La fobia sociale rende difficile la vita dei pazienti che ne soffrono. Le persone con fobia sociale temono situazioni apparentemente ordinarie e quotidiane. Tuttavia, questo problema è gestibile: scopri i sintomi, le cause e il trattamento del disturbo d'ansia sociale.
La fobia sociale si manifesta, come suggerisce il nome, nelle situazioni sociali, ma non solo. I pazienti con fobia sociale possono provare ansia quando svolgono varie attività in presenza di altre persone.
Sommario:
- Fobia sociale: sintomi
- Fobia sociale: cause
- Fobia sociale: trattamento
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Fobia sociale: sintomi
La fobia sociale può manifestarsi non solo durante la presentazione all'università o al lavoro, ma anche in situazioni teoricamente abbastanza ordinarie: la paura in una persona con fobia sociale è causata dal mangiare in compagnia, parlare al telefono o usare i bagni pubblici. Le persone con fobia sociale esprimono una forte convinzione che loro e il loro comportamento saranno valutati negativamente dagli altri.
Tra i sintomi della fobia sociale possono esserci anche disturbi somatici. In situazioni di paura, i pazienti possono sperimentare arrossamento del viso, iperidrosi, mani tremanti o palpitazioni: la convinzione che l'ambiente noterà questi tipi di sintomi è anche una delle cause dell'ansia del paziente.
I sintomi della fobia sociale nei bambini e negli adolescenti possono essere leggermente diversi dai sintomi presentati sopra. In questo gruppo di pazienti, l'esistenza del problema può essere indicata da scoppi di pianto, attacchi di isteria o rifiuto di parlare tra altre persone, nonché negazione della separazione dal genitore.
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Succede che nel corso della fobia sociale, i pazienti iniziano ad abusare di sostanze psicoattive. Le persone con questo problema usano misure come alcol o droghe per alleviare i loro sintomi di ansia - e non c'è bisogno di convincere nessuno che questo tipo di comportamento può contribuire allo sviluppo della dipendenza, che non solo minaccia il paziente con un altro problema, ma può anche contribuire a perpetuare una fobia sociale già esistente.
Quando si discute di fobia sociale, è impossibile non menzionare il termine relativo all'argomento, cioè ansia sociale. Alcuni autori usano questo termine per descrivere i sintomi che si verificano nel corso della sociofobia, mentre altri ritengono che questi disturbi siano identici a quelli descritti in precedenza, ma di intensità molto inferiore, quindi il loro verificarsi non è una base per la diagnosi dei disturbi mentali.
ProblemaAnsia anticipatrice
Tra i problemi legati alla fobia sociale si citano anche i cosiddetti ansia anticipatoria. In generale, si basa sul fatto che il paziente ha paura dell'evento prima ancora che accada - in caso di ansia anticipatoria, l'ansia ei sintomi somatici associati possono comparire diverse ore prima di un discorso pubblico e, nei casi più estremi, anche diverse settimane. prima dell'evento in programma.
Questo tipo di paura è svantaggioso perché a causa della sua presenza, il paziente può evitare situazioni sociali, e quindi la fobia sociale può persistere.
Fobia sociale: cause
Le cause della fobia sociale non sono state finora stabilite chiaramente. Tuttavia, ci sono almeno alcune ipotesi e osservazioni sui fattori coinvolti nello sviluppo del problema.
La prova che esiste una relazione tra gli aspetti biologici della funzione cerebrale e l'ansia sociale può essere che i farmaci che alterano i livelli dei neurotrasmettitori nel cervello (ad esempio, gli inibitori della ricaptazione della serotonina) possono ridurre i sintomi dell'ansia nei pazienti.
L'iperattività dell'amigdala è anche postulata nello sviluppo della fobia sociale. Questa struttura appartiene al cosiddetto il sistema limbico ed è coinvolto nel provare emozioni, incl. paura: un'eccessiva attività dell'amigdala sarebbe la base dei sintomi della fobia sociale nei pazienti.
I determinanti genetici sono presi in considerazione anche nella patogenesi della fobia sociale. La spiegazione di tale relazione è il fatto che l'aumento del rischio del problema si verifica in coloro che hanno un membro della famiglia che soffre di fobia sociale, quindi si può presumere che i geni ereditati siano responsabili in una certa misura.
Anche fattori psicologici come l'esposizione (nell'infanzia e nell'adolescenza) alla persecuzione o al ridicolo da parte dei coetanei sono considerati cause di fobia sociale.
È interessante notare che i genitori possono contribuire all'insorgenza della fobia sociale. La loro iperprotezione e il controllo costante possono far sì che un bambino (ancora protetto e isolato dagli altri) non apprenda modelli di comportamento corretti e possa reagire a situazioni sociali apparentemente ordinarie con sintomi di ansia in futuro.
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Fobia sociale: trattamento
La psicoterapia è la pietra angolare del trattamento per il disturbo d'ansia sociale. Tra le tecniche disponibili, la terapia cognitivo-comportamentale gioca il ruolo più importante nel caso del problema discusso.
Il suo presupposto è, tra gli altri insegnare al paziente a reagire adeguatamente alle situazioni che sperimenta. Questo viene fatto, tra l'altro, immaginare da una data persona quegli eventi che causano paura in lui - il ruolo dello psicoterapeuta in una situazione del genere è quello di rendere il paziente consapevole del motivo per cui la mente e il corpo reagiscono in modo indesiderabile e di convertire il pensiero ansioso in schemi di pensiero corretti.
La farmacoterapia svolge solo un ruolo di supporto nel trattamento del disturbo d'ansia sociale. I pazienti usano, tra gli altri inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI), che sono particolarmente utili in quei pazienti che soffrono di depressione.
In caso di ansia anticipatoria significativa, ai pazienti possono essere offerte le benzodiazepine, che - impiegate un certo tempo prima dell'attività sociale - sono per facilitarla. In caso di sintomi somatici significativi (ad es. Sudorazione estrema o frequenza cardiaca significativamente aumentata), i beta-bloccanti possono essere usati temporaneamente.
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