La sindrome di Diogene si riscontra principalmente negli anziani ed è associata a significativa negligenza igienica, interrompendo i contatti anche con la famiglia più vicina e la riunione patologica. Non è del tutto chiaro cosa causi questa unità, ma ciò che è decisamente peggio, la medicina non conosce i metodi di trattamento. Allora, cos'è esattamente la sindrome di Diogene e cosa fare se questo tipo di disturbo si verifica in una persona anziana vicino a noi?
Sommario
- Sindrome di Diogene: cause
- Sindrome di Diogene: sintomi
- Sindrome di Diogene: riconoscimento
- Sindrome di Diogene: trattamento
La sindrome di Diogene è un problema di cui si parla dal 1966 - fu allora che fu descritto il suo primo caso. Il nome del disturbo deriva dal nome dell'antico filosofo greco Diogene, che visse in ... una botte delle giuste dimensioni.
Ci sono molte controversie relative alla sindrome di Diogene in generale, e infatti sorgono quando inizi ad analizzare il nome di questo disturbo. Bene, il team è associato, tra gli altri isolamento sociale e raccolta, mentre il suddetto greco non solo incontrava spesso altre persone, ma anche - almeno secondo le descrizioni disponibili - non raccoglieva oggetti non necessari.
In effetti, la sindrome di Diogene può svilupparsi in una persona a qualsiasi età, ma il più delle volte si trova nelle persone di età superiore ai 60 anni. È difficile ottenere statistiche accurate sulla sua prevalenza: uno dei problemi di questo disturbo è l'isolamento dalla società, quindi molti casi di sindrome di Diogene semplicemente non vengono diagnosticati. Tuttavia, si stima che circa lo 0,05% delle persone di età pari o superiore a 60 anni possa avere problemi con questa condizione.
Sindrome di Diogene: cause
La sindrome di Diogene non è considerata una malattia ma piuttosto un disturbo comportamentale. Non è del tutto chiaro cosa porti allo sviluppo di questo problema - a volte i pazienti sviluppano il cosiddetto sindrome di Diogene primaria, in cui è impossibile trovare qualsiasi altra malattia che possa promuoverne l'insorgenza, e talvolta una forma secondaria della sindrome, associata ad alcune altre entità, principalmente a vari disturbi o malattie mentali.
Si noti inoltre che la sindrome di Diogene può essere preceduta dall'esperienza di eventi estremamente stressanti. La morte di una persona molto vicina (es. Coniuge) è considerata tale.
A volte la sindrome è uno dei sintomi della demenza. A causa del fatto che un individuo è associato a disturbi nel processo decisionale e nel controllo delle abitudini, alcuni ricercatori suggeriscono che il danno correlato ai processi sopra menzionati dei centri cerebrali - in questo caso, la corteccia prefrontale del cervello - può contribuire al suo verificarsi.
Sindrome di Diogene: sintomi
La sindrome di Diogene è associata a irregolarità in diverse aree, che sono l'igiene personale, i contatti con altre persone e l'accumulo di cose non necessarie. Più specificamente, i sintomi della sindrome di Diogene includono:
- interrompere i contatti con altre persone (un paziente affetto da questa unità evita i contatti anche con i suoi parenti, si chiude in casa e mostra una chiara riluttanza nelle situazioni in cui deve avere contatti sia con estranei che con persone che conosce)
- negligenza igienica (riguardo all'igiene personale, anche nel fatto che il paziente smette completamente di prenderlo, ma anche legata all'ordine nel suo ambiente immediato)
- collezionismo (le persone con sindrome di Diogene possono raccogliere vari oggetti - anche spazzatura - del valore di cui sono sicuramente convinti e che non permettono a nessuno di buttare via)
- sfiducia, sospetto verso altre persone (questi possono indurre un paziente a comportarsi in modo aggressivo a contatto con chiunque)
- negligenza nel prendere i pasti
La sindrome di Diogene, a causa dei suoi sintomi, può portare a conseguenze anche molto gravi. A causa della scarsa igiene, i pazienti possono sviluppare varie malattie della pelle.
Le persone con la sindrome di Diogene sono anche a rischio di malnutrizione o cachessia.
Succede che la raccolta relativa a un individuo si traduca nella nidificazione di vari vermi o roditori nella casa di una persona sofferente - questo a sua volta può creare problemi sia al paziente che alle persone che vivono nelle sue vicinanze.
Sindrome di Diogene: riconoscimento
Non ci sono criteri specifici e rigidi per la diagnosi della sindrome di Diogene - il suo nome non compare nella classificazione della malattia ICD-10, né nella classificazione psichiatrica del DSM-5.
Qui ci sono ulteriori controversie relative a questo problema - quindi, non è possibile affermare chiaramente se il paziente soffre effettivamente della sindrome di Diogene.
Tuttavia, una cosa è certa: quando si sospetta questa unità, il paziente deve assolutamente essere sotto le cure dei medici e sottoporsi a vari test. Si tratta sia di esami di laboratorio che di esami di diagnostica per immagini (riguardanti principalmente le strutture del sistema nervoso).
Spesso è necessario sottoporsi a un esame psichiatrico nel paziente - i sintomi suggeriti dalla sindrome di Diogene possono infatti derivare da problemi come ad es. schizofrenia, disturbo ossessivo-compulsivo o depressione. La demenza fronto-temporale è un'altra possibile causa del disturbo associato alla sindrome.
Pertanto, quando compaiono i sintomi della sindrome di Diogene, è necessario analizzare attentamente le condizioni di salute e cercare eventuali malattie che potrebbero essere correlate al suo verificarsi.
Sindrome di Diogene: trattamento
Sfortunatamente, non esistono metodi specifici per il trattamento della sindrome di Diogene - non sono noti farmaci che, somministrati a pazienti affetti da questa unità, potrebbero portare alla risoluzione dei loro sintomi.
La diagnostica sopra descritta rimane la più importante: se a un paziente vengono diagnosticati, ad esempio, alcuni disturbi mentali, diventa necessario applicare il trattamento tipico per il problema dato.
Ciò che è importante nelle persone con sindrome di Diogene è il sostegno di altre persone: i loro parenti, ma spesso anche, ad esempio, dall'assistenza sociale.
È certo che una persona che soffre di questo individuo non può assolutamente essere lasciata sola: la malnutrizione o l'esaurimento possono alla fine portare anche a una minaccia per la vita.
Tuttavia, prendersi cura di una persona cara che ha la sindrome di Diogene non è certamente facile: un paziente del genere è solitamente ostile anche ai membri della sua famiglia immediata e persuaderlo a visitare un medico può essere quasi un miracolo.
In questo caso, tutto ciò che resta è solo la pazienza. I tentativi di combattere la raccolta di oggetti possono essere infruttuosi per molto tempo, ma se eseguiti con attenzione, possono essere efficaci.
Occorrono sforzi anche per superare l'avversione verso le altre persone, ma anche qui è richiesta grande cautela.
Se un medico o un infermiere deve visitare una persona con la sindrome di Diogene, vale la pena assicurarsi che siano sempre le stesse persone - quindi maggiori possibilità sono che il paziente alla fine smetta di mostrare ostilità nei loro confronti.
Fonti:
- Khan S., Diogenes Syndrome: A Special Manifestation of Hoarding Disorder, The American Journal of Psychiatry Residents 'Journal agosto 2017, pubblicato online: 1 agosto 2017 https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
- Cipriani G. et al., Sindrome di Diogenes in pazienti affetti da demenza, Dialogues Clin Neurosci. 2012 Dec; 14 (4): 455–460
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