Disturbi dell'adattamento: cause, sintomi e trattamento

I disturbi dell'adattamento possono verificarsi in ogni persona: sono causati da situazioni che incontriamo ogni giorno, come, ad esempio, la perdita del lavoro o la separazione da un partner. Possono essere diversi: in alcune persone dominano ansia e sintomi depressivi, in altre i disturbi del comportamento sono i più pronunciati. Leggi i sottotipi di disturbi adattivi, le loro cause e sintomi e impara cosa fare se si verificano, ovvero come trattare i disturbi adattivi.

Secondo la classificazione medica dell'ICD-10, i disturbi dell'adattamento sono presenti in un gruppo insieme al problema della risposta acuta allo stress. Sebbene esistano differenze significative tra i due individui, hanno un denominatore comune, ovvero le situazioni di stress.

Sommario:

Disturbi dell'adattamento: cause
Disturbi dell'adattamento: sintomi
Disturbi dell'adattamento: trattamento

I disturbi dell'adattamento possono verificarsi in qualsiasi essere umano: compaiono nei bambini, nei giovani adulti e negli anziani. A causa del fatto che molti di loro non sono affatto riconosciuti (ad esempio, perché molti pazienti con questo problema non visitano alcun medico), non ci sono statistiche precise sull'incidenza dei disturbi dell'adattamento.

Ascolta e scopri cosa sono i disturbi adattivi e quali sono i loro tipi. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Disturbi dell'adattamento: cause

Molte situazioni diverse sono considerate le cause dei disturbi dell'adattamento, che portano a sperimentare uno stress significativo. Va sottolineato qui, tuttavia, che si tratta di eventi che possono verificarsi nella vita di ogni essere umano (e non, ad esempio, gravi disastri naturali).A volte si dice che questi eventi non superano il cosiddetto normale esperienza umana.

Più specificamente, i disturbi dell'adattamento si verificano quando una persona incontra eventi difficili per lui, che la sua psiche semplicemente non può affrontare. Esempi delle molte possibili cause di disturbi adattivi includono:

perdita del lavoro;
morte di una persona cara;
separarsi da un partner;
problemi finanziari;
ammalarsi di una malattia grave (soprattutto cronica);
la necessità di trasferirsi (sia in un altro paese che in un'altra città);
perdita dei genitori;
un viaggio che si tradurrà in una lunga separazione dalle persone vicine;
la pensione.

È interessante notare che i disturbi dell'adattamento possono svilupparsi anche in connessione con eventi che sono generalmente percepiti come tipicamente positivi. Stiamo parlando di rimanere incinta, sposarsi o avere un bambino.

Non è difficile credere che tutti gli eventi sopra menzionati possano avere un impatto significativo sulla psiche umana. Tuttavia, in condizioni corrette - anche se la pensione o il trasloco sono accompagnati da forti emozioni - lo stato mentale si stabilizza in un tempo relativamente breve, cioè si verifica l'adattamento a nuove condizioni. Quando una tale situazione non si verifica, possono svilupparsi disturbi dell'adattamento.

Disturbi dell'adattamento: sintomi

Le persone che sviluppano disturbi adattivi possono manifestare vari tipi di disturbi. I possibili sintomi dei disturbi adattativi sono principalmente:

umore depresso,
problemi di sonno (di solito sotto forma di insonnia)
irritabilità
disturbi comportamentali,
una tendenza ad arrabbiarsi facilmente
arco,
preoccupazione costante,
sensazione di impotenza,
sentirsi ansiosi.

La caratteristica dei disturbi dell'adattamento è che il paziente con loro non solo sperimenta disturbi spiacevoli, ma lotta anche con difficoltà nel funzionamento quotidiano. Possono riguardare ogni aspetto della vita, sia professionale che familiare e, nel caso dei bambini e degli adolescenti, la vita scolastica.

In persone diverse, i disturbi dell'adattamento possono essere diversi, per questo motivo vengono menzionati diversi tipi. Loro sono:

breve reazione depressiva,
reazione depressiva prolungata,
reazione mista di ansia e depressione,
disturbi dell'adattamento principalmente con disturbi di altre emozioni,
disturbi dell'adattamento principalmente con disturbi comportamentali,
disturbi dell'adattamento con disturbi comportamentali ed emotivi misti,
disturbi dell'adattamento con sintomi dominanti specifici (nel loro caso, sintomi somatici, come tremori alle mani, dolore muscolare o dolore addominale, compaiono abbastanza spesso nei pazienti).

I disturbi dell'adattamento si sviluppano tipicamente entro un mese dall'insorgenza del fattore di stress e si risolvono entro 6 mesi dalla fine dell'esposizione al fattore di stress. Tuttavia, se una persona lotta continuamente con eventi pesanti - ad esempio, qualcuno dipendente dall'alcol vive nella sua casa, il che distrugge letteralmente la vita familiare - allora i disturbi dell'adattamento possono persistere per un tempo molto lungo, superando i sei mesi sopra menzionati.

Vale la pena saperlo

Disturbi dell'adattamento e depressione

Con i disturbi adattivi, è utile andare da uno specialista: può essere sia uno psicologo che uno psichiatra. In effetti, la maggior parte dei casi di questi problemi si risolve nel tempo e da sola. D'altra parte, parlare con uno psicologo può essere molto utile: può semplicemente consentire di guardare il problema da una prospettiva diversa e affrontarlo più facilmente.

C'è un altro argomento a favore di andare da uno specialista in caso di sospetto di disturbi adattativi: è necessario differenziarli con molte entità diverse, in particolare la depressione. Alcuni dei sintomi sono comuni ai disturbi adattivi e depressivi: stiamo parlando, ad esempio, di umore depresso o problemi del sonno.

I sintomi dei disturbi adattativi sono, tuttavia, meno gravi e il loro verificarsi è chiaramente preceduto dall'esperienza di una situazione stressante e, in caso di depressione, non è necessario diagnosticare che il paziente stava lottando con un evento difficile prima di ammalarsi. I disturbi depressivi sono un problema serio che necessita di cure, quindi sarebbe sempre meglio escluderlo perché sono responsabili dei disturbi del paziente.

Disturbi dell'adattamento: trattamento

È stato detto sopra che i disturbi depressivi possono essere trattati, ma come? Bene, prima di tutto, qui vengono utilizzate le interazioni psicoterapeutiche: la terapia cognitivo-comportamentale e la terapia familiare possono aiutare. A volte è un grande sollievo per il paziente intervistare solo (o più) uno psicologo.

In situazioni in cui il paziente sente di non essere in grado di far fronte agli eventi vissuti, è possibile avvalersi dell'aiuto di un centro di intervento di crisi. In caso di alta intensità di sintomi di disturbi dell'adattamento, è possibile applicare un trattamento farmacologico. In questo caso, possono essere utilizzati antidepressivi (ad es.inibitori della ricaptazione della serotonina). Se il problema predominante del paziente sono gli attacchi d'ansia gravi, può essere consigliato l'uso di ansiolitici a breve termine, ad es. Le benzodiazepine.

Disturbi dell'adattamento nei bambini e negli adolescenti

I disturbi dell'adattamento possono comparire in una persona di qualsiasi età, tuttavia, a seconda dell'età del paziente, possono procedere in modi diversi. I disturbi dell'adattamento nei bambini e negli adolescenti si manifestano solitamente con disturbi comportamentali: il bambino sperimenta frequenti esplosioni di rabbia e persino aggressività e può anche mostrare vari comportamenti violenti.

Nella fascia di età più giovane, è anche caratteristico che in loro i disturbi dell'adattamento possono portare a una regressione in cui, ad esempio, alcuni bambini di pochi anni ricominciano a succhiarsi i pollici, a parlare da bambini o ad avere episodi di enuresi.

Anche le cause dei disturbi dell'adattamento nei bambini e negli adolescenti sono leggermente diverse rispetto agli adulti. Nel loro caso, il problema è causato, ad esempio, dal divorzio dei genitori o da una situazione in cui i tutori del bambino spesso litigano tra loro a casa.

Molto spesso, l'insorgenza di disturbi adattivi nei bambini è correlata al fatto che il piccolo inizia ad andare all'asilo oa scuola. Per un bambino, iniziare l'istruzione può essere una fonte di enorme stress: dopo tutto, gli vengono imposti dei requisiti per ottenere determinati risultati educativi, ma deve anche affrontare la sfida del funzionamento tra coetanei.

Alcuni bambini trovano più facile adattarsi alla vita scolastica, altri più difficile: per questo motivo, un bambino che inizia a muovere i primi passi educativi deve essere attentamente monitorato e se sospetti che possa avere disturbi dell'adattamento, devi fornire l'aiuto necessario.

Vale la pena saperlo

Disturbi dell'adattamento: possono essere prevenuti?

I disturbi completamente adattivi non possono essere prevenuti - alcuni più spesso, altri meno, ma ognuno di noi deve affrontare situazioni difficili nella propria vita. Per evitare un forte stress che sconvolga i tuoi nervi per lungo tempo, devi solo cercare di affrontarlo. Vale la pena avere i propri modi per alleviare la tensione, come pescare, andare in bicicletta e camminare mentre si ascolta la musica. È anche vantaggioso avere un gruppo di persone fidate e dedicate alle quali puoi parlare dei tuoi problemi se necessario. Una normale conversazione può davvero avere un effetto terapeutico: il solo fatto di condividere le tue preoccupazioni con qualcuno può farci sentire meglio e sapere di avere qualcuno su cui contare può indebolire gli effetti di vivere eventi stressanti e ridurre il rischio di disturbi dell'adattamento.

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Fonti:

"Psychiatria", editore scientifico M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varsavia 2011

"Psichiatria. Un libro di testo per studenti", B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. E il polacco J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Circa l'autore

Arco. Tomasz Nęcki Laureato alla facoltà di medicina dell'Università di medicina di Poznań. Un ammiratore del mare polacco (preferibilmente passeggiando lungo le sue rive con le cuffie nelle orecchie), gatti e libri. Lavorando con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e dedicare tutto il tempo di cui hanno bisogno.