Cosa dovresti sapere prima di donare il midollo osseo?

Ci sono circa 1,7 milioni di potenziali donatori di midollo osseo registrati in Polonia. Questo ci pone in prima linea nei paesi europei e mondiali. Tuttavia, poiché trovare un "gemello genetico" è difficile, i donatori sono ancora più necessari. Non hai ancora completato la dichiarazione perché hai dubbi sulla procedura di donazione del midollo osseo? I miti sul trapianto di midollo osseo vengono dissipati dalla dottoressa Iwona Wyleżoł, MD, specialista in ematologia e trapianto clinico.

Devo completare molte pratiche burocratiche al momento della registrazione?

La registrazione nel sistema donatore di midollo osseo centrale è molto semplice e non richiede la compilazione di un gran numero di documenti. Attualmente ci sono due modi per registrarsi: direttamente e online.

Il primo modo è questo: ti devi semplicemente segnalare ad una delle istituzioni (l'elenco è disponibile su Internet), dove puoi compilare le relative dichiarazioni e sottoporsi a esami del sangue (vengono prelevati circa 10 ml di sangue), specificando i cosiddetti Antigeni di istocompatibilità (HLA). La compatibilità dei tessuti tra il donatore e il ricevente è la base che si qualifica per un trapianto (il corpo di una persona malata non tratta il midollo del donatore come un "intruso").

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La seconda forma di registrazione: online - è più veloce. Visiti il ​​sito web appropriato, ad esempio la Fondazione DKMS, compili un breve questionario personale e ordini il pacchetto di registrazione online, che include un modulo e un campione per prelevare un tampone dalla bocca. Invia il documento compilato e la macchia all'indirizzo della Fondazione. In questo modo sei registrato come potenziale donatore di midollo osseo. Per aumentare le possibilità di trovare "gemelli genetici", i tuoi dati vengono anche trasferiti al database internazionale dei donatori di midollo osseo.

Posso donare il midollo osseo?

Se hai meno di 55 anni, puoi prendere in considerazione questa decisione. Inoltre, il potenziale donatore non deve pesare meno di 50 kg o avere un indice di massa corporea maggiore di BMI 40 (obesità).

- Il Ministero della Salute e l'Organizzazione mondiale dei donatori di midollo osseo definiscono rigorosamente l'ambito delle malattie, il cui verificarsi significa che non possiamo essere potenziali donatori di midollo osseo - commenta la dott.ssa Iwona Wyleżoł, MD - Tra questi ci sono: B e ittero di tipo C), autoimmune (es. Sclerosi multipla), endocrino (es. Diabete, ipertiroidismo), cancro o sistema nervoso (es. Morbo di Parkinson). Inoltre, i donatori di midollo osseo non possono essere donati a persone che hanno subito un trapianto, così come a persone con problemi psicologici o psicologici (es. Schizofrenia). In alcuni casi, ci sono delle eccezioni (ad esempio le persone con ipertensione arteriosa possono diventare donatori), ma ognuno di loro deve essere consultato con uno specialista - aggiunge il dottor Wyleżoł.

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Devo donare il midollo osseo subito dopo la registrazione?

Tuttavia, una registrazione di successo non significa che diventerai sicuramente un vero donatore di midollo osseo. Accade spesso che le persone registrate aspettino molto tempo per avere informazioni sulla ricerca di un "gemello genetico" o ... non le ricevono mai. La compatibilità dei tessuti deve essere estremamente precisa, quindi spesso non è impossibile "abbinare" donatore e ricevente. Accade anche che potenziali donatori decidano di non donare midollo osseo, ad esempio per motivi di salute, nonostante la registrazione preventiva. Capisci già perché più persone si registrano, maggiori sono le possibilità di aiutare i pazienti che necessitano di un trapianto di midollo osseo?

Tuttavia, se c'è una corrispondenza del materiale genetico, tu come donatore ne sarai informato durante la conversazione telefonica. Ti verrà inoltre chiesto di presentarti per gli esami del sangue al fine di confermare definitivamente la compatibilità degli antigeni ed escludere la presenza di virus che potrebbero essere pericolosi per il ricevente. Inoltre, vengono eseguiti anche test di capacità d'organo del donatore, che devono finalmente confermare che non ci sono controindicazioni per la donazione di midollo osseo. Infine, sarai informato sull'andamento della procedura di raccolta del midollo osseo e sulla data e il luogo del suo completamento.

Un ago si attacca alla colonna vertebrale durante la raccolta del midollo osseo?

- Questo è uno dei miti più diffusi e falsi sulla donazione del midollo osseo. Esistono due modi per raccogliere il midollo osseo: dal sangue addominale (80% dei casi) e dalla placca dell'osso iliaco (20% dei casi). Il primo di questi viene eseguito mediante aferesi - separazione delle cellule staminali ematopoietiche dal sangue periferico. Ciò significa che il sangue viene prelevato da una mano del donatore e quindi, dopo essere stato separato da uno speciale dispositivo chiamato separatore di cellule, il sangue ritorna nel flusso sanguigno attraverso una puntura nell'altra mano. Questo metodo è completamente indolore e sicuro. Per 5 giorni prima della raccolta, il donatore deve ricevere il fattore di crescita G-CSF, che stimola il rilascio di cellule ematopoietiche dal midollo al sangue periferico. Il secondo metodo per ottenere cellule ematopoietiche consiste nel raccogliere il midollo osseo dalla placca iliaca, che viene eseguita in anestesia generale, che le rende indolori per il donatore. Mediante punture multiple dell'osso iliaco, vengono raccolti non più di 20 ml / kg di peso corporeo del donatore di midollo osseo (questo è un volume sicuro che non richiede trasfusioni supplementari). Un leggero dolore può essere sentito nel sito di puntura per alcuni giorni dopo la procedura, la cui intensità ricorda il dolore osseo dopo un leggero livido. Scompare dopo la somministrazione di semplici antidolorifici, come il paracetamolo, spiega la dott.ssa Iwona Wyleżoł, MD, PhD.

Ho un tatuaggio. Posso donare il midollo?

Una persona con i tatuaggi può ovviamente diventare un donatore di midollo. Tuttavia, è necessario informarlo durante la registrazione e indicare la data della sua esecuzione. Se il tatuaggio è stato realizzato almeno 4 mesi prima della data di raccolta del midollo osseo, non ci sono controindicazioni per la sua realizzazione.

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La donazione di midollo osseo è sicura per il donatore?

Sia la raccolta di cellule ematopoietiche dal sangue di disidratazione che il midollo dalla placca iliaca sono sicure per la salute del donatore. I donatori sono soggetti a follow-up a lungo termine dopo la donazione di cellule ematopoietiche e midollo osseo e ogni evento avverso viene registrato, attentamente monitorato e segnalato al Ministero della Salute.

Se dono il midollo a qualcun altro, potrò aiutare qualcuno della mia famiglia in seguito?

- Aiuto chiamato un destinatario estraneo non esclude assolutamente la possibilità di donazione di midollo osseo a membri della nostra famiglia! - spiega la dottoressa Iwona Wyleżoł dubbi. - Il nostro midollo si rigenera rapidamente e dopo poche settimane "torna alla normalità". Possiamo donare il midollo a un donatore non imparentato fino a tre volte (tali casi, tuttavia, sono molto rari) e il numero di donazioni per la famiglia potrebbe essere maggiore.