Sono finiti i giorni in cui le gambe della madre erano inchiodate al letto. Tuttavia, in molti ospedali c'è ancora una posizione supina. Molti ospedali polacchi incoraggiano o addirittura costringono le donne a partorire in posizione supina. Se questo si adatta alla donna in travaglio - e alcune donne sono così stanche che non gli viene nemmeno in mente di muoversi - allora va bene. Ma se ti senti a disagio sdraiato (specialmente quando dilati la cervice) e ritieni che camminare o inginocchiarsi farebbe meglio per te, fallo. Protesta quando qualcuno ti suggerisce di sdraiarti a letto senza un'apparente ragione medica, mentre senti un grande bisogno di muoverti. L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che "le donne siano incoraggiate a camminare durante la dilatazione e decidere quale posizione assumere quando emerge la parte principale".
Allora da dove viene questo attaccamento a far sdraiare i pazienti sulla schiena? La risposta più semplice è: questa posizione è comoda per medici e ostetriche. Quando la donna in travaglio giace sul letto con le gambe divaricate, il tratto genitale è esposto al massimo, il che rende molto più facile il lavoro del personale. La seconda ragione per l'immobilizzazione della donna incinta è monitorare la frequenza cardiaca fetale. Quando una donna è collegata a una macchina CTG, di solito giace a letto.Ma non deve essere così, perché il monitoraggio - contrariamente a quanto si sente in alcuni ospedali - non richiede assolutamente una posizione sdraiata.
Puoi muoverti
Anche con i "cavi" attaccati alla pancia, puoi alzarti dal letto e saltare su una palla o sederti su un pouf. Al giorno d'oggi, molti ospedali utilizzano il monitoraggio per tutta la durata del travaglio. Ciò è dovuto alla cura del bambino, ma non deve essere comodo per la madre in travaglio. Pertanto, anche quando sei monitorato, chiedi di essere disconnesso di tanto in tanto in modo da poter camminare o accovacciarti. Quando il parto è normale, non è necessario un monitoraggio CTG continuo: negli intervalli tra il monitoraggio, è sufficiente auscultare il battito cardiaco fetale ogni 15-20 minuti. La buona notizia è che ci sono ospedali in cui un piccolo trasmettitore portatile è attaccato alla pancia della donna in travaglio in modo che la donna possa muoversi, anche camminare. Perché è così importante? C'è qualcosa per schiacciare le copie?
Vale la pena partorire a modo tuo
Non esiste davvero una posizione perfetta per il parto. Il punto, però, è che una donna dovrebbe poterla cercare, assumere posizioni diverse per trovare quella più comoda e quella meno dolorosa per se stessa. Si è scoperto che le donne che hanno una scelta di solito scelgono una posizione verticale, cioè una con il busto verticale e gli organi riproduttivi rivolti verso il basso. Il parto in verticale (in piedi, accovacciato, inginocchiato) è il più naturale e fisiologicamente più vantaggioso per una donna.
1. Sedersi sulla palla con le gambe leggere a cavalcioni, spingendo indietro i glutei. Posiziona i piedi saldamente sul pavimento e metti le mani sulle ginocchia e piega leggermente il corpo in avanti per mantenere l'equilibrio. Fai movimenti circolari del bacino: questo aiuterà la testa del bambino a inserirsi correttamente nel canale del parto.
2. L'uomo sta in piedi (può appoggiarsi al muro), e la donna, leggermente allargata, gli getta le braccia al collo e si appoggia, appoggiandosi saldamente al suo partner.
3. In ginocchio, solleva i fianchi e i glutei il più in alto possibile e appoggia la testa e le spalle piatte contro il letto con la massima differenza di altezza possibile tra la testa e le anche.
Vantaggi delle posizioni verticali
- il travaglio progredisce più velocemente - grazie alla forza di gravità, la testa del bambino preme più fortemente sulla cervice, di conseguenza, si apre più velocemente e le contrazioni dell'utero sono più forti e più frequenti quindi
- minor rischio di ipossia del bambino - l'addome non comprime i vasi sanguigni principali, quindi la circolazione sanguigna è migliore, e quindi anche l'afflusso di sangue alla placenta
- apertura inferiore più ampia del bacino - verticalmente, il coccige può inclinarsi all'indietro (mentre è immobilizzato in posizione supina), grazie alla quale la testa ha più spazio rispetto alla posizione supina
- spinta più facile, perché il bambino non deve essere spinto in salita; il canale del parto è costruito in modo tale che quando è sdraiato (soprattutto quando le gambe sono sollevate), la sua bocca è obliquamente verso l'alto; è molto più facile spingere quando il canale del parto è diretto verso il basso, perché poi la donna incinta (e il bambino) è aiutata dalla gravità
- migliore protezione del perineo - in posizione supina, la testa preme maggiormente contro il perineo nella zona dell'ano durante la spinta - e quindi viene praticata un'incisione di routine per evitare che si rompa; d'altra parte, quando il corpo è in posizione verticale, i tessuti perineali attorno alla testa si flettono uniformemente su tutti i lati, quindi è più facile evitare crepe (e tagli).
Come puoi vedere, ci sono molti vantaggi, quindi vale la pena provare a partorire attivamente. Certo, niente con la forza, ma se la donna in travaglio ha molte energie e vuole essere attiva, non dovrebbe essere vietato.
Movimento nella prima fase del travaglio
Nella prima fase del travaglio, cioè fino a quando la cervice non è completamente dilatata, camminare, accovacciarsi, scuotere i fianchi può fare molto bene: aiutare la testa a inserirsi nel canale del parto, accelerare il travaglio, ridurre il dolore. Vale anche la pena usare l'attrezzatura nella sala parto: una grande palla, scale, una borsa sako.
- sulla palla (figura 1) - questo esercizio è utile sia all'inizio del travaglio (vedi descrizione) che alla fine del periodo di stretching - quindi riduce la sensazione di dolore. Puoi anche saltare sulla palla: questo a sua volta rilassa i muscoli del perineo. Quando non hai la palla, puoi ruotare i fianchi inginocchiandoti con le mani sui fianchi.
- in piedi, accanto al partner (fig.2) - in questa posizione la forza di gravità agisce con forza, rendendo più facile per il bambino abbassare il bambino, il che accelera l'apertura del collo. Puoi ruotare i fianchi durante la contrazione per alleviare il dolore. Se sei solo, puoi assumere questa posizione afferrando le scale o appoggiando saldamente le mani contro il muro.
- sui talloni - alla fine della fase I, quando le contrazioni sono molto forti, inginocchiati e siediti sui talloni, con le ginocchia larghe e le mani sul pavimento (o sul letto, se ci sei sopra), inclinando il corpo in avanti. Questa posizione favorisce l'apertura rapida del collo e se ti dondoli avanti e indietro durante la contrazione, allevierà un po 'il dolore.
- inginocchiarsi sul letto (figura 3) - una posizione molto utile nel cosiddetto la fase di transizione, quando si avvertono le contrazioni parte, ma non ancora del tutto dilatate. Quindi l'ostetrica ti chiede di non spingere ancora, ma è molto difficile non farlo. Questa posizione riduce la forza delle contrazioni.
Spingere diversamente dal solito
- a quattro zampe - in ginocchio, ma con il supporto della parte superiore del corpo sui gomiti (posizione ginocchio-gomito) è anche molto utile per la pressione, in quanto favorisce l'allargamento del canale del parto. Quando sei in ginocchio, tieni le gambe divaricate, spingendo i fianchi e i glutei all'indietro. Se una donna è inginocchiata sul letto del parto, può aggrapparsi alle maniglie laterali con le mani. Posizione molto favorevole quando il bambino è grande.
- posizione tozza (Fig. 4) - la posizione più fisiologica ed efficace per il travaglio - accorcia il canale del parto e allarga le ossa pelviche, facilitando lo spostamento della testa. Ne esistono diverse varianti. Se stai partorendo con tuo marito, è meglio quello mostrato in figura 4. Se non sei accompagnato dal tuo partner, accucciati di fronte alla scala con le mani che afferrano saldamente il piolo. Puoi anche accovacciarti sul letto, se ci sono due persone (es. Marito e ostetrica) sulle cui spalle puoi appoggiare le braccia. È una buona idea praticare posizioni accovacciate durante la gravidanza per rafforzare i muscoli delle gambe.
