Irsutismo: cause di irsutismo

Una peluria delicata, quasi invisibile sotto il naso di una donna non è un problema. Ma quando ci sono troppi peli sul mento, sull'addome o sul seno, può essere chiamata perdita di capelli. irsutismo, indicando, tra l'altro, agli ormoni maschili in eccesso. È un disturbo ormonale che deve essere trattato.

Cos'è l'irsutismo? Quali sintomi potrebbero indicare che abbiamo a che fare con lui? Quasi il 35 percento delle donne afferma di soffrire di peli corporei eccessivi. Di solito, tuttavia, questo non significa che sei malato. Poiché i media promuovono la moda per un corpo liscio come il velluto, anche un piumino delicato viene percepito - soprattutto dalle giovani donne - come la pelliccia di un orso e diventa motivo di preoccupazione.

I peli più intensi sulle gambe o sulle braccia derivano molto spesso da predisposizioni familiari, carnagione scura ed è solo un difetto estetico minore. A volte è un effetto collaterale dell'assunzione di determinati farmaci (ad esempio steroidi, pillole contraccettive ormonali) o è un sintomo normale in determinati momenti della vita di una donna, ad esempio durante la gravidanza, la pubertà o la menopausa. A volte anche le donne che soffrono di ipotiroidismo o anoressia hanno questo tipo di problema.

Irsutismo: sono ormoni?

L'organismo di una donna funziona correttamente, ad es. grazie agli ormoni sessuali femminili - estrogeni. Sono responsabili di cicli mestruali regolari e consentono di rimanere incinta. Ma oltre agli estrogeni, vengono prodotte anche piccole quantità di androgeni, gli ormoni sessuali maschili. Gli androgeni svolgono anche importanti funzioni nelle donne, a condizione che siano secreti nelle giuste quantità. L'eccesso di androgeni può causare sintomi sfavorevoli, ad es. Irsutismo.

Nella terminologia medica, l'irsutismo è definito come la presenza di peli in eccesso nelle zone tipiche degli uomini, cioè sul mento, sopra il labbro superiore, sul petto, sulla schiena, sull'addome.

Con una secrezione ormonale molto disturbata, possono comparire anche sintomi di virilizzazione, cioè altre caratteristiche maschili, ad es. Voce bassa. Sono comuni anche disturbi mestruali, infertilità e acne. L'eccesso di androgeni di solito accompagna le malattie delle ghiandole surrenali o delle ovaie. Per diagnosticare un disturbo ormonale, un endocrinologo richiede esami approfonditi.

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Le cause dell'irsutismo

Vengono testati determinando il livello degli ormoni sessuali nel sangue (estrogeni, androgeni, LH, FSH) ed eseguendo l'ecografia ovarica, preferibilmente transvaginale. Spesso l'irsutismo è correlato al cosiddetto sindrome delle ovaie policistiche. Altri sintomi sono: disturbi mestruali, a volte infertilità e obesità. Succede anche che i tumori ovarici siano la causa dell'eccessiva produzione di androgeni e gli esami di imaging (ecografia, tomografia) sono i migliori per la loro diagnosi.

Vale la pena saperlo

Ipersensibilità cutanea

In alcuni casi, l'irsutismo si verifica quando i livelli ormonali del corpo sono normali. È il risultato di un'eccessiva reazione dei recettori della pelle agli androgeni presenti nel siero del sangue - nelle cellule del follicolo pilifero c'è una maggiore trasformazione degli androgeni in forme attive, stimolando la crescita dei capelli. Questo è chiamato irsutismo idiopatico, non suscettibile di trattamento farmacologico. In questa situazione non resta che rimuovere i peli mediante un'epilazione regolare con cera o preparati chimici, oppure con un'epilazione molto più efficace.

Irsutismo: ghiandole surrenali colpevoli

Le patologie più comuni sono l'iperplasia surrenalica o il tumore, che aumentano la secrezione di androgeni. Per controllare la funzione delle ghiandole surrenali, di solito viene prima misurato il livello degli androgeni (testosterone e DHEA-S) nel sangue. Anche gli esami ecografici delle ghiandole surrenali sono molto importanti e, nei casi dubbi, la tomografia computerizzata.

Irsutismo: troppa prolattina

Altre cause di irsutismo includono malattie della ghiandola pituitaria. Si separa, tra gli altri un ormone chiamato prolattina, che svolge un ruolo importante nelle donne, principalmente durante la gravidanza e l'allattamento. Livelli eccessivi di prolattina possono causare molti disturbi, come problemi di gravidanza, mestruazioni rare o irsutismo.

Irsutismo dopo la menopausa

La menopausa è associata a una produzione significativamente ridotta di ormoni sessuali da parte delle ovaie. È accompagnato da palpitazioni cardiache, vampate di calore e mal di testa, fluttuazioni della pressione sanguigna, affaticamento. Ma anche eccessiva peluria del viso con simultaneo diradamento e perdita di capelli sulla testa.

Irsutismo dopo le droghe

Un aumento eccessivo degli ormoni sessuali maschili può essere il risultato dell'assunzione di alcuni farmaci, come:

• progestinici, utilizzati nel trattamento dell'infertilità per stimolare l'ovulazione;
• danazolo, che inibisce la sintesi degli ormoni ovarici ed è usato per trattare l'endometriosi;
• alcuni farmaci per abbassare la pressione sanguigna (minoxidil);
• alcuni antibiotici e bloccanti dell'istamina, ad esempio utilizzati per il trattamento delle ulcere duodenali e gastriche;
• alcuni farmaci per la schizofrenia che aumentano la prolattina e bloccano l'ovulazione;
• alcuni farmaci antiepilettici;
• farmaci glucocorticoidi usati per trattare l'asma, le allergie e l'artrite reumatoide;
• steroidi anabolizzanti, usati, tra l'altro, nel trattamento dell'osteoporosi (ma anche come potenziatore della massa muscolare).

Se la diagnosi indica che questa è la causa dell'irsutismo, il medico curante deve modificare il farmaco o la sua dose.

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