Antistaminici: azione, applicazione, effetti collaterali

Gli antistaminici sono sostanze chimiche che impediscono all'istamina di funzionare. Non solo eliminano l'istamina stessa, ma impediscono anche alle cellule successive di reagire ad essa. Sfortunatamente, gli antistaminici hanno alcuni effetti collaterali negativi per il corpo. Cosa sono gli antistaminici e come funzionano?

Elenco dei riassunti:

Istamina: che cos'è?
Antistaminici: cosa sono e come funzionano?
Antistaminici: per quali malattie vengono utilizzati?
Antistaminici - 1a e 2a generazione
Antistaminici - 3a generazione
Antistaminici: interazioni con altri farmaci
Antistaminici - effetti collaterali
Antistaminici - overdose

Istamina: che cos'è?

L'istamina è una sostanza che il nostro corpo produce naturalmente. L'istamina stimola, ad esempio, la secrezione di succo gastrico. Viene anche utilizzato, ad esempio, in unguenti per il riscaldamento della pelle. L'istamina è anche un ormone dei tessuti e un neurotrasmettitore, ma soprattutto è un mediatore dell'infiammazione. È lei che informa le cellule successive che c'è un "pericolo" in avvicinamento, che una sostanza tossica è entrata nel corpo. Questo accade, ad esempio, quando veniamo morsi da una zanzara o da un ragno. Sfortunatamente, in questo momento, potremmo provare qualche disagio, ad es. Dolore, bruciore e prurito, a volte sono visibili anche arrossamento e gonfiore. Tutto questo ha lo scopo di fungere da scudo difensivo.

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Istamina negli alimenti

Tutti gli alimenti prodotti e maturati dai processi di fermentazione (ad esempio yogurt, formaggi, prodotti fermentati) contengono alcuni bassi livelli di istamina. È formato dall'amminoacido L-istidina con la partecipazione dell'istidina decarbossilasi batterica. Tuttavia, quando il tratto digerente umano è funzionale, l'ossidasi presente nella mucosa dei villi intestinali scompone questa ammina e il corpo non reagisce in modo allergico. Altrimenti, quando la struttura dei villi intestinali è danneggiata (nel corso, ad esempio, di celiachia, morbo di Crohn o allergia alimentare) e l'istamina in eccesso assorbita nell'intestino entra nel sistema circolatorio. Quindi, sfortunatamente, può verificarsi anche avvelenamento del corpo.

Antistaminici: cosa sono e come funzionano?

Gli antistaminici sono sostanze chimiche che impediscono all'istamina di agire in due modi. In primo luogo, lo bloccano in modo che non si leghi al suo recettore. In secondo luogo, inibiscono l'attività dell'istidina decarbossilasi convertendo l'istidina in istamina. Per dirla semplicemente, gli antistaminici sono farmaci che non solo eliminano l'istamina stessa, ma fanno anche in modo che le cellule successive non reagiscano ad essa o alle informazioni che l'istamina trasmette.

Antistaminici: per quali malattie vengono utilizzati?

rinite allergica (naso che cola): possono resistere agli starnuti, ripristinarne la pervietà, inibire l'eccessiva produzione di secrezioni, ridurre il gonfiore dei tessuti ed eliminare il sintomo del blocco nasale,

Gli antistaminici sono usati nel trattamento di molte malattie allergiche. Questi farmaci sono progettati per sopportare disturbi persistenti, migliorare il benessere e la qualità della vita del paziente. Gli antistaminici sono usati principalmente per trattare:

congiuntivite allergica - gli ultimi antistaminici grazie al loro effetto antinfiammatorio aggiuntivo - riducono il prurito, l'eccessiva lacrimazione, il rossore o il gonfiore degli occhi,
orticaria e angioedema allergici e non allergici: riducono il prurito, portano alla scomparsa dell'orticaria o del gonfiore dei tessuti e riducono eventuali arrossamenti Particolarmente importante è l'efficacia degli antistaminici nel trattamento dell'orticaria cronica idiopatica, ovvero di origine sconosciuta, in cui il trattamento causale è impossibile e che è molto gravoso per il paziente,
asma bronchiale: inibisce il broncospasmo, migliora la ventilazione e riduce la necessità di ß2-agonisti.
dermatite atopica - mostra proprietà antipruriginose e anestetiche locali,

Antistaminici - 1a e 2a generazione

Nel 1937 furono introdotti sul mercato gli antistaminici di prima generazione. Sfortunatamente, hanno causato numerosi effetti collaterali. Solo negli anni '80 apparvero sul mercato farmaci di seconda generazione.

Attualmente sul mercato farmaceutico ci sono preparati di entrambi i gruppi I e II di varie forme: per uso generale (preparati orali e soluzioni per iniezione), topici (colliri, gocce nasali, gel o unguenti) e molto recentemente popolari preparazioni combinate, che spesso includono la pseudoefedrina.

Attualmente, la base per le persone con malattie allergiche sono i farmaci di seconda generazione che non penetrano (o in piccola misura) la barriera emato-encefalica e non hanno affinità per altri tipi di recettori, a differenza dei farmaci di prima generazione.

A causa della loro selettività e della mancanza di influenza sul SNC, gli antistaminici di seconda generazione non causano molti effetti collaterali.

Antistaminici di prima generazione

difenidramina
anthazoline
clemastina
ciproeptadina
prometazina
idrossizina
chetotifene

Antistaminici di seconda generazione

Farmaci di seconda generazione usati per via orale:

loratadina
cetirizina
mizolastina
azelastina
rupatadina

Farmaci combinati orali di seconda generazione - contengono inoltre un farmaco simpaticomimetico:

loratadina + pseudoefedrina
cetirizina + pseudoefedrina

Farmaci di seconda generazione somministrati localmente alle mucose della congiuntiva o del naso:

emedastina
azelastina
levocabastina

Antistaminici - 3a generazione

Gli antistaminici di seconda generazione di ultima generazione (fexofenadina, desloratadina, levocetirizina, bilastina) sono talvolta chiamati farmaci di terza generazione. Sono caratterizzati da un numero molto ridotto di interazioni con altri farmaci, integratori o alimenti. Le persone che soffrono ad es.il diabete o l'ipertensione arteriosa, tuttavia, dovrebbero prestare particolare attenzione ai preparati antiallergici che sono una combinazione di più principi attivi, perché la pseudoefedrina è un componente molto comune di essi, il cui effetto sulla pressione sanguigna e sui livelli di zucchero è ancora imprevedibile e quindi pericoloso. La situazione è simile con la fenilefrina, che può essere utilizzata in modo intercambiabile con la pseudoefedrina come ingrediente per combattere il naso che cola e per decongestionare il naso. Pertanto, in caso di allergie, questi pazienti dovrebbero usare farmaci con un principio attivo e, in caso di dubbi, si consiglia di consultare uno specialista.

Antistaminici e gravidanza

Il trattamento delle allergie nelle donne in gravidanza è un problema difficile e complesso. Da un lato, abbiamo una donna incinta che lamenta sintomi persistenti e, dall'altro, non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza degli antistaminici in gravidanza, poiché nessuno sta conducendo tali studi. L'uso di: ciproeptadina, clemastina, cetirizina, loratadina e difenidramina comporta un basso rischio.

Le misure che mostrano un basso livello di rischio includono :. Tuttavia, se possibile, le donne incinte dovrebbero astenersi dall'usare antistaminici, soprattutto all'inizio della gravidanza, e se devono prenderli, dovrebbero essere sotto la costante supervisione sia di un allergologo che di un ginecologo.

Antistaminici: interazioni con altri farmaci

Informa sempre il tuo medico di altri farmaci che stai assumendo. I pazienti affetti da HIV, i pazienti con tubercolosi e quelli che trattano le infezioni fungine devono prestare particolare attenzione alle interazioni farmacologiche.

Anche le combinazioni di farmaci per l'allergia con antiacidi possono avere effetti negativi. Questi ultimi preparati possono provocare l'assorbimento di quantità minori del farmaco antistaminico.

Antistaminici - effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni dell'assunzione di farmaci antiallergici sono:

dissociazione
sonnolenza
vertigini
fatica

Se si verificano, informi immediatamente il medico e non guidi.

Gli effetti collaterali meno comuni includono:

nervosismo
incubi
disturbi del sonno
diarrea
battito cardiaco veloce o irregolare
prurito ed eruzione cutanea

I farmaci allergici possono anche causare ... una grave reazione allergica. I suoi sintomi sono:

gonfiore della gola
gonfiore delle labbra
gonfiore della lingua
gonfiore del viso
affanno
difficoltà respiratorie

Le persone che hanno un'infezione nella cavità nasale e quelle dopo un intervento chirurgico al naso dovrebbero interrompere l'assunzione di farmaci antiallergici, soprattutto sotto forma di gocce. Questi tipi di farmaci non aiuteranno anche i pazienti con glaucoma, cataratta, aumento della pressione intraoculare e alterazioni della vista.

Le controindicazioni all'assunzione di antistaminici sotto forma di gocce sono anche: grave malattia renale, disturbi della ghiandola surrenale, malattie del fegato, tubercolosi.

Anche i soggetti allergici che soffrono di malattie cardiache, tiroide, con pressione alta dovrebbero assumere con cautela gli antistaminici.

Per ogni paziente, tuttavia, il medico decide sempre quale farmaco e in quale dose può assumere un particolare soggetto allergico.

Vale la pena ricordare che gli antistaminici assunti con l'alcol rallentano, causano vertigini e abbassano la pressione sanguigna.

Antistaminici: overdose

Il sovradosaggio di farmaci per l'allergia provoca una serie di sintomi: vertigini, secchezza delle fauci, sonnolenza, affaticamento e debolezza. In caso di sovradosaggio di antistaminici è probabile anche la soppressione della funzione surrenale, che causa debolezza muscolare, aumento del fabbisogno di sale, affaticamento, diminuzione dello zucchero nel sangue, oscuramento della pelle e depressione.