L'autismo della prima infanzia (sindrome di Kanner) è una forma di disturbo dello spettro autistico associato alla prima comparsa di varie anomalie dello sviluppo - i suoi sintomi possono comparire nel primo anno di vita di un bambino. Controlla i sintomi dell'autismo della prima infanzia, guarda quali sono le opzioni di trattamento e scopri la prognosi dei pazienti con autismo della prima infanzia.
Sommario
- Autismo della prima infanzia: cause
- Autismo della prima infanzia: sintomi
- Autismo della prima infanzia: disturbi della parola e della comunicazione
- Problemi con il funzionamento sociale nel corso della sindrome di Kanner
- Autismo della prima infanzia: comportamento specifico e insolito dei bambini
- Autismo della prima infanzia: riconoscimento e differenziazione
- Terapia dell'autismo della prima infanzia: di cosa si tratta?
- Autismo della prima infanzia: da cosa dipende la prognosi?
L'autismo della prima infanzia (sindrome di Kanner) ha una caratteristica che lo distingue da altri disturbi dello spettro autistico (ad esempio dall'autismo atipico). Stiamo parlando del momento in cui compaiono i primi disturbi: l'autismo della prima infanzia porta alla comparsa di varie anomalie anche prima che il bambino compia 3 anni.
L'autismo della prima infanzia si riscontra nei bambini di entrambi i sessi, ma è molto più comune - anche quattro volte - nei maschi. I dati sulla prevalenza di questo problema variano, ma in generale, secondo le statistiche, da 5 a 10 persone su 10.000 lottano con la sindrome di Kanner.
Il termine autismo deriva dalla parola greca autos, tradotta "solo". Attualmente è associato principalmente a un problema di interesse per la psichiatria infantile, ma in origine non era così. Ebbene, il termine autismo è stato usato per la prima volta da E. Bleuler - lo ha usato come nome di uno dei sintomi della schizofrenia.
- Autismo (disturbo dello spettro autistico)
L'autismo come malattia infantile iniziò nel 1943 - fu allora che Leo Kanner descrisse un gruppo di bambini che mostravano disturbi specifici dello sviluppo. Alla fine sono stati indicati come autismo infantile precoce. Dal nome dell'autore della loro prima descrizione, sono anche chiamate sindrome di Kanner.
Autismo della prima infanzia: cause
A causa di quali problemi di funzionamento possono portare all'autismo della prima infanzia, la sua patogenesi - così come le cause di altri disturbi dello spettro autistico - sono già state chieste da molti scienziati diversi.
Tuttavia, finora non sono state tratte conclusioni chiare. Si ipotizza ora che l'autismo della prima infanzia sia multifattoriale. Il suo verificarsi può essere influenzato, tra gli altri:
- geni ereditati (questa conclusione è stata fatta dopo che si è notato che se uno dei gemelli ha l'autismo, l'altro può avere fino a 100 volte più probabilità di sviluppare lo stesso problema)
- varie complicazioni legate al corso della gravidanza e del parto (sia le infezioni intrauterine che l'ipossia perinatale possono essere associate all'autismo)
- varie anomalie riguardanti la struttura del sistema nervoso centrale (tale conclusione è stata fatta, tra l'altro, sulla base dell'osservazione che i bambini con autismo hanno, ad esempio, un sistema ventricolare esteso del cervello)
Si ritiene generalmente che l'autismo della prima infanzia sia causato da disturbi nello sviluppo del sistema nervoso, che si verificano molto presto nella vita. Qual è la causa diretta di loro, non è ancora noto, e quindi la sindrome di Kanner nel mondo è, purtroppo, impossibile da prevenire.
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Autismo della prima infanzia: sintomi
Il decorso dell'autismo della prima infanzia può essere molto diverso e anche le variazioni che si verificano nei singoli pazienti possono variare.
Alcuni specialisti che si occupano di questo problema sottolineano che alcune manifestazioni di disturbi dello spettro autistico possono essere visibili anche nell'infanzia.
Tale sarebbe, ad esempio, la mancanza di mantenere il contatto visivo con la madre o reazioni insolite ai suoni provenienti dal bambino dall'ambiente (ad esempio ignorando completamente i suoni molto forti con un simultaneo grande interesse per i suoni estremamente silenziosi).
I sintomi sottili dell'autismo sono abbastanza facili da trascurare, ma man mano che la vita del bambino progredisce, i vari disturbi diventano più evidenti. I sintomi dell'autismo della prima infanzia si riferiscono a tre sfere: la parola, il funzionamento sociale e il comportamento manifestato dal bambino.
Autismo della prima infanzia: disturbi della parola e della comunicazione
Una grande percentuale di persone con autismo della prima infanzia non parla affatto. In altri, la parola può essere in qualche modo sviluppata, sebbene non possa essere utilizzata per comunicare con gli altri.
Può essere difficile per il paziente comprendere le affermazioni di altri elementi, incl. dal fatto che capisce il discorso molto letteralmente. Ad esempio, quando sente che qualcuno è "seduto al computer" (un termine fondamentalmente errato, anche se spesso usato da molte persone), una persona con autismo può essere molto sorpresa - dopotutto, non ti siedi al computer.
Tuttavia, i disturbi della comunicazione nel corso del problema non riguardano solo la parola. Una persona con la sindrome di Kanner, anche se non parla affatto, non può utilizzare (anche per compensare i suoi disturbi) la comunicazione non verbale (cioè il linguaggio del corpo).
Problemi con il funzionamento sociale nel corso della sindrome di Kanner
Un altro sintomo importante dell'autismo della prima infanzia sono i disturbi del funzionamento sociale. È difficile per il paziente stabilire relazioni con altre persone, con i suoi coetanei e talvolta anche con i membri della sua stessa famiglia.
Ciò è dovuto al fatto che non comprende le emozioni degli altri e, inoltre, può reagire ai sentimenti degli altri in un modo completamente imprevedibile. È anche caratteristico che i bambini con autismo non usino affatto il contatto visivo nel trattare con altre persone.
Un altro problema in quest'area è la mancanza della necessità di coinvolgere altre persone per giocare insieme o condividere la tua gioia - questo include per questo motivo si dice che i bambini con autismo siano rinchiusi nel loro mondo.
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Autismo della prima infanzia: comportamento specifico e insolito dei bambini
Un paziente con autismo della prima infanzia di solito aderisce alla routine. Qualsiasi deviazione da esso può causargli anche una paura estrema.
Se un bambino inizia la giornata con un pasto, poi guarda una fiaba e poi esce a fare una passeggiata, qualsiasi cambiamento nel ritmo della giornata può portare a pianti, scoppi di rabbia o persino comportamenti aggressivi.
Nel caso della squadra di Kanner, puoi anche imbatterti nel fatto che il bambino sarà interessato a un campo estremamente ristretto (ad esempio i dinosauri: li guarderà ovunque, raccoglierà le loro figure o guarderà film con loro, e qualsiasi altro giocattolo potrebbe non suscitare alcun interesse. interesse in esso).
Succede anche che un bambino con autismo della prima infanzia mostri movimenti stereotipati, ad esempio picchiettando costantemente con le dita o girando senza meta attorno al proprio asse.
Autismo della prima infanzia: riconoscimento e differenziazione
Nel fare una diagnosi di autismo della prima infanzia, è importante scoprire le attuali deviazioni nel bambino, ma anche come è andato il suo intero sviluppo prima - questo è il motivo per cui ai genitori vengono poste così tante domande diverse.
Di solito, i primi passi in caso di sospetti disturbi dello spettro autistico sono riferiti a uno psichiatra infantile, ma in pratica la diagnosi finale viene fatta dall'intero team, che comprende non solo un medico, ma anche uno psicologo, pedagogo o logopedista.
A volte un bambino sospettato di avere autismo viene sottoposto a vari test, tra cui test di imaging o test genetici. Lo scopo della loro condotta è di escludere altre potenziali cause di disturbi esistenti - la diagnosi differenziale dei disturbi dello spettro autistico include, tra l'altro, Sindrome di Rett, disturbi psicotici a esordio precoce e sindrome di Down.
Trattamento dell'autismo della prima infanzia: che cos'è?
Rilevare l'autismo della prima infanzia il più presto possibile è molto importante perché consente semplicemente al bambino di attuare la terapia necessaria più rapidamente.
Le interazioni terapeutiche applicate nei bambini con sindrome di Kanner sono multidirezionali. Vengono utilizzati metodi per migliorare la comunicazione (compreso il lavoro con un logopedista), ma anche la terapia comportamentale e la formazione delle abilità sociali. Anche altre influenze possono influenzare positivamente le condizioni del bambino, ad es. cinoterapia o attività artistiche varie.
È vero che non esiste assolutamente una cura per l'autismo, ma nonostante ciò, a volte il trattamento farmacologico viene implementato nei bambini alle prese con questo problema.
Ha lo scopo di ridurre vari sintomi psicopatologici, tra cui sbalzi d'umore, comportamento aggressivo o disturbi nevrotici.
Nel primo caso, ai pazienti possono essere raccomandati stabilizzatori dell'umore (ad es. Acido valproico), con un'elevata tendenza all'aggressività, possono essere utilizzati vari neurolettici e, nel caso ad es. Di ossessioni e compulsioni, al paziente possono essere raccomandati farmaci dal gruppo degli inibitori della ricaptazione. serotonina (SSRI).
Autismo della prima infanzia: da cosa dipende la prognosi?
È difficile stimare in modo inequivocabile la prognosi dei bambini con autismo nella prima infanzia - è una questione eccezionalmente individuale. Tuttavia, tra gli altri, il fatto che più tardi compaiono i primi sintomi dei disturbi dello spettro autistico (cioè più a lungo un bambino si sviluppa senza deviazioni), migliore è la sua prognosi.
Alcune persone pensano che l'autismo elimini la capacità della persona che ne soffre di funzionare in modo indipendente. Una tale convinzione è decisamente falsa.
Ebbene, un paziente con diagnosi di autismo nella prima infanzia può eventualmente completare la propria istruzione, trovare un lavoro o persino creare una famiglia.
Molto dipende dalla terapia e dai suoi effetti - ecco perché l'importanza della diagnosi precoce dell'autismo e del rapido avvio di interventi terapeutici nella persona affetta è così enfatizzata.
Fonti:
1. Psichiatria, volume 2, Psichiatria clinica, a cura di S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Breslavia 2011
2. Psichiatria dei bambini e degli adolescenti, a cura di I. Namysłowska, pubbl. PZWL, Varsavia 2012
3. Brasic J. R., Autism, aprile 2017, Medscape; accesso in linea: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview
