Il pancreas è considerato uno degli organi umani più importanti: secerne entrambi gli ormoni chiave per il corpo umano e produce vari enzimi digestivi. Com'è strutturato il pancreas e da che parte? Quali sono le funzioni del pancreas? Cosa irrita il pancreas e quali sono le malattie pancreatiche più comuni?
Sommario
- Pancreas: sviluppo
- Pancreas: struttura
- Dov'è il pancreas?
- Pancreas: vascolarizzazione e innervazione
- Pancreas: funzioni
- Pancreas: enzimi
- Pancreas: malattie
- Dolore pancreatico: come fa male il pancreas?
- Pancreas e alcol
Il pancreas (chiamato pancreas) è un singolo organo umano situato nella cavità addominale. La sua esistenza è stata menzionata per la prima volta molto tempo fa, come accadde circa 300 anni prima della nostra era. Tuttavia, fu solo dopo diversi secoli che questo organo fu chiamato pancreas - la parola deriva dalla lingua greca e tradotta letteralmente significava "tutta la carne" (questo termine deriva dal fatto che il pancreas assomiglia a fibre muscolari).
Con i secoli successivi, furono fatte sempre più scoperte riguardanti il pancreas, tra cui nel XVII secolo fu descritto per la prima volta il dotto pancreatico e nel XVIII secolo apparve la prima descrizione del dotto pancreatico accessorio.
Una delle funzioni più importanti del pancreas, cioè la sua funzione endocrina, è stata scoperta relativamente tardi - è stata descritta solo nella seconda metà del XIX secolo.
Pancreas: sviluppo
Nel corso dello sviluppo embrionale, intorno alla 5a settimana dell'embrione, nell'embrione appare un tubulo intestinale, che ha tre parti: intestino anteriore, medio e posteriore. Il pancreas si sviluppa da strutture che appartengono all'intestino anteriore.
In definitiva, nasce da due gemme - dorsale e ventrale - che sono diverticoli duodenali. Entrambe queste parti si collegano tra loro intorno alla 6a settimana di gravidanza e successivamente, insieme alle successive settimane di gravidanza, avvengono ulteriori cambiamenti del pancreas, che si traducono nel fatto che un bambino nasce con un organo pronto a svolgere la sua funzione.
Pancreas: struttura
Ci sono tre parti del pancreas, che sono:
- capo del pancreas
- albero pancreatico
- coda del pancreas
Le suddette sono le parti fondamentali del pancreas - alcuni autori, oltre a loro, specificano anche il cosiddetto il collo del pancreas.
Questo organo ha tre superfici (anteriore-superiore, anteriore-inferiore e posteriore) e 3 bordi (superiore, anteriore e inferiore).
La dimensione del pancreas è in genere di circa 15 centimetri e il peso è in genere fino a circa 100 grammi.
Le strutture che partono dal pancreas sono molto importanti per il funzionamento del pancreas - stiamo parlando dei condotti di uscita.
Il condotto principale è il dotto pancreatico, che inizia nella coda del pancreas, percorre l'intera lunghezza dell'organo e alla fine entra nel duodeno.
Oltre a questo, c'è anche il dotto pancreatico accessorio - questa struttura nella maggior parte delle persone (circa il 70% delle persone) si collega con il dotto pancreatico e infine la sostanza secreta dal pancreas, trasportata da entrambi i dotti, va al cosiddetto papilla duodenale maggiore.
Nella struttura istologica del pancreas si distinguono due elementi di base: sono:
- isole pancreatiche (o isole di Langerhans - il loro numero può arrivare fino a 2 milioni e sono coinvolte nella produzione di ormoni pancreatici)
- cellule secretorie, che costituiscono il resto dell'organo e sono responsabili della sintesi di, tra gli altri enzimi pancreatici
Dov'è il pancreas?
Il pancreas si trova all'interno della cavità addominale: è generalmente orizzontale e si trova nello spazio retroperitoneale.
La posizione del pancreas corrisponde all'altezza della prima e della seconda vertebra lombare della colonna vertebrale.
Molte persone si chiedono da che parte si trovi il pancreas: questo organo si trova nella regione epigastrica leggermente a sinistra della colonna vertebrale, ma in generale non è possibile dire che il pancreas si trova sul lato destro o sinistro della cavità addominale.
La testa del pancreas è coperta dal duodeno, si trova vicino alla vena cava inferiore e al rene destro.
Il corpo del pancreas si trova davanti alle vertebre lombari e attraversa l'aorta, il rene sinistro, le ghiandole surrenali sinistre e l'arteria mesenterica superiore.
La coda del pancreas si trova davanti al rene sinistro e adiacente alla milza.
Pancreas: vascolarizzazione e innervazione
I vasi sanguigni arteriosi del pancreas provengono dalle arterie pancreatico-duodenali (superiori e inferiori) e, oltre a queste, il sangue arterioso viene fornito a questo organo anche dai rami pancreatici che hanno origine dall'arteria splenica.
Il sangue venoso dal pancreas scorre nelle vene pancreatico-duodenali e da lì nella vena mesenterica superiore, nella vena porta o nella vena splenica.
Il sistema nervoso autonomo è responsabile dell'innervazione del pancreas.
Le fibre parasimpatiche raggiungono l'organo - provengono dal nervo vago e trasmettono il loro percorso attraverso impulsi nervosi, ad es. stimolare la produzione di succo pancreatico.
Le fibre simpatiche che raggiungono il pancreas provengono dal plesso viscerale e il loro effetto sul pancreas è completamente opposto a quello delle fibre parasimpatiche.
Pancreas: funzioni
Il pancreas ha una funzione intra ed esocrina. Nel caso del primo di questi, si tratta della secrezione di ormoni, che sono principalmente coinvolti nel controllo dei livelli di glucosio nel corpo.
Questi ormoni, come già accennato, sono prodotti all'interno delle isole di Langerhans - al loro interno ci sono diversi tipi di cellule, ognuna delle quali è responsabile della produzione di un diverso ormone:
- Cellule α (alfa): secernono glucagone, che fornisce - incl. aumentando la degradazione del glicogeno epatico - per aumentare i livelli di glucosio nel sangue
- Cellule β (beta): considerate la popolazione più importante di cellule pancreatiche - secernono insulina, un ormone che abbassa il glucosio nel sangue
- Cellule δ (delta): secernono la somatostatina, che influenza il rilascio di ormoni dalle cellule alfa e beta
- Cellule PP (a volte denominate γ, gamma): secernono un polipeptide pancreatico
La parte esocrina del pancreas, a sua volta, è correlata all'attività del tratto gastrointestinale - questo organo produce molti enzimi diversi importanti nel processo digestivo, ma anche il succo pancreatico contiene bicarbonati che hanno la capacità di neutralizzare il cibo acido dallo stomaco. Nel caso di questo compito, il pancreas non è sicuramente pigro: la produzione giornaliera di succo pancreatico è stimata in circa 1,5-2 litri.
Pancreas: enzimi
Il ruolo del pancreas nella digestione del cibo è innegabile: questo organo secerne enzimi che si occupano della scomposizione sia dei carboidrati che dei grassi e delle proteine. Tra gli enzimi pancreatici si citano principalmente:
- amilasi pancreatica (che scompone i carboidrati)
- tripsinogeno e chimotripsinogeno (coinvolti nella digestione delle proteine)
- lipasi pancreatica (un enzima responsabile della digestione dei grassi)
- elastasi (che si occupa della degradazione delle proteine)
- carbossipeptidasi (una sostanza che scompone le proteine)
Enzimi pancreatici - standard. Come interpretare i risultati del test?
Pancreas: malattie
Probabilmente nessuno ha bisogno di essere convinto di quanto sia importante il pancreas per il funzionamento del corpo umano. Non è certo sorprendente che quando c'è qualche disfunzione di questo organo, il paziente di solito inizia a rendersi conto abbastanza rapidamente che si è verificata.
Le malattie pancreatiche sono condizioni molto diverse: possono essere sia problemi congeniti (possono essere, ad esempio, difetti pancreatici congeniti, come il pancreas anulare o il pancreas bisecato), e ci sono molte malattie pancreatiche acquisite.
Una delle malattie acquisite più note del pancreas è l'infiammazione di questo organo: è possibile sviluppare sia la pancreatite acuta che il problema può essere una pancreatite cronica.
Un'altra malattia del pancreas, anch'essa ben nota, è il diabete. È causato da anomalie nella secrezione di insulina e / o sensibilità dei tessuti a questo ormone, e ci sono due tipi principali: diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2.
Tuttavia, non solo la funzione endocrina del pancreas può essere anormale: anche la seconda delle sue funzioni di base, cioè la secrezione di enzimi, può essere disturbata e questa condizione può portare a insufficienza esocrina pancreatica. La fibrosi cistica è anche una malattia che può colpire il pancreas.
All'interno del pancreas, come in altri organi umani, possono svilupparsi vari cambiamenti patologici.
Possono essere cisti (esistono cisti vere e pseudo-pancreatiche), ma anche alterazioni neoplastiche.
Formazioni benigne (come un adenoma) possono svilupparsi nel pancreas.
Inoltre, l'insulinoma è un tumore del pancreas: questa lesione può essere benigna, ma anche maligna.
C'è anche un altro tumore del pancreas - glucagonoma (produce glucagone).
È all'interno del pancreas che può svilupparsi una delle neoplasie maligne in cui la prognosi dei pazienti è considerata la meno favorevole, parliamo di cancro al pancreas, può svilupparsi.
- Cancro al pancreas: cause, sintomi, trattamento
È chiaramente visibile che il pancreas può essere colpito da malattie estremamente diverse.
Dolore pancreatico: come fa male il pancreas?
Ma come fai a sapere se hai avuto delle disfunzioni di questo organo? Ebbene, uno dei fenomeni convincenti su questa possibilità è il dolore al pancreas.
Ma come fa male il pancreas? Bene, di solito abbastanza insolito: è possibile sentire dolore nella parte superiore dell'addome, ma può anche irradiarsi alla schiena.
Questo problema è solitamente difficile da trascurare perché il dolore pancreatico è solitamente grave ed è spesso descritto dai pazienti come accecante.
Le cause del dolore pancreatico sono principalmente le malattie sopra menzionate, ma il decorso di questo problema può essere diverso - ad es. Nella pancreatite acuta, il dolore appare improvvisamente e dura a lungo, mentre nel caso di persone che soffrono di pancreatite cronica, è caratteristico di episodica la comparsa di questo disturbo (ad esempio dopo aver mangiato troppo).
Pancreas e alcol
Le cause delle malattie del pancreas sono diverse: a volte sono mutazioni (come nel caso della fibrosi cistica), ea volte causiamo queste malattie per colpa nostra.
Alla domanda su cosa irrita il pancreas, c'è solo una risposta: consumo eccessivo di alcol. È l'abuso di questo liquido la principale causa di pancreatite acuta.
Fumare sigarette influisce negativamente anche sul funzionamento di questo organo: la dipendenza dannosa colpisce non solo il sistema respiratorio, ma promuove anche l'insorgenza del cancro al pancreas.
L'irritazione del pancreas può anche verificarsi a seguito di una dieta impropria - una dieta ricca di grassi predispone a questo problema in particolare.
Fonti:
- Anatomia umana. Un libro di testo per studenti e medici, ed. II e completato da W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Breslavia 2010
- H. Krauss, P. Sosnowski (eds)., Fondamenti di fisiologia umana, Wyd. Università scientifica di Poznań, 2009, Poznań, pp. 258-274
- Longnecker D., Anatomy and Histology of the Pancreas, materiali dell'American Pancreatic Association, accesso online
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