Il tamponamento cardiaco è un'emergenza medica. Se i sintomi del tamponamento cardiaco non vengono riconosciuti in tempo, provocherà arresto cardiaco e morte. Quali sono le cause del tamponamento? Come riconoscerne i sintomi? Qual è il trattamento?
Il tamponamento cardiaco è una condizione in cui il fluido essudante o il sangue si accumula nel pericardio (la "sacca" che contiene il cuore). La conseguenza è un aumento significativo della pressione nel sacco pericardico. Quindi, non abbastanza sangue scorre al cuore, e quindi - meno di esso scorre dal cuore nei vasi che forniscono ossigeno agli organi.Se il tamponamento cardiaco non viene riconosciuto in tempo, si verificherà un arresto cardiaco e la morte.
A seconda della velocità con cui il liquido si accumula nel sacco pericardico e aumenta la pressione intraocardica, si distinguono il tamponamento acuto e subacuto. Nel primo caso, l'accumulo di pressione avviene entro pochi minuti. In caso di tamponamento subacuto, il liquido si accumula nel sacco pericardico entro poche o diverse dozzine di ore.
Ascolta il tamponamento cardiaco. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Tamponamento cardiaco - cause
Il tamponamento cardiaco può derivare da una lesione al torace (specialmente al centro), ad esempio uno sparo, un coltello pugnalato o un colpo al volante in un incidente d'auto.
La malattia neoplastica può anche essere la causa del tamponamento cardiaco subacuto. Il coinvolgimento pericardico può verificarsi soprattutto nel corso di cancro ai polmoni, cancro al seno e melanoma.
Il tamponamento cardiaco può essere uno dei primi sintomi di una malattia cancerosa o sistemica
La probabilità di tamponamento cardiaco è anche nelle persone che hanno pericardite, rottura della parete cardiaca a seguito di un infarto, rottura dell'aneurisma aortico, sviluppo di una malattia sistemica del tessuto connettivo.
Il tamponamento cardiaco può anche essere un segno di insufficienza renale o epatica allo stadio terminale.
In letteratura è stata anche descritta la presenza di fluido nel pericardio in corso di malattie genetiche (distrofia muscolare di Duchenne).
Il tamponamento cardiaco può anche essere una complicanza dopo un intervento chirurgico cardiaco, ad es. Impianto di pacemaker, coronografia, angioplastica coronarica percutanea (inclusa quella con stent).
Tamponamento cardiaco - sintomi
- mancanza di respiro che peggiora quando si è sdraiati
- dolore al petto
- diminuzione della tolleranza all'esercizio
La triade caratteristica dei sintomi del tamponamento cardiaco sono la pressione sanguigna bassa, i suoni cardiaci deboli e la dilatazione delle giugulari.
- battito cardiaco accelerato
- allargamento delle vene giugulari
- bassa pressione sanguigna
- toni tranquilli del cuore
- tosse
- difficoltà a deglutire
- pelle pallida e fredda
- svenimenti e persino perdita di coscienza
Tamponamento cardiaco - diagnosi
Per diagnosticare il tamponamento cardiaco, viene eseguito un test invasivo per misurare la pressione intracardiaca e le pressioni di riempimento all'interno delle camere sinistra e destra del cuore.
Tamponamento cardiaco - trattamento
Il tamponamento cardiaco richiede cure mediche immediate. È necessario forare il sacco pericardico per aspirare il liquido in eccesso (chiamato pericardiocentesi). Tuttavia, se questa procedura non ha successo, viene eseguita una pericardiectomia (viene rimosso parte o tutto il pericardio).
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