Parametro NEDA-4: valutazione dell'efficacia della terapia nella sclerosi multipla

Il parametro NEDA-4 permette di valutare l'efficacia della terapia nella sclerosi multipla. Negli ultimi anni sono stati compiuti grandi progressi nel trattamento delle persone con sclerosi multipla (SM) in Polonia. Tuttavia, stanno emergendo terapie più nuove ed efficaci che hanno alterato gli obiettivi terapeutici tradizionali, come ridurre le ricadute e ritardare la progressione della disabilità. Attualmente, è fondamentale per i neurologi raggiungere il parametro NEDA-4 nel paziente, ovvero uno stato in cui non ci sono sintomi clinici e risonanti di attività nella SM e perdita di tessuto nervoso nel cervello.

Il parametro NEDA-4 permette di valutare l'efficacia della terapia nella sclerosi multipla. La valutazione dell'efficacia della terapia per la SM è fondamentale per mantenere la piena forma fisica del paziente e posticipare il passaggio del paziente dalla malattia recidivante-remittente alla fase secondaria progressiva.

Parametro NEDA-4: che cos'è?

Il monitoraggio della risposta al trattamento è tanto più importante in quanto la SM è una malattia eterogenea con un decorso clinico diverso e richiede di adattare il trattamento sia alla sua forma che alle esigenze individuali del paziente.

La medicina moderna non ha un farmaco in grado di curare completamente la SM, cioè invertire gli effetti negativi della SM, ma ci sono trattamenti che possono fermare la progressione della SM.

Pertanto, il termine NEDA-4 (nessuna evidenza di attività di malattia) viene utilizzato sempre più spesso, indicando la mancanza di qualsiasi attività di malattia in relazione al trattamento applicato.

Il raggiungimento del parametro NEDA-4 che dura per molti anni è l'obiettivo più importante della terapia nella SM oggi.

Parametro NEDA-4: è possibile mantenere la progressione della malattia?

La malattia rimane attiva in molti pazienti già trattati.

- Vediamo ancora la presenza di cambiamenti attivi nel cervello, in altre parole, nonostante la mancanza di deterioramento fisico della salute, la malattia continua a progredire. È solo dopo un po 'di tempo che compaiono ricadute o la sua efficienza peggiora - afferma Monika Nojszewska del Dipartimento e Clinica di Neurologia dell'Università di Medicina di Varsavia.

I sintomi della malattia e il suo decorso non sono uniformi, di solito si verificano in gravità diversa e in modo diverso in ciascun paziente. La SM è una malattia con molte facce, ha anche diverse forme, da qui l'importanza di personalizzare il trattamento, ovvero selezionare la migliore forma di terapia per un paziente specifico. Attualmente sono già registrati farmaci moderni che, grazie a un diverso meccanismo d'azione, sono altamente efficaci, hanno un profilo di sicurezza favorevole e consentono di ridurre al minimo l'attività della malattia.

- Un tale farmaco è, tra gli altri ocrelizumab - negli studi clinici su forme recidivanti di SM, questo preparato ha mostrato una maggiore efficacia in tre aree principali di attività della malattia, rallentando la progressione della disabilità e riducendo significativamente i cambiamenti nella risonanza magnetica rispetto all'interferone beta-1a - aggiunge la dott.ssa Monika Nojszewska.

In Polonia, circa 45mila persone soffrono di sclerosi multipla. persone, alla maggior parte di loro, viene diagnosticata una forma recidivante-remittente, caratterizzata da recidive (nuovi sintomi della malattia o un rapido peggioramento dei sintomi esistenti) e remissioni. L'attività della malattia è visibile in pazienti con tutte le forme di malattia: infiammazione del sistema nervoso e perdita permanente di cellule nervose nel cervello, anche quando i sintomi clinici non sono evidenti o non sembrano peggiorare.

Nonostante l'uso di farmaci modificanti la SM disponibili, alcuni pazienti con SM recidivante hanno ancora una malattia attiva e una progressione della disabilità. Per questo è fondamentale fornire ai pazienti l'accesso alle terapie più moderne con un diverso meccanismo di azione. che garantiscono loro di rimanere in buona salute, e quindi di mantenere la loro attività professionale e sociale.