il flusso in essi sia adeguato. In caso di elevata gravità dell'aterosclerosi, è possibile il trattamento immediato e l'impianto di uno stent nel vaso malato, analogamente, se i sintomi dell'angina non possono essere controllati con un trattamento farmacologico.
Il trattamento di un attacco di cuore è un po 'più complicato e richiede un'azione molto rapida, che è discussa in dettaglio nell'articolo su questa malattia.
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