La toxocarosi è una delle zoonosi parassitarie più pericolose. Le larve che causano la malattia si localizzano non solo nel tratto digerente, ma anche in vari organi, come l'occhio o il cervello, e li danneggiano. Quali sono le cause e i sintomi della toxocariasi? Qual è il trattamento?
La toxocarosi è una delle malattie parassitarie zoonotiche più comunemente diagnosticate, causata dalle larve dei nematodi intestinali del genere Toxocara. Dopo essere entrati nel corpo umano, non terminano il loro sviluppo nel tratto gastrointestinale, come la tenia, ma viaggiano in tutto il corpo e penetrano in vari organi e tessuti interni, danneggiandoli.
Toxocarosis - cause
La malattia è causata dalle larve dei nematodi intestinali - nematodi del cane (Toxocara canis) o nematode del gatto (Toxocara cati). I parassiti femminili, che vivono nel tratto digerente di cani e gatti, depongono fino a 200.000 uova al giorno, che entrano nell'ambiente insieme alle feci del cane o del gatto, e poi maturano in una forma che contiene una larva al suo interno (si chiama uovo). invasivo). Le condizioni adatte per il loro sviluppo sono il terreno umido e la temperatura che raggiunge i 10-35 gradi. L'uovo diventa contagioso dopo 6-15 giorni.
Toxocarosis: come puoi essere infettato?
I parassiti entrano nel corpo umano attraverso il cibo. Pertanto, l'infestazione può avvenire attraverso il consumo di cibo o acqua contaminati (ad esempio frutta o verdura contaminati da uova di nematodi).
Le uova che risiedono nel terreno possono conservare la capacità di essere infettate per diversi anni perché sono resistenti a condizioni ambientali avverse.
È anche possibile trasferire le uova direttamente in bocca con le mani sporche - questo è particolarmente vero per i bambini che giocano nella sabbiera, nei parchi giochi, nelle aree ricreative, nei prati, nelle piazze e nei cortili. L'infezione può verificarsi anche mentre giochi con il tuo animale domestico. Le uova del parassita sono piccole e appiccicose, quindi si attaccano facilmente al pelo dell'animale.
Leggi anche: cosa può essere infettato da un cane? Quali malattie trasmettono i cani? Cosa puoi essere infettato da un gatto? Quali malattie trasmettono i gatti? Zoonosi (zoonosi) ImportanteSecondo i dati dell'ispezione sanitaria statale, in Polonia il grado di contaminazione del suolo con le uova di questi parassiti è elevato. A Cracovia la presenza di uova è stata riscontrata nel 28-61,9%. campioni di terreno testati prelevati da cortili, piazze e prati. A sua volta, a Varsavia nell'11,8-26,1 per cento. dei campioni di terreno testati, a Bytom nel 12,7-17,9% ea Poznań nell'8-27%.
La ricerca sui sandbox, che possono rappresentare la maggiore minaccia di invasione per i bambini piccoli, ha mostrato una significativa contaminazione di questi luoghi (10% a Varsavia).
Toxocarosis - sintomi
Dopo che le uova sono entrate nel tratto gastrointestinale, le larve si schiudono da esse, che inizialmente si attaccano alle pareti dell'intestino tenue e poi viaggiano con il sangue al fegato. La maggior parte di loro rimane in questo organo. Tuttavia, alcune larve lasciano il fegato e viaggiano più lontano - ai polmoni, da dove solo poche raggiungono il cosiddetto organi terminali: il sistema nervoso centrale (cervello, midollo spinale o cervelletto), il fondo dell'occhio, il muscolo cardiaco o il muscolo scheletrico. Pertanto, i sintomi della malattia dipendono dalla posizione delle larve nel corpo, nonché dall'intensità dell'invasione e dalla risposta del sistema immunitario della persona infetta.
- toxocarosi latente - provoca una serie di sintomi aspecifici, come: diminuzione dell'appetito, debolezza generale, insonnia, mal di testa e addominale, nausea, tosse, a volte ingrossamento del fegato, eruzioni cutanee aspecifiche, iperattività emotiva;
Nonostante i meccanismi di difesa dell'ospite, i parassiti possono sopravvivere nel corpo umano, cioè mantenere la capacità di vagare ulteriormente, anche per 10 anni!
- toxocarosi generalizzata (sindrome migratoria delle larve viscerali) - debolezza generale e malessere, febbre, ingrossamento del fegato, tosse e affanno simile a un attacco d'asma, dolori articolari e muscolari, convulsioni, eruzione cutanea simile all'orticaria, ingrossamento dei linfonodi in varie parti del corpo (raro) . Occasionalmente ci sono casi di infiammazione del muscolo cardiaco, del cervello e delle articolazioni. Questa forma è turbolenta ed è probabilmente il risultato dell'infezione con una grande dose di uova invasive;
- toxocarosi oculare (larva vagabonda oculare) - compaiono i sintomi del bulbo oculare colpito, causati dalla formazione di una lesione nodulare, cioè un granuloma, attorno alla larva nella parte inferiore dell'occhio leucocoria, che è un sintomo della pupilla bianca. Ci sono anche disturbi visivi derivanti dal distacco della retina, nonché cambiamenti essudativi e infiammatori all'interno della retina, della coroide e del nervo ottico stesso. Sintomi generali come malessere e debolezza generale, febbre, tosse, dolore addominale sono rari;
- toxocarosi del sistema nervoso centrale (neurotossocarosi) - i sintomi della meningite sono predominanti. Raramente si osservano disturbi della coscienza, convulsioni, andatura anormale, sensibilità e debolezza muscolare;
La toxocarosi viscerale si sviluppa più spesso nei bambini (fino a 1-7 anni di età). La forma oculare di solito colpisce i bambini più grandi e gli adulti. Una forma rara è la neurotossicarosi.
La toxocarosi ha un decorso diverso, spesso viene prima diagnosticata come asma bronchiale o allergia (a causa di un'eruzione allergica).
La mancata terapia o l'intervento medico ritardato può portare a danni irreversibili ai tessuti in cui le larve sono state invase.
Toxocarosis - diagnosi
Per diagnosticare la malattia vengono eseguiti esami del sangue. In caso di toxocarosi, aumenta la concentrazione di immunoglobuline IgG, IgM e IgE (vengono cercate nel siero del sangue e / o nel liquido cerebrospinale, e anche nel liquido dalla camera anteriore dell'occhio - se necessario), eosinofili (eosinofili) ) e globuli bianchi (12,0–80,0 x 109 / l).
Il test che conferma la diagnosi è il test sierologico per l'infezione Toxocara cati utilizzando il dosaggio immunoenzimatico ELISA.
Toxocarosis - trattamento
Al paziente vengono somministrati farmaci antiparassitari come dietilcarbamazina, fluoromebendazolo, tiabendazolo, mebendazolo, levamisolo o albendazolo. La durata del trattamento varia da 7 a 28 giorni.
Il trattamento della toxocarosi è molto difficile, a volte il trattamento deve essere ripetuto perché i farmaci antiparassitari usati hanno difficoltà a entrare nelle larve incistate.
ImportanteToxocarosis: come prevenire l'infezione?
1. È molto importante sverminare cani e gatti - almeno 4 volte l'anno;
2. I bambini non devono entrare in contatto con animali sconosciuti;
3. Le sabbiere (teloni) e le aree giochi per bambini (recinzioni) dovrebbero essere protette contro il contatto con gli animali;
4. Gli escrementi di animali dovrebbero essere ripuliti;
5. È necessario sostituire periodicamente la sabbia nelle sabbiere;
6. È fondamentale lavarsi le mani prima di mangiare, dopo aver giocato nel parco giochi o nella sabbiera, nel giardinaggio e soprattutto dopo il contatto con gli animali,
7. Per motivi di sicurezza, è meglio usare guanti di gomma quando si eseguono lavori nel terreno;
8. Ricordati di tagliare le unghie dei bambini;
9. Ricordarsi di lavare le verdure e la frutta sotto l'acqua corrente prima di mangiarle;
10 Meglio non nutrire i bambini nei parchi giochi e nei recinti con sabbia;
fonte: Ispezione sanitaria statale
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