La sindrome di Guillain-Barré è una malattia autoimmune che causa debolezza muscolare e sensazioni di formicolio in varie parti del corpo. In alcuni casi, può causare paralisi e persino portare alla morte. Quali sono le cause e i sintomi della sindrome di Guillain-Barré? Qual è il trattamento di una persona malata? La riabilitazione può ripristinare la piena forma fisica?
La sindrome di Guillain-Barré è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca parti del sistema nervoso periferico. I suoi sintomi possono comparire a qualsiasi età. Secondo la ricerca, gli uomini sono più spesso colpiti dalla malattia (circa 1,7 volte).
Sindrome di Guillain-Barré: cause
Non è stato ancora stabilito perché il sistema immunitario, in particolare i globuli bianchi (linfociti), attacchi la guaina protettiva dei nervi, chiamata mielina, e li danneggi.
I medici brasiliani sospettano che la sindrome di Guillain-Barry possa anche apparire come una complicazione dell'infezione da virus Zika. Nel frattempo, l'Atlanta Disease Control Center (CDC) afferma che il virus Zika non ha ancora dimostrato di essere direttamente correlato alla sindrome di Guillain-Barre, ma il sospetto è molto serio. Per questo motivo, per il momento, è stato registrato solo un aumento nelle regioni in cui è stato rilevato il maggior numero di casi di infezione da questo virus.
Tuttavia, si presume che la comparsa dei sintomi della malattia sia influenzata da infezioni virali e batteriche, il più delle volte del tratto respiratorio superiore o dello stomaco e dell'intestino.
Secondo gli scienziati, i microbi che possono contribuire all'insorgenza della malattia includono batteri Campylobacter jejuniche produce sintomi simili a un'intossicazione alimentare, il batterio Mycoplasma pneumoniae (spesso causando polmonite) o un virus Epstein-Barr (EBV), che ti dà sintomi simil-influenzali.
La chirurgia o le vaccinazioni sono fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia.
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I primi sintomi della sindrome di Guillain-Barré sono la parestesia, ovvero intorpidimento o formicolio agli arti. Si verifica anche debolezza muscolare: prima negli arti inferiori, poi negli arti superiori e nel busto. Il paziente lamenta anche dolori muscolari. Anche il nervo facciale può essere paralizzato. Di conseguenza, ci sono problemi nel parlare, masticare e deglutire. Questi disturbi possono svilupparsi nell'arco di ore o giorni o anche 3-4 settimane.
Sindrome di Guillain-Barré: diagnosi
Se si sospetta la sindrome di Guillain-Barré, viene eseguita una puntura lombare per raccogliere il liquido cerebrospinale e viene eseguito un test di conduzione nervosa (valutazione delle condizioni dei nervi periferici).
Sindrome di Guillain-Barré: trattamento
Il paziente di solito richiede il ricovero in ospedale e l'osservazione medica.
Il trattamento prevede una terapia immunomodulante, che consiste in:
- scambio di plasma: il sangue viene prelevato dal corpo, quindi vengono rimossi gli anticorpi dannosi in esso contenuti. Il sangue purificato viene quindi trasferito al corpo del paziente
- infusione endovenosa di immunoglobulina umana (gli anticorpi vengono aggiunti al sangue)
- in alcuni casi, può essere necessario un respiratore quando i muscoli respiratori si indeboliscono
Nel trattamento ospedaliero, le misure profilattiche sono molto importanti, proteggendo il paziente da possibili complicazioni legate al riposo a letto prolungato (trombosi venosa profonda, ulcere da pressione, infezioni).
Sindrome di Guillain-Barré: riabilitazione
La riabilitazione è essenziale per tornare in forma - esercizio fisico regolare per rafforzare i muscoli indeboliti. Può essere utile anche la terapia fisica sotto forma di elettrostimolazione dei muscoli degli arti inferiori. Vale anche la pena provare un idromassaggio.
Sindrome di Guillain-Barré: prognosi
La prognosi e la velocità di guarigione dipendono dalla gravità della malattia e dalle condizioni generali del paziente. Circa il 75% dei pazienti torna alla piena forma fisica e sintomi come formicolio alle estremità e debolezza muscolare possono persistere in circa il 20% dopo il trattamento. Ok. Il 5% dei pazienti muore.
Fonte: Siemiński M., Immunoglobuline nel trattamento della sindrome di Guillain-Barré, "Polish Neurological Review" 2012, n. 8
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