Disturbi oppositivi provocatori: cause, sintomi, trattamento

Il disturbo che sfida l'opposizione è uno dei problemi nel campo della psichiatria infantile e adolescenziale. Il loro comportamento tipico è ribelle, manipolativo e distruttivo. Leggi gli altri sintomi del disturbo oppositivo provocatorio, controlla quali individui sono più spesso associati a questo problema e scopri le cause e le opzioni di trattamento per questo tipo di disturbo comportamentale.

Sommario:

Disturbi oppositivi provocatori: cause
Disturbo oppositivo provocatorio: sintomi
Disturbo oppositivo provocatorio: possibili conseguenze
Disturbo oppositivo provocatorio: riconoscimento
Disturbo oppositivo provocatorio: trattamento

Il disturbo oppositivo provocatorio è un tipo di disturbo comportamentale nei bambini e negli adolescenti. Una caratteristica dei disturbi oppositivi provocatori è il fatto che iniziano relativamente presto - i loro primi sintomi compaiono anche nel 9-10. anno di vita del bambino. Il problema può verificarsi molto più spesso di quanto si possa immaginare: si stima che i disturbi oppositivi provocatori si verificano nel 2-10% della popolazione infantile.

Disturbi oppositivi provocatori: cause

Molto probabilmente, l'eziologia dei disturbi comportamentali descritti - così come altri tipi di essi - è condizionata da molti fattori. Come nel caso di molti altri disturbi mentali, anche nel caso dei disturbi comportamentali, si nota che determinanti genetici possono essere associati alla loro insorgenza - si può notare che i bambini i cui familiari hanno manifestato essi stessi sintomi di disturbi oppositivi provocatori hanno un aumentato rischio di che la condizione apparirà anche in loro.

Tuttavia, i geni non sono sicuramente tutto: la presenza di disturbi oppositivi provocatori è anche correlata all'ambiente in cui il bambino viene allevato. Crescita da parte di una madre che cambia spesso partner, litigi o aggressività tra genitori, mancanza di coerenza dei genitori nelle loro decisioni educative - gli aspetti sopra menzionati, specialmente nei bambini predisposti a disturbi comportamentali, possono aumentare il rischio di questi problemi nei pazienti giovani.

Si dice anche che alcuni fattori di natura neurobiologica possono aumentare la suscettibilità all'insorgenza di disturbi oppositivi provocatori, come:

sviluppo del linguaggio ritardato,
intelligenza inferiore,
labilità emotiva,
bassa secrezione di cortisolo nel corpo in risposta a fattori di stress,
danni alle strutture del sistema nervoso centrale causati dal comportamento anormale della madre durante la gravidanza (come fumare o bere alcolici).

Disturbo oppositivo provocatorio: sintomi

I disturbi provocatori dell'opposizione possono essere un vero fastidio per i genitori dei bambini che ne soffrono. Caratteristici di questi disturbi sono varie raccolte di tali comportamenti anormali in un giovane paziente come:

aumento del comportamento ribelle, opposizione ai caregiver senza una ragione apparente,
provocare frequentemente altre persone - sia genitori che coetanei,
scoppi d'ira ingiustificati,
litigi frequenti con adulti, rifiutando e ignorando le regole da loro imposte,
irritabilità,
una tendenza al comportamento provocatorio,
bugie frequenti,
danno intenzionale, distruzione deliberata di oggetti di altre persone,
saltare le lezioni,
scappando di casa.

Vale la pena notare che così come i diversi problemi del gruppo dei disturbi comportamentali hanno molte caratteristiche comuni, ci sono anche alcune differenze tra loro. Tipico dei disturbi dei ribelli di opposizione è che, sì, i loro sintomi a volte sono difficili da sopportare per i bambini più vicini, sebbene nel loro corso di solito non vi sia violazione della legge o persecuzione di altre persone da parte del paziente.

Disturbo oppositivo provocatorio: possibili conseguenze

Molto spesso, i disturbi oppositivi provocatori scompaiono dopo un po 'di tempo - i loro sintomi tipicamente diminuiscono di intensità quando il paziente entra nell'adolescenza. D'altra parte, il verificarsi di questo problema in un bambino non dovrebbe essere sottovalutato. In assenza di trattamento, i sintomi dei disturbi oppositivi provocatori possono manifestarsi nel paziente anche in età adulta - questo aumenta il rischio di conflitti con la legge, ad esempio.

Tuttavia, non solo il futuro del paziente è minacciato, ma anche il presente: un bambino che presenta questo tipo di disturbo può rifiutarsi di frequentare la scuola, il che può portare, ad esempio, al fatto che lui o lei è costretto a ripetere un anno. Tra i pazienti con disturbi oppositivi provocatori, aumenta anche la frequenza dell'abuso di sostanze: i giovani con questo problema usano più spesso sigarette, alcol e droghe.

Disturbo oppositivo provocatorio: riconoscimento

Teoricamente, sembrerebbe che la diagnosi dei disturbi oppositivo-ribelli non dovrebbe causare grosse difficoltà, ma in pratica non è così facile. In primo luogo, è necessario esaminare attentamente i problemi del paziente per vedere se ha un disturbo oppositivo provocatorio o qualche altro tipo di disturbo comportamentale. L'accuratezza nella valutazione dello stato mentale del paziente, raccogliendo un colloquio con lui e con i suoi caregiver è necessaria anche perché i disturbi oppositivi provocatori coesistono abbastanza spesso con altri tipi di disturbi mentali.

I disturbi comportamentali più comuni si verificano in un paziente con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), altri problemi che sono anche abbastanza comuni tra i bambini con questi disturbi sono i disturbi dell'umore.

Inoltre, è necessario differenziare i disturbi oppositivo provocatori da altri disturbi mentali, come l'ADHD, ma anche da disturbi d'ansia, disturbi dell'adattamento o disturbi mentali derivanti dall'abuso di sostanze psicoattive.

Disturbo oppositivo provocatorio: trattamento

In generale, il trattamento dei disturbi oppositivi provocatori non è facile, poiché gli interventi terapeutici devono coprire sia il bambino che il suo ambiente immediato. Consigliati per questo problema includono: terapia cognitivo-comportamentale per un bambino, ma anche formazione comportamentale per i suoi genitori e terapia sistemica per tutta la famiglia.

Alcuni genitori si aspettano che al loro bambino con disturbo dell'opposizione vengano prescritti farmaci in modo che il comportamento anormale del comportamento scompaia semplicemente. Qui, tuttavia, deve essere chiaramente sottolineato che le interazioni terapeutiche sono il metodo di trattamento di base e più importante - non ci sono davvero cure per i disturbi comportamentali.

Sì, a volte ai bambini con questo problema viene prescritta la farmacoterapia, ma di solito si verifica quando il paziente ha una tendenza significativa a comportamenti aggressivi, forti sbalzi d'umore o sintomi di disturbi ipercinetici.

I prodotti farmaceutici che vengono talvolta utilizzati nei bambini con disturbi oppositivi provocatori includono preparati tipicamente utilizzati nel trattamento dell'ADHD (come atomoxetina e metilfenidato), antipsicotici (solitamente aloperidolo e risperidone) e stabilizzatori dell'umore (sotto forma di un sale di acido valproico) .

Fonti:

1. "Psichiatria dei bambini e degli adolescenti", a cura di I. Namysłowska, pubbl. PZWL, Varsavia 2012

2. "Disturbi mentali di bambini e adolescenti" a cura di A. Gmitrowicz e M. Janas-Kozik, ed. Medical Tribune Polska, Varsavia 2018