La malattia del fegato causa vari sintomi - incl. sintomi della pelle, ma visibili anche sul viso. Tuttavia, il sintomo più comune di malattia del fegato, indipendentemente dalla causa, è il dolore al fegato, cioè il dolore addominale sul lato destro, sotto le costole. Cosa sono le malattie del fegato? Quali altri sintomi danno le singole malattie del fegato? Qual è il loro trattamento?
Molte persone soffrono di malattie del fegato. Li associamo principalmente al loro sintomo più comune, che è semplicemente il dolore al fegato. Il dolore al fegato nell'addome è abbastanza caratteristico: è un dolore nell'addome a destra sotto le costole. Va notato che il fegato stesso non causa dolore (perché non ha innervazione sensoriale). Il dolore sul lato destro sotto le costole può derivare dalla sierosa stirata e irritata dal fegato o dalla pressione del fegato ingrossato sugli organi circostanti.
Va anche ricordato che il dolore al fegato non è l'unico sintomo di una malattia del fegato. Spesso, prima che il fegato inizi a far male, ci sono sintomi della pelle come prurito o ingiallimento della pelle. Un medico esperto noterà anche i sintomi di un fegato malato sul viso del paziente.
Sommario
- Malattie del fegato: tipi
- Malattia del fegato - cirrosi epatica
- Malattia del fegato - epatite virale
- Malattia del fegato - Lesione epatica alcolica
- Malattia del fegato - danno epatico indotto da farmaci
- Steatosi epatica non alcolica (NAFLD)
- Malattia del fegato - cancro al fegato
- Malattia del fegato - epatite autoimmune (ASD)
- Malattia del fegato - malattia di Wilson
- Malattia del fegato - emocromatosi
- Malattia del fegato - trombosi della vena epatica (sindrome di Budd-Chiari)
- Malattia del fegato - trombosi della vena porta
- Malattia del fegato - colangite sclerosante primaria
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Malattie del fegato: tipi
| Malattie del parenchima epatico | Malattia dei vasi epatici | Malattie intraepatiche
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Malattia del fegato - cirrosi epatica
La malattia epatica cronica più comune è la cirrosi. È caratterizzato da crescita dei tessuti negli elementi parenchimali danneggiati, con conseguente insufficienza epatica. Generalmente si sviluppa lentamente. Lo sviluppo della malattia favorisce, tra gli altri consumo eccessivo di alcol (circa 50% dei casi).
Inizialmente, sintomi come
- perdita di appetito
- nausea
- perdita di peso
- mal di stomaco
- ginecomastia
- ipogonadismo
- ascite
- ingrossamento della milza
Quindi compaiono i sintomi della malattia avanzata, come ad esempio:
- petecchie e sanguinamento
- ittero
- prurito alla pelle
- encefalopatia epatica
Il trattamento della cirrosi epatica dipende dalla sua causa.
Malattia del fegato - epatite virale
L'epatite virale è una malattia infettiva acuta caratterizzata da un danno primario a questo organo. Sono causati da virus dell'epatite, che includono:
- virus dell'epatite A.
- Virus dell'epatite B
- virus dell'epatite C.
- così come i virus di tipo D ed E
I sintomi comuni dell'epatite A includono:
- fatica
- mal di stomaco
- nausea
- vomito
- dolori muscolari e articolari
- sintomi influenzali
Inoltre, possono comparire ittero o prurito della pelle (in forma colestatica)
Il sintomo più comune dell'infezione da virus B è l'ittero, che tuttavia non si verifica in tutti i pazienti. Molti di loro possono sviluppare sintomi simil-influenzali o intossicazione alimentare lieve.
Il più insidioso, come nella maggior parte dei casi asintomatico, è l'epatite C. Spesso l'unico sintomo è un leggero ingrossamento del fegato.
Malattia del fegato - Lesione epatica alcolica
Il fegato metabolizza l'alcol. Durante questo processo si formano composti tossici per il fegato. Il limite di tossicità epatica dipende da molti fattori, come la storia medica, il sesso e lo stato nutrizionale. Il consumo cronico eccessivo di alcol è una delle cause della malattia del fegato grasso. Si verifica con il consumo giornaliero di alcol nella quantità di circa:
- per gli uomini - 60 grammi di alcol etilico (200 ml di vodka, 1 l di vino, 2,5 l di birra)
- per le donne - 20 grammi di alcol etilico
Sebbene la steatosi epatica alcolica possa essere reversibile, è importante smettere completamente di bere alcolici e preservare il fegato. In caso contrario, potrebbero verificarsi ulteriori fasi di danno epatico, come l'epatite alcolica e la cirrosi epatica.
Malattia del fegato - danno epatico indotto da farmaci
Il fegato è responsabile del metabolismo della maggior parte dei farmaci. L'avvelenamento da farmaci può portare a insufficienza epatica acuta e epatite tossica cronica. Gli effetti tossici possono verificarsi dopo aver consumato una quantità eccessiva di farmaco (ad es. Avvelenamento da paracetamolo), come effetto indesiderato o come reazione allergica (quindi anche una dose molto bassa può causare sintomi gravi).
Il trattamento del danno epatico indotto da farmaci inizia con l'interruzione immediata della terapia con farmaci responsabili dell'insorgenza dei sintomi.
Steatosi epatica non alcolica (NAFLD)
Il verificarsi della NAFLD è in gran parte correlato, tra l'altro, a con:
- obesità
- ipertensione
- diabete di tipo 2
- sindrome metabolica
L'iperlipidemia è comune anche tra le persone con NAFLD. I fattori di rischio per NAFLD includono anche il sesso maschile, la vecchiaia e la rapida perdita di peso nelle persone obese.
Malattia del fegato - cancro al fegato
I sintomi di disturbo del cancro del fegato compaiono molto tardi, di solito nella fase molto avanzata del carcinoma epatocellulare. Quindi la persona malata si sente:
- dolore sul lato destro sotto le costole
- può avere la febbre
- mancanza di appetito
- perdere peso
Di solito, aumenta anche la circonferenza dell'addome, il che indica un'ascite in via di sviluppo. Possono verificarsi gonfiore delle gambe, pelle gialla o sanguinamento gastrointestinale.
Malattia del fegato - epatite autoimmune (ASD)
Epatite autoimmune (AZW) - è causata dall'attacco delle cellule del sistema immunitario alle cellule del fegato. I sintomi della malattia includono:
- sensazione di dolore o pesantezza nell'ipocondrio destro
- flatulenza
- problemi alimentari
- prurito alla pelle
Nel caso dell'AZW, viene utilizzato un trattamento immunosoppressivo.
Malattia del fegato - malattia di Wilson
La malattia di Wilson è una malattia metabolica geneticamente determinata, la cui essenza è il deposito di rame in eccesso negli organi, principalmente nel fegato. I suoi segni includono:
- fegato ingrossato
- mal di stomaco
- colorazione giallastra della pelle
- lividi sulla pelle
- gonfiore delle gambe
L'obiettivo della terapia è rimuovere il rame in eccesso dal corpo e impedirne l'accumulo di nuovo.
Malattia del fegato - emocromatosi
L'emocromatosi è una malattia metabolica la cui essenza è l'eccessivo accumulo di ferro nel corpo, ad es. nel fegato. L'emocromatosi è una malattia incurabile e la terapia ha lo scopo di alleviare i suoi sintomi svuotando le riserve di ferro e mantenendo la concentrazione di questo elemento entro il range di normalità.
Malattia del fegato - trombosi della vena epatica (sindrome di Budd-Chiari)
La trombosi venosa epatica, o sindrome di Budd-Chiari (BCS), è una malattia la cui essenza è il blocco del deflusso del sangue dalle vene epatiche fino a quando la vena cava inferiore si unisce all'atrio destro.
I primi sintomi della trombosi venosa epatica sono dolore addominale e febbre (se si è sviluppata contemporaneamente un'infezione).
Nella fase avanzata della malattia, i sintomi compaiono come conseguenza dell'insufficienza epatica e dell'ipertensione portale:
- ascite
- fegato ingrossato (epatomegalia)
- ingrossamento della milza (chiamato splenomegalia)
- edema periferico
- sanguinamento nell'esofago o nello stomaco
La terapia di solito inizia con la somministrazione di anticoagulanti. Solo quando questo metodo si rivela inefficace, vengono utilizzati ulteriori metodi fino a quando il paziente non è guarito.
Malattia del fegato - trombosi della vena porta
La trombosi della vena porta è una malattia in cui la vena porta è ridotta da un coagulo. Lo spettro dei sintomi è molto vario: da nessun sintomo, quando si osservano cambiamenti nei test di imaging eseguiti per altri motivi, a sintomi turbolenti come:
- forte dolore addominale con diarrea sanguinolenta
- ascite crescente e refrattaria
Malattia del fegato - colangite sclerosante primaria
La colangite sclerosante primitiva è inizialmente asintomatica e la sua diagnosi è casuale, sulla base di test di laboratorio. Più avanti nella malattia c'è:
- sensazione di progressiva stanchezza
- prurito alla pelle
- ittero cronico
- piccolo dolore epigastrico caratteristico
- perdita di peso
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