La monocitosi è un aumento del livello dei monociti nel sangue periferico. I monociti sono cellule che appartengono alla popolazione dei leucociti, o cosiddetti globuli bianchi, quindi gli aumenti dei monociti del sangue sono principalmente associati a infezioni e altri stati patologici. Quali sono i sintomi della monocitosi? La monocitosi è pericolosa?
Sommario
- Monocitosi: cause
- Monocitosi: diagnosi
- La monocitosi è pericolosa?
La monocitosi è una condizione in cui osserviamo un aumento del livello dei monociti nell'emocromo nell'emocromo. I monociti costituiscono circa il 3-8% della popolazione totale di leucociti del sangue periferico e sono i più grandi nel loro genere. Dopo la maturazione, i monociti penetrano nei tessuti e poi si trasformano in macrofagi.
Alcuni monociti hanno le proprietà delle cellule staminali, il che significa che possono differenziarsi in altri tipi di cellule.
I monociti sono prodotti principalmente nel midollo osseo. Dal midollo osseo, passano al sangue periferico, dove rimangono per diversi giorni, da dove hanno la capacità di raggiungere i punti infiammatori del corpo.
I monociti producono vari composti che fanno parte del sistema immunitario, come l'interferone, i leucotrieni e le interleuchine.
Ma cosa può causare un eccesso di monociti nel sangue periferico e quali sono le cause?
Ascolta la monocitosi. Quali sono le ragioni, cosa si manifesta ed è pericoloso? Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
Monocitosi: cause
Le cause della monocitosi possono essere approssimativamente suddivise in lievi e gravi.
A causa del fatto che i monociti svolgono un ruolo importante nel sistema immunitario e sono fagociti, cioè cellule che hanno la capacità di pulire il sangue, tra gli altri, dai batteri, la loro produzione sarà aumentata in varie infezioni batteriche, virali, fungine o da protozoi, così come nella fase di guarigione che segue queste infezioni quando il corpo aumenta intensamente la produzione di monociti che sono stati "consumati" durante la malattia.
La monocitosi si verifica anche in condizioni come:
- malattie autoimmuni, ad esempio lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, malattie infiammatorie intestinali
- malattie ematologiche: linfoma di Hodgkin, leucemia mielomonocitica acuta e cronica, neoplasie mieloproliferative, mieloma multiplo, macroglobulinemia di Waldenström, anemia emolitica, trombocitopenia immunitaria primaria
- sarcoidosi
- condizione dopo la splenectomia (rimozione della milza)
- malattie da accumulo
- condizione dopo la terapia steroidea
- cirrosi
- rigenerazione del midollo osseo dopo radioterapia o chemioterapia
- uso di fattori di crescita umani ricombinanti
- gravidanza
La monocitosi si verifica spesso dopo malattie infettive, quando c'è un intenso rinnovamento dei leucociti dopo l'infezione.
Monocitosi: diagnosi
Come sapete, i monociti sono cellule del sangue periferico, quindi il loro numero può essere determinato utilizzando un esame emocromocitometrico completo, più precisamente uno striscio. Gli strisci automatici vengono solitamente realizzati utilizzando macchine, che è il metodo più veloce.
Striscio di sangue: norme e interpretazione
Monociti (MONO) - ruolo, norma, eccesso e carenza
A volte, tuttavia, le macchie automatiche possono fuorviarci, poiché i monociti possono essere scambiati per neutrofili dalla macchina, il che si tradurrà in una diagnosi errata della monocitosi.
In questi casi, il risultato dovrebbe essere confrontato con uno striscio manuale. Tuttavia, questa ricerca richiede una grande esperienza e abilità.
La monocitosi è pericolosa?
Qualsiasi deviazione nei test di laboratorio può causarci ansia. Tuttavia, va ricordato che a volte un risultato di morfologia anormale deriva da un errore che è stato fatto durante la diagnosi, quindi, quando troviamo la monocitosi, il test deve essere ripetuto prima.
Dobbiamo sempre considerare il quadro generale del paziente, cioè, anche se confermiamo la monocitosi nei test successivi e il nostro paziente non presenta alcun sintomo clinico e si sente bene, non dobbiamo preoccuparcene.
La cosa più importante è ricordare che non stiamo trattando i risultati, ma il paziente.
Tuttavia, se, oltre alla monocitosi confermata, siamo preoccupati per qualcosa nella storia medica o nell'esame obiettivo, la diagnosi dovrebbe essere estesa e il paziente dovrebbe essere indirizzato a uno specialista appropriato.
Come puoi vedere, è molto importante nel processo diagnostico della monocitosi raccogliere un'intervista dettagliata e affidabile con il paziente.
Le cause di monocitosi possono essere molte, ma dobbiamo sempre escludere prima le cause più comuni e quelle più "innocue".
Solo allora pensiamo alle cause più gravi della monocitosi.
Tutti sono sempre preoccupati per il cancro, nel caso della monocitosi si pensa principalmente alla leucemia mielomonocitica cronica.
In questa malattia è presente una monocitosi cronica che dura più di tre mesi, mentre sono state escluse altre possibili cause di monocitosi.
Inoltre, possiamo osservare neutropenia o neutrofilia, anemia, a volte trombocitopenia, anomalie nel midollo osseo e test citogenetici e molecolari e presenza di liquidi nelle cavità corporee.
Tuttavia, i sintomi clinici vengono alla ribalta, come:
- debolezza
- perdita di peso
- febbre bassa
- sudorazioni notturne
- tachicardia
- maggiore suscettibilità alle infezioni e sanguinamento prolungato
- cambiamenti della pelle
- linfonodi ingrossati
- fegato ingrossato
- milza ingrossata
Come possiamo vedere, il quadro clinico generale dovrebbe sempre essere preso in considerazione quando si valuta il paziente, perché una deviazione una tantum nei test di laboratorio non dimostra ancora nulla.
