L'incontinenza urinaria aiuterà la chirurgia

L'incontinenza urinaria (NTM), anche più elegantemente nota come incontinenza, non è solo una condizione imbarazzante, ma una malattia cronica che deve e può essere trattata con successo. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.

L'incontinenza urinaria (NTM), indipendentemente dalla gravità dei sintomi, non dovrebbe essere presa alla leggera. Ma non tutte le forme di malattia devono essere trattate immediatamente con un intervento chirurgico. Nel caso di MNT indotto dal diabete, è sufficiente normalizzare il livello di zucchero nel sangue, insegnare al paziente a seguire la dieta, per risolvere il problema.

L'incontinenza urinaria urgente è una controindicazione all'operazione. Quindi, viene applicato un trattamento conservativo che modifica lo stile di vita, la dieta, il tipo e la quantità di liquidi (ad es. Il consumo di caffè è limitato), vengono introdotti esercizi per i muscoli del pavimento pelvico e farmacoterapia. I farmaci che vengono somministrati funzionano 24 ore su 24, "calmano" la vescica e non risponde svuotandosi rapidamente a ciascuna urina. I farmaci non disturbano la minzione fisiologica. Se questi metodi falliscono, è possibile iniettare la tossina botulinica nella vescica.

In caso di incontinenza urinaria da sforzo minore, una donna dovrebbe prima imparare a rafforzare consapevolmente i muscoli del pavimento pelvico con esercizi appropriati. La situazione ideale è la riabilitazione muscolare tramite elettrostimolazione. Le signore che, per vari motivi, non riescono a raggiungere una clinica specialistica, possono acquistare un elettrostimolatore individuale (costo da circa PLN 250) e utilizzarlo secondo le indicazioni del medico.

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Il contatto prolungato dell'urina con la pelle modifica il pH della pelle in più alcalino, che in caso di maggiore suscettibilità ad abrasioni e sfregamenti, aumenta il rischio di infezioni batteriche, fungine e piaghe da decubito. Pertanto, le persone che soffrono di incontinenza urinaria dovrebbero prestare maggiore attenzione all'igiene personale e utilizzare cosmetici per prevenire gli sfregamenti.

Trattamento dell'incontinenza urinaria - due tecniche chirurgiche

Il medico di solito decide di eseguire un'operazione in caso di intensificazione significativa dell'incontinenza urinaria. Ma la procedura può essere eseguita anche con una malattia meno avanzata.

Attualmente, la maggior parte delle cliniche utilizza una tecnica che prevede l'impianto di un nastro di polipropilene sintetico sotto l'uretra. Nel tempo, il nastro cresce attraverso i tessuti del paziente e stimola la produzione locale di collagene, supportando così l'uretra e prevenendo la fuoriuscita di urina. La procedura viene eseguita attraverso la vagina, cioè senza danneggiare la parete addominale. Il metodo è minimamente invasivo, la procedura è breve e dopo che è stata eseguita, la donna non deve rimanere in ospedale per molto tempo. Con un'adeguata qualificazione per la chirurgia, la sua efficacia è stimata al 90%.

Un'alternativa a questo metodo è la chirurgia addominale. Viene eseguita quando, oltre all'incontinenza urinaria, c'è un altro problema medico (es. Fibromi uterini) che deve essere risolto chirurgicamente.

Trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria: come procedere dopo l'intervento chirurgico

Per diverse settimane dopo l'intervento, potresti provare fastidio vaginale a causa della presenza di secrezioni colorate di sangue (un segno di guarigione e pulizia della vagina). Di solito, dopo la procedura, la donna riceve un congedo per malattia (circa un mese) in modo che possa rimettersi in forma. Nel periodo postoperatorio, è consigliabile evitare sforzi fisici, sollevamento di carichi pesanti e sport intensivi. Se hai il raffreddore, chiedi al tuo medico misure per fermare la tosse, in modo da non sforzare i muscoli del pavimento pelvico o danneggiare il nastro.

Il sito operato guarisce per circa 6 settimane e durante questo periodo si dovrebbe astenersi dal rapporto tradizionale in modo che la ferita dopo l'intervento possa guarire finalmente. Quindi puoi tornare al normale rapporto sessuale. Il partner non sentirà nulla.

La maggior parte delle donne sperimenta un miglioramento significativo della continenza urinaria subito dopo l'intervento chirurgico. Per altri, è necessario attendere circa 2 settimane per l'effetto. È importante astenersi da attività (ad es. Sollevamento pesi) che hanno causato NTM dopo l'intervento chirurgico. Vale la pena prendersi cura del giusto peso, evitare la stitichezza, eliminare dal menu spezie piccanti, grandi quantità di alcol e caffè.

Incontinenza urinaria: diverse cause, un effetto

»Incontinenza urinaria da stress - perdita di varie porzioni di urina (da una goccia) durante l'esercizio, tosse, starnuti, sollevamento di oggetti pesanti e nella forma più grave - anche alzandosi da una sedia. La malattia è favorita dall'obesità (NTM si manifesta 4 volte più spesso nelle donne obese rispetto alle donne magre), menopausa e periodo postmenopausale, tosse cronica, alcune malattie neurologiche, gravidanza e parto (soprattutto chirurgiche), alto peso alla nascita di un bambino, riduzione dell'organo riproduttivo, frequenti infezioni del tratto urinario , costipazione, lavoro fisico pesante e fumo.
»Incontinenza urinaria urgente - si verifica a seguito di una forte pressione sull'uretra e sulla vescica (la cosiddetta urgenza), che una donna non può controllare in alcun modo e che non è in grado di prevedere. La conseguenza è la perdita di urina: da poche gocce allo svuotamento completo della vescica.La causa di questa forma di malattia è una vescica ipersensibile, cioè che si restringe (richiede lo svuotamento) anche in presenza di poca urina. Questo può essere il risultato di un controllo nervoso inadeguato delle basse vie urinarie. Le infezioni ricorrenti del tratto urinario possono essere un fattore causale. Un altro motivo sono le malattie sistemiche, ad esempio il diabete, il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, la sclerosi multipla, la demenza senile. Anche i farmaci, ad esempio i farmaci disidratanti, possono causare questa forma di NTM.
»L'incontinenza urinaria da trabocco è caratterizzata da una diminuzione della perdita di urina dovuta al riempimento eccessivo della vescica e ad un significativo allungamento delle pareti vescicali.

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