Haluks (alluce, alluce valgo) è una malattia degenerativa con un sintomo di deformità del piede. Le borsite si verificano principalmente nelle donne (l'alluce valgo ne ha quasi la metà) e contribuisce a questo, tra gli altri. essere in sovrappeso, indossare scarpe col tacco alto, stare in piedi e avere i piedi piatti. Se hai un alluce, devi sapere che il trattamento conservativo non è sempre sufficiente, spesso è necessario un intervento chirurgico.
Haluks (alluce valgo, alluce, alluce) è una condizione in cui l'alluce più grande del piede diventa sbilenco e si inclina verso il bordo esterno del piede e l'osso metatarsale si inclina verso il bordo interno del piede.
Si stima che gli alluce colpiscano circa 100.000 persone nella nostra società. Rendono molto difficile il funzionamento e causano grande dolore e difficoltà a camminare. Questo problema colpisce principalmente le donne (è correlato all'apparato legamentoso più debole del piede femminile), ma a volte si riscontra anche nei bambini.
Sommario
- Come si formano i borsiti?
- Borsiti: sintomi
- Borsiti: cause
- Borsiti: una predisposizione genetica all'alluce valgo
- Borsiti: come evitare che le dita si deformino
- Come vengono trattati i borsiti?
- Alluce valgo: quando è necessario un intervento chirurgico
Come si formano i borsiti?
Un tacco alto sovraccarica l'avampiede (l'avampiede e le scarpe con una punta affilata aumentano la pressione sulla punta e sull'arco trasversale del piede, il che porta a:
- deformità delle dita,
- sviluppo del piede piatto trasversale,
- dolore.
Sotto l'influenza delle deformazioni, il piede inizia a funzionare in modo diverso: il peso del corpo è distribuito in modo non uniforme, la punta cessa di essere un forte punto di appoggio durante la deambulazione, la forza delle strutture che stabilizzano il piede si deteriora, i muscoli si indeboliscono e il bordo interno del piede è sovraccarico.
Borsiti: sintomi
La posizione errata del dito è accompagnata da cambiamenti patologici nell'articolazione sotto forma di un gonfiore doloroso, spesso infiammato alla base del dito, all'interno del piede. Se i pazienti ritardano la visita dal medico, la deformazione e il dolore possono essere già avanzati, i pazienti hanno problemi con l'acquisto di scarpe (la pressione sulla punta deformata delle scarpe aumenta i sintomi e provoca infiammazione attorno al rigonfiamento della testa e delle ossa metatarsali, arrossamento e dolore).
I sintomi che accompagnano l'alluce valgo possono anche essere:
- borsite essudativa a livello dell'articolazione metatarso-falangea,
- borsa (una borsa piena di muco nel sito di sfregamento contro l'osso sporgente in corrispondenza della punta),
- ispessimenti dolorosi dell'epidermide, che sono una risposta alla pressione,
- sublussazione progressivamente crescente dell'articolazione metatarso-falangea.
Borsiti: cause
La degenerazione del dito e dell'articolazione è favorita da:
- indossare scarpe scomode e scarsamente selezionate (soprattutto tacchi alti e dita dei piedi strette),
- sovrappeso,
- evitare il traffico,
- stile di vita in piedi,
- Forma del piede egiziano (punta più lunga dell'altra punta),
- lesioni,
- predisposizione genetica.
- piedi piatti longitudinali.
Borsiti: una predisposizione genetica all'alluce valgo
Il fatto che la predisposizione genetica giochi il ruolo più importante nello sviluppo dell'alluce valgo è evidenziato dal fatto che circa il 70% dei casi si verifica in famiglia in linea femminile (è di proprietà di nonna, figlia, nipote). Ereditiamo, ad esempio, la forma anormale della superficie dell'articolazione metatarso-falangea, la lassità del tessuto connettivo maggiore che nella popolazione statistica, la posizione specifica delle ossa metatarsali o la cosiddetta Forma del piede egiziano.
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La cosa più importante per prevenire la formazione di borsiti è indossare calzature comode: non troppo strette e non troppo strette (dita appuntite e strette sono inaccettabili), esercitare le dita dei piedi, rinunciare ai tacchi alti, evitare l'eccesso di peso (dieta sana) e un regolare esercizio fisico.
Come vengono trattati i borsiti?
Dopo la comparsa dei primi sintomi dell'alluce valgo, dovresti iniziare a lavorare rapidamente - prima di tutto, vai a una consulenza ortopedica. Il medico esaminerà il piede e sceglierà il metodo migliore per la prevenzione dell'alluce valgo per un dato paziente: plantari ortopedici, ginnastica correttiva o terapia fisica.
I trattamenti più semplici per l'alluce valgo a cui i pazienti hanno accesso sono:
- fette per borsiti o coperture in gel per borsiti - spesso arricchiti con oli con effetto curativo, proteggendo l'area dolorante;
- cunei interdigitali, separatori - ripristinano la corretta posizione delle dita dei piedi, riducono il dolore e l'attrito, particolarmente indicato in caso di borsiti e dita sovrapposte o calli tra le dita dei piedi nella fase iniziale di deformazione;
- cuscinetti (tampone - gocciolina, cuscino, inserto a goccia), cuscinetti in gel, cuscinetti a forma di T, inserti e semi-inserti - hanno un buon effetto sulla distribuzione della pressione nel piede, prevengono i piedi piatti trasversali e rallentano lo sviluppo dell'alluce valgo, possono essere utilizzati anche quando si indossano le scarpe tacchi;
- cuscini protettivi per l'avampiede - appositamente progettati per le donne che indossano tacchi alti,
- solette metatarsali in silicone - progettate appositamente per donne con piedi piatti trasversali e alluce valgo; grazie all'attuale pad si solleva l'arco trasversale del piede, grazie al quale viene corretta la posizione dell'alluce valgo;
- borsite - l'inserto in gel protegge dalle abrasioni e mantiene la punta nella giusta posizione, ha un effetto positivo sulla distribuzione della pressione sul piede e previene la debolezza muscolare e la deformazione ossea;
- apparecchi di correzione giorno o notte - efficaci sia nella prevenzione e nel trattamento dell'alluce valgo che nella riabilitazione dopo l'intervento chirurgico. Questi dispositivi resistono in modo affidabile al dolore e inibiscono la progressione delle deformità;
- Hallufix - una stecca raccomandata per la profilassi e il trattamento dell'alluce valgo nella fase iniziale, con leggera deformazione, così come in caso di borsite e durante la riabilitazione postoperatoria. Questo binario dinamico può essere utilizzato senza problemi durante il giorno ed è un'alternativa a un binario di limitazione rigido, corregge i piedi piatti trasversali.
Se i cambiamenti che distorcono le dita diventano dolorosi, il medico può raccomandare antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Se il dolore e la deformità sono significativi e i metodi non chirurgici (conservativi) sono inefficaci, è necessario un trattamento chirurgico.
Alluce valgo: quando è necessario un intervento chirurgico
Il tipo di tecnica chirurgica utilizzata dipende dal grado di deformazione dell'alluce e di altri elementi del piede. La moltitudine di metodi operativi esistenti dimostra che non esiste un metodo valido e universale. Pertanto, la condizione per un buon risultato postoperatorio è un'attenta selezione del tipo di intervento chirurgico in base alla gravità della deformità del piede.
I seguenti metodi operativi vengono utilizzati con borsiti:
- correzione eseguita solo sui tessuti molli, cioè capsula articolare e tendini con resezione parziale della testa metatarsale nei casi di difetto meno avanzato;
- Osteotomia di Chevron - un tipo di osteotomia eseguita in alcuni casi di alluce valgo. L'osteotomia viene eseguita sulla testa e sulle ossa metatarsali;
- Osteotomie a cuneo ed emisferiche - eseguite nel caso dell'alluce valgo, consistenti nell'asportazione di un cuneo osseo all'interno dell'osso e la sua possibile rimozione o spostamento in altro luogo per correggere la deformazione.
- Metodo della sciarpa: offre la possibilità di un carico operativo precoce sull'arto e una fissazione stabile dei frammenti consentendo un trattamento senza gesso. I pazienti in un tempo molto breve dopo l'operazione (2-3 giorni) possono mettere a dura prova il piede usando scarpe postoperatorie (da passeggio). Dopo non meno di 6 settimane, i pazienti riprendono a camminare con le scarpe di tutti i giorni.
Il trattamento senza gesso è possibile anche in caso di fissazione buona e stabile di frammenti ossei con fili di Kirschner dopo osteotomia a cuneo o semicircolare. Questo fissaggio è prezioso quanto i bulloni nel metodo Scarf e il materiale di fissaggio può essere facilmente rimosso senza la necessità di un'altra operazione. Il carico completo del piede prima che si ottenga l'unione ossea, cioè entro 6 settimane, anche con la fissazione delle viti (metodo Sciarpa o Chevron) è rischioso a causa della possibilità di estrarre le viti dall'osso.
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Moderna chirurgia dell'alluceBorsiti: cosa sono, cosa li causa?
Haluks è il nome latino dell'alluce. È colloquialmente noto come alluce valgo, cioè deformazione dell'alluce. Questa malattia provoca non solo disagio estetico, ma anche dolore e interferisce decisamente con il camminare. Cosa causa l'alluce valgo? Quali sono i primi sintomi dell'alluce valgo? E puoi prevenire la formazione di alluce valgo? A queste e molte altre domande risponde la nostra esperta Joanna Stodolna-Tukendorf, fisioterapista e podologa della clinica Footmedica.
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Borsiti - metodi di trattamento
I piedi possono dire molto di una persona, della sua salute, dei suoi disturbi e del suo stile di vita. Se vengono trascurati e distorti, non solo sembrano sgradevoli, ma fanno anche male. Come evitare il problema dei borsiti e come affrontarli quando compaiono? Ascolta la nostra esperta Joanna Stodolna-Tukendorf, fisioterapista e podologo presso la Clinica FootMedica.
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Consultazione: lek. med. Leszek Jagielski, specialista in chirurgia traumatologica e ortopedia, Enel-Med Medical Center
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