Il curettage è una procedura eseguita nel corso della parodontite. Lo scopo del curettage è quello di rendere meno profonde le tasche gengivali che favoriscono la formazione di placca. Per ridurre al minimo le sensazioni spiacevoli del paziente, la procedura viene eseguita in anestesia locale.
Il raschiamento delle tasche gengivali viene eseguito nei pazienti con gengivite quando la sola rimozione della placca (tartaro) non porta i risultati attesi. Vuoi sapere cos'è il curettage e cosa si dovrebbe fare nel periodo postoperatorio? Quando è il curettage aperto e quando è chiuso il curettage?
Il dottore, usando dispositivi speciali, il cosiddetto curette rimuove i tessuti infiammati e il biofilm batterico che risiede nella tasca gengivale. Il curettage è preceduto dalla pulizia della superficie radicolare da tartaro e placca (trattamento SRP). Entrambe le procedure hanno lo scopo di pulire la tasca e la superficie della radice dai batteri (per quanto possibile) e rimuovere i tessuti infiammati della tasca gengivale. Di conseguenza, i luoghi della placca residua vengono livellati. Grazie a entrambe queste procedure, la tasca gengivale priva di contaminazione viene guarita e coperta con un nuovo epitelio invariato. Vale la pena notare qui che la gomma persa nel processo della malattia non si ricostruirà e le recessioni visibili rimarranno comunque.
Ascolta cos'è il curettage. Impara le indicazioni, i tipi e il corso della procedura. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Quali sono i tipi di curettage?
Si possono distinguere due tipi di curettage:
- il curettage chiuso è una procedura eseguita su pazienti con una profondità della tasca non superiore a 5 mm. La tasca gengivale viene pulita in anestesia locale. La procedura viene eseguita senza incidere la gengiva e staccare la mucosa.
- il curettage aperto è una procedura chirurgica eseguita nel caso di tasche superiori a 5 mm. Il medico taglia la gengiva e prepara il lembo gengivale per rivelare la superficie della radice e dei tessuti più profondi. I tessuti infiammati e la superficie della radice vengono accuratamente puliti sotto controllo visivo. Nella fase finale, il medico sposta il lembo risultante al suo posto e sutura la ferita.
Raschiamento: periodo postoperatorio
I pazienti post-operatori possono notare un leggero sanguinamento dalle aree pulite. Le gengive possono essere leggermente tenere e dolorose (dovresti assumere antidolorifici). La gengiva può apparire gonfia e scolorita. Come nel caso della rimozione dei depositi sopragengivali, anche in questo caso i denti possono essere temporaneamente ipersensibili, ad esempio, a cibi freddi o caldi.
I pazienti che hanno subito una procedura di curettage chiuso o aperto sono obbligati a seguire le istruzioni del medico. Se viene prescritto un antibiotico, deve essere assunto come indicato. I pazienti sono tenuti a mantenere una corretta igiene orale. Una spazzola morbida dovrebbe essere utilizzata nei primi giorni dopo il trattamento. Nelle farmacie è possibile acquistare spazzole speciali per i pazienti dopo l'intervento chirurgico. In un primo momento lo spazzolamento dovrebbe essere limitato alle corone dei denti, con particolare attenzione a non danneggiare le gengive. I risciacqui contenenti clorexidina possono essere utili per mantenere l'igiene orale. La clorexidina è un composto chimico che ha un effetto battericida e batteriostatico su molti ceppi di microrganismi (non dovrebbe essere utilizzato per più di 14 giorni).
Nei primi giorni dopo il trattamento, si consiglia una dieta semi-fluida e morbida e non si dovrebbero mangiare cibi caldi. Il paziente non deve consumare alcol e non deve fumare sigarette per almeno 48 ore dopo la procedura. Se è stato eseguito il curettage aperto, sarà necessaria una visita per rimuovere le suture (dopo circa 7-10 giorni). La malattia parodontale è una malattia cronica. I pazienti devono ricordare che oltre a curare l'igiene orale, dovranno sottoporsi a controlli regolari, abbinati alla rimozione professionale della placca dentale. In caso contrario, la malattia tornerà e i risultati del trattamento andranno persi.
Vale la pena saperlo
L'argomento di interesse di un parodontologo è il parodonto, cioè un insieme di tessuti che circondano un dente e lo tengono in posizione. Il parodonto è costituito dalla gomma, dall'osso alveolare con il periostio, il parodonto e il cemento radicolare.
Ci sono molti fattori che influenzano negativamente la condizione del parodonto. La causa fondamentale e più comune di gengivite e parodontite è la placca residua. La deposizione della placca è associata a una scarsa igiene orale. Il componente principale di detta placca sono i batteri che costituiscono un ecosistema complesso. Le tossine e i prodotti metabolici dei microrganismi inducono il corpo a rispondere sotto forma di infiammazione in via di sviluppo. Inizialmente, i depositi si trovano sulla superficie delle corone dei denti e l'infiammazione è limitata alle sole gengive. Questo processo è chiamato gengivite. I cambiamenti legati alla gengivite sono reversibili e si risolveranno con un trattamento appropriato. Se il processo patologico non è limitato, la gengivite si trasforma in parodontite e colpisce i tessuti più profondi. Questa condizione è comunemente chiamata parodontite ed è irreversibile. Il tartaro si accumula gradualmente sotto la gengiva, causando la formazione di tasche gengivali e la perdita di tessuto osseo. Le tasche profonde favoriscono l'ulteriore deposizione di biofilm batterico sottogengivale, e questo è il circolo vizioso. I principali sintomi di gengivite e parodontite sono gonfiore e arrossamento. Le gengive sanguinano anche con lesioni lievi (ad es. Spazzolatura dei denti). I denti possono essere allentati o cambiare posizione. Uno dei metodi per trattare le tasche gengivali profonde è il curettage.
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