Chirurgia tiroidea. Quando è necessario operare sulla tiroide?

La chirurgia della ghiandola tiroidea può essere necessaria quando si ha gozzo, ghiandola tiroidea iperattiva o noduli palpabili. La decisione di rimuovere la ghiandola malata è sempre preceduta da una serie di esami specialistici e l'entità della sua escissione dipende dalla decisione del medico curante. Come viene rimossa la tiroide? Quali complicazioni possono verificarsi?

Chirurgia tiroidea (strumectomia, tireidectomia) di solito è solo un passaggio nel trattamento della malattia della tiroide. La decisione se sia necessario è presa dal medico dopo aver condotto una serie di esami specialistici (ecografia, citologia, ecografia) e dopo aver parlato con il paziente.

Indicazioni per la chirurgia della tiroide

• grossi gozzi (grumosi, carnosi, retrosternali) comprimono le vie aeree o provocano un effetto cosmetico sfavorevole (anche con la normale funzione tiroidea)
• la presenza di un tumore maligno o di noduli sospetti nella ghiandola tiroidea
• gozzo in crescita nonostante l'uso di farmaci appropriati
• ipertiroidismo complicato di grado significativo

Portata della tiroidectomia

La ghiandola tiroidea si trova sul collo ed è composta da due lobi (destro e sinistro) collegati tra loro da una sottile striscia di tessuto ghiandolare. A seconda della decisione del medico, è possibile rimuovere quanto segue:

• un lobo
• un lobo con uno stamo (fascia di tessuto ghiandolare) e un frammento del secondo lobo
• l'intera ghiandola tiroidea

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Come viene eseguita la chirurgia della tiroide?

L'operazione viene eseguita in anestesia totale. Il paziente è sdraiato sulla schiena con la testa inclinata. L'intera procedura richiede circa due ore. Con la normale guarigione e recupero, una degenza ospedaliera richiede una settimana. I massaggi al collo sono consigliati per un recupero più rapido.

Dopo l'intervento chirurgico, la cosa più importante è essere sotto le cure di un endocrinologo. Questo ti aiuterà a evitare complicazioni indesiderate. Le complicanze che possono verificarsi dopo la procedura sono l'ipoparatiroidismo, causato da una riduzione delle dimensioni della ghiandola, o raucedine (questo, tuttavia, il più delle volte scompare entro 6-12 mesi). La cicatrice lasciata dopo l'operazione dovrebbe essere a forma di arco, lunga circa 10 cm. Di solito è poco visibile, poiché le suture o i fermagli vengono rimossi molto rapidamente, anche 2 giorni dopo l'intervento.

Complicazioni dopo un intervento chirurgico alla tiroide

Le complicanze dopo l'intervento chirurgico alla tiroide sono rare, se lo fanno, sono le più comuni:

• danno al nervo laringeo ricorrente
• danno al nervo laringeo superiore
• rimozione delle ghiandole paratiroidi
• sanguinamento postoperatorio
• reazioni allergiche dopo la somministrazione di farmaci
• complicanze infiammatorie
• danni agli organi adiacenti
• embolia gassosa

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