Aorta: struttura, funzioni, malattie

L'aorta (arteria principale) è uno dei componenti chiave del sistema circolatorio. Il corretto funzionamento dell'aorta è essenziale per garantire l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi. Scopri come è strutturata l'aorta, come funziona, quali sono le malattie aortiche più comuni e come diagnosticare e curare le malattie aortiche.

L'aorta è l'arteria principale del corpo umano. Il sangue entra nell'aorta direttamente dal ventricolo sinistro. L'aorta percorre quindi il torace e le cavità addominali, formando numerosi rami. Le arterie che escono dall'aorta forniscono sangue a tutti gli organi del nostro corpo.

Sommario

Aorta - anatomia
Aorta - funzioni
Aorta - malattie

Aorta - anatomia

L'aorta è la più grande arteria del corpo umano. L'aorta inizia nel torace ed è direttamente collegata al ventricolo sinistro. Il corso dell'aorta assomiglia a una canna curva con 3 parti:

parte ascendente,
arco aortico
e la parte discendente.

L'aorta ascendente è collegata al cuore e scorre all'interno del sacco pericardico che lo circonda. Nella parte ascendente dell'aorta ci sono arterie coronarie che forniscono sangue al muscolo cardiaco.

L'altra parte dell'aorta - l'arco aortico - si trova dietro lo sterno. In questa sezione, l'aorta dona 3 grandi arterie che forniscono sangue alla parte superiore del corpo: testa, collo e arti superiori. I nomi di questi vasi sono: tronco brachiocefalico, arteria carotide comune sinistra e arteria succlavia sinistra.

L'ultimo segmento dell'aorta - la parte discendente - corre verticalmente lungo la colonna vertebrale. È la più lunga di tutte le sezioni dell'aorta: inizia nel torace, quindi passa attraverso il diaframma e termina nella cavità addominale.

A livello del diaframma, c'è una divisione arbitraria dell'aorta discendente nell'aorta toracica e addominale. L'aorta discendente forma numerosi rami che forniscono sangue agli organi del torace e dell'addome. L'aorta termina nel sito di divisione in una piccola arteria sacrale mediana e 2 grandi arterie iliache che trasportano il sangue agli arti inferiori.

Tra i rami dell'aorta discendente nell'area toracica, si segnalano i rami pericardico, esofageo, bronchiale e intercostale, che vascolarizzano sia gli organi interni che le pareti toraciche.

Nella parte addominale, l'aorta emette 3 grandi arterie viscerali: il tronco celiaco e le arterie mesenteriche superiore e inferiore. Questi vasi trasportano il sangue allo stomaco, all'intestino, al pancreas, al fegato e alla milza. Inoltre, l'aorta pompa il sangue alle arterie renali, surrenali e ovariche (femminili) o nucleari (maschili) accoppiate. Quindi vediamo che l'aorta fornisce sangue praticamente a tutti gli organi interni del nostro corpo.

Aorta - funzioni

L'aorta appartiene al cosiddetto il grande flusso sanguigno, che è il sistema di vasi che trasportano il sangue dal cuore a tutti gli organi del corpo. Quando il sangue entra nell'aorta direttamente dal cuore, è sotto una pressione relativamente alta: 90-130 mmHg durante la contrazione e 50-90 mmHg durante la diastole. La velocità del flusso sanguigno nell'aorta raggiunge i 20-50 cm / s. La struttura dell'aorta deve quindi garantire la sua adeguata flessibilità e robustezza.

Quando si osserva la parete aortica al microscopio, possiamo vedere 3 strati distinti. Il più interno di questi è l'endotelio vascolare, che forma il rivestimento liscio all'interno dell'aorta. Il ruolo dell'endotelio è garantire un flusso sanguigno continuo e libero.

Lo strato intermedio della parete dell'aorta è costituito da numerose fibre muscolari ed elastiche che consentono all'aorta di espandersi e contrarsi ritmicamente in linea con l'onda del polso.

La parte più esterna della parete aortica - l'avventizia - è costituita principalmente da fibre di collagene, garantendo una resistenza adeguata.

Una caratteristica unica dell'aorta è la presenza del cosiddetto vasa vasorum (latino per "utensili"). Questi sono minuscoli vasi sanguigni che attraversano il muro di altri grandi vasi.

La parete aortica è così spessa che non è sufficiente nutrirla con il sangue che scorre al suo interno - ha bisogno di vasi aggiuntivi che forniscono anche l'apporto di sangue dall'esterno.

Nel contesto del funzionamento dell'aorta, vale la pena prestare attenzione alla struttura sottile che separa l'aorta dal ventricolo sinistro. È la valvola aortica. Quando il ventricolo sinistro si contrae, la valvola aortica si apre, consentendo al sangue di fluire dal cuore all'aorta. E quando il muscolo cardiaco si rilassa, la valvola aortica si chiude, impedendo al sangue di tornare al cuore. La malattia della valvola aortica è una delle malattie cardiovascolari acquisite più comuni.

L'aorta è una grande nave che vale la pena guardare nel contesto dell'intero sistema circolatorio. Le malattie dell'aorta colpiscono direttamente altri organi di questo sistema, in particolare il muscolo cardiaco. Ad esempio, la stenosi aortica è una condizione medica che rende difficile il flusso di sangue dal cuore all'aorta.

Ha l'effetto di ridurre l'afflusso di sangue agli organi. In quanto pompa che pompa il sangue, il cuore deve generare pressioni più elevate per superare la resistenza. Questo viene fatto a scapito dell'ipertrofia dei muscoli della parete cardiaca. La disfunzione aortica provoca cambiamenti nell'intero sistema circolatorio.

Aorta - malattie

Le malattie aortiche possono essere suddivise in congenite e acquisite. Le anomalie congenite più comuni dell'aorta sono la valvola aortica bicuspide e la stenosi aortica, professionalmente nota come coartazione. Tuttavia, le malattie aortiche acquisite, con predominanza di aneurismi aortici e difetti della valvola aortica, sono molto più comuni.

Aneurisma aortico

Un aneurisma è un'espansione locale del vaso di oltre il 50% rispetto al suo diametro normale. Gli aneurismi aortici sono relativamente comuni: secondo vari studi nelle popolazioni europee, questo problema colpisce dal 5 al 10% degli uomini.

Nelle donne, gli aneurismi sono molto meno comuni. Gli aneurismi possono verificarsi in tutte le parti dell'aorta, sebbene si formino più spesso nella parte addominale. Cosa causa gli aneurismi? Di solito sono il risultato di alterazioni aterosclerotiche nei vasi, nonché danni vascolari causati da ipertensione arteriosa, fumo o livelli elevati di colesterolo.

Vale anche la pena sapere che esistono condizioni genetiche che aumentano il rischio di aneurismi. Un esempio di questi è la sindrome di Marfan, in cui l'interruzione della formazione del collagene aumenta il rischio di aneurismi nelle pareti delle arterie.

Il pericolo maggiore di un aneurisma è il rischio che si rompa. Il sangue nell'aorta scorre ad alta pressione, quindi la rottura dell'aneurisma aortico rappresenta un rischio di sanguinamento potenzialmente letale. Sfortunatamente, molti aneurismi aortici rimangono completamente asintomatici.

Di solito vengono rilevati accidentalmente durante gli esami di imaging del torace o della cavità addominale. I sintomi di solito non si sviluppano fino a quando l'aneurisma non diventa grande.Negli aneurismi dell'aorta toracica, il sintomo più comune è la tosse e il dolore tra le scapole. Gli aneurismi dell'aorta addominale possono causare dolore all'addome o intorno alla colonna lombare.

Il metodo più efficace per trattare gli aneurismi aortici è la loro rimozione chirurgica, combinata con l'impianto di una protesi nel sito del frammento di vaso rimosso. Si consiglia inoltre di smettere di fumare, seguire una dieta corretta e controllare le malattie cardiovascolari concomitanti (ipertensione, ipercolesterolemia).

Difetti della valvola aortica

I difetti della valvola aortica possono essere suddivisi in congeniti e acquisiti. Il difetto congenito più comune della valvola aortica è il cosiddetto una valvola aortica bicuspide. La malattia consiste in una struttura valvolare aortica anormale, che ha solo 2 lembi invece di 3. Tale struttura valvolare spesso non causa alcun sintomo clinico, ma allo stesso tempo può predisporre ad altri disturbi valvolari.

Le malattie acquisite più comuni della valvola aortica sono la sua stenosi (cioè stenosi) e il rigurgito. La stenosi aortica rende difficile pompare il sangue dal ventricolo sinistro all'aorta. Ciò si traduce in un aumento del carico di lavoro sul cuore e in una riduzione del flusso sanguigno a tutti gli organi. Al contrario, il rigurgito aortico fa sì che il sangue rifluisca dall'aorta al cuore mentre si rilassa. I difetti sintomatici della valvola aortica possono essere un'indicazione per la sua sostituzione chirurgica.

Aorta - difetti alla nascita

Un esempio di un tipico difetto aortico congenito è la coartazione o restringimento dell'aorta. Il decorso della malattia dipende da quanto è ristretta l'aorta (in casi estremi, può essere completamente atrofizzata).

Il trattamento di un tale difetto nel neonato consiste nel mantenere la pervietà dei vasi, che normalmente sono attivi solo durante la vita fetale. In questo modo, puoi garantire temporaneamente l'afflusso di sangue a tutti gli organi. Il trattamento target è un intervento chirurgico per ripristinare la corretta pervietà dell'aorta.

Lesioni aortiche

Una delle cause più comuni di una lesione aortica traumatica è un incidente stradale con il torace che colpisce il volante. Gli effetti di un tale evento sono simili a quelli di una rottura di un aneurisma aortico: il paziente richiede un trattamento immediato, poiché le emorragie dell'aorta danneggiata causano una massiccia perdita di sangue e rappresentano una minaccia diretta per la vita.