La perseveranza si verifica quando il paziente ripete a lungo una parola, una frase o un movimento. L'esistenza della perseveranza si può dire, ad esempio, in una persona che risponde a domande completamente diverse con la stessa frase. Le perseveranze stesse non sono una malattia, compaiono nel corso di vari disturbi mentali, ma non solo. Scoprire le cause della perseveranza è importante perché è il loro trattamento che può portare alla fine della perseveranza.
Perseverazione è un termine derivato dalla parola latina "perseveratio" che può essere tradotto come "attaccarsi a qualcosa". Secondo questa spiegazione, si potrebbe presumere che la perseveranza sia vissuta soprattutto dalle persone testarde, che di solito insistono sulle loro opinioni. In realtà, tuttavia, la perseveranza è qualcosa di completamente diverso: i pazienti che sperimentano la perseveranza - senza scopo e involontariamente - ripetono attività diverse. Possono essere sia perseverazioni di movimento, in cui i pazienti continuano a ripetere un movimento, o perseverazioni verbali, durante le quali le persone che mostrano questi disturbi ripetono involontariamente la stessa, una parola, un frammento di frase o anche intere frasi.
Se la persona amata continua a ripetere una frase (ad esempio la nonna con cui stiamo parlando, la risposta a ogni domanda è "l'estate sta finendo, l'inverno sta arrivando"), allora molto probabilmente possiamo effettivamente affrontare una deviazione sotto forma di perseveranza. Tuttavia, questo fenomeno si riscontra anche nelle persone che non mostrano alcuna deviazione dal normale stato mentale. In tali casi, la perseveranza può manifestarsi, ad esempio, in stati di notevole esaurimento: succede, dopotutto, che parliamo con qualcuno dopo una dura giornata di lavoro e anche se nella conversazione viene sollevato un altro filo, non lo registreremo e ripeteremo ciò che abbiamo già detto. Lo stress è stress, tuttavia, cosa c'è veramente dietro la perseveranza nelle persone?
Leggi anche: Disartria: cause, trattamento dei sintomi Afasia: cause, sintomi, trattamento Disturbi del linguaggio: cause, tipi, trattamentoQuali sono le cause della perseveranza?
Le ragioni esatte della perseveranza non sono state finora conosciute, ma i vari disturbi mentali nel corso dei quali può verificarsi la perseveranza sono stati meglio definiti. Ci sono almeno diverse ipotesi riguardanti il meccanismo patologico coinvolto nel verificarsi della perseveranza. I più popolari riguardano il fatto che la ripetizione involontaria e inutile di varie attività si verifica quando la mente del paziente non è in grado di adattare rapidamente la sua attività ai mutevoli obiettivi e compiti. Un'altra teoria, anch'essa funzionante, è quella in cui il fenomeno del "blocco della memoria" è considerato la causa della perseveranza - in un tale fenomeno il paziente non sarebbe in grado di dimenticare l'attività, la domanda o il problema precedenti, ed è per questo che dovrebbe ripeterli invece di andare a funzionamento continuato.
Analizzando quanto sopra, è abbastanza chiaro che la scienza è ancora lontana dal conoscere l'esatto meccanismo della perseveranza. È evidente, tuttavia, con quali malattie e disturbi mentali la perseveranza è più spesso associata - possono essere osservati tipicamente in pazienti affetti da:
- schizofrenia;
- autismo e disturbi dello spettro autistico (la perseveranza è particolarmente comune nelle persone con sindrome di Asperger);
- ADHD;
- disturbi della demenza (ad esempio, per la malattia di Alzheimer);
- disabilità intellettiva (è interessante notare che nella situazione opposta - cioè nelle persone con un'intelligenza eccezionalmente alta - può verificarsi anche perseveranza).
La perseveranza, tuttavia, si verifica non solo nel corso di varie unità psichiatriche, ma possono anche manifestarsi in persone che subiscono gravi traumi cerebrali. Il rischio di perseveranza è particolarmente alto quando i lobi frontali del cervello sono danneggiati.
Perseveranza: da cosa devono differenziarsi?
La ripetizione inutile e costante delle stesse attività dovrebbe essere distinta principalmente dai comportamenti dallo spettro di ossessioni e compulsioni. Questo può essere osservato, ad esempio, nel corso del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), dove i pazienti possono, ad esempio, ripetutamente (anche essendo quasi sicuri di averlo fatto) controllare se hanno chiuso la porta di casa o controllare la borsa ogni pochi istanti per assicurarsi. assicurati che abbiano i loro documenti con sé. La perseveranza del movimento deve anche essere distinta dalla tricotillomania, in cui i pazienti ripetono anche un'attività costantemente, che è tirarsi i capelli.
Ciò che distingue entrambi questi problemi dalla perseveranza è che nel loro corso ci sono vari disturbi aggiuntivi, ma anche che hanno cause completamente diverse dalla perseveranza - il disturbo ossessivo-compulsivo è, dopo tutto, classificato come un disturbo nevrotico, la tricotillomania è a sua volta un problema che appartiene a disturbi del controllo degli impulsi.
Ancora un altro fenomeno con cui la perseveranza deve essere differenziata è l'ecolalia. Nel corso dell'ecolalia i pazienti ripetono parole e frasi, anche involontariamente e inutilmente, tuttavia in questo caso ripetono affermazioni che hanno sentito nel loro ambiente.
ImportanteTrattamento della perseveranza
È difficile parlare di perseveranza come entità di malattia: sono fondamentalmente uno dei sintomi di qualche altra malattia che si verifica in un dato paziente. Per questo motivo, non esistono metodi di trattamento adeguati alla perseveranza. Tuttavia, la terapia che ha portato alla perseveranza può essere oggetto di terapia: i pazienti possono essere trattati, ad esempio, con metodi appropriati per il trattamento della schizofrenia o con una terapia specifica per l'autismo. Insieme al miglioramento generale delle condizioni dei pazienti, la perseveranza, analogamente ad altri sintomi di malattie esistenti nei pazienti, può diminuire di gravità e persino scomparire completamente.
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