Profilo per le donne incinte: quali test dovrebbe eseguire una donna incinta?

Il profilo esteso per le donne incinte include test che consentono una valutazione dettagliata della salute della futura gestante. Grazie a questi test è inoltre possibile controllare l'andamento della gravidanza e rilevare eventuali patologie che minacciano sia la donna incinta che il bambino. Controlla come interpretare i risultati del profilo esteso per le donne in gravidanza.

Il profilo per le donne incinte consiste in esami del sangue e delle urine che consentono di valutare lo stato di salute della futura mamma e di controllare l'andamento della gravidanza. Grazie a questi test è possibile identificare nel tempo malattie pericolose sia per la salute della madre che del bambino.

Il profilo per le donne in gravidanza include test quali: valutazione della presenza di gonadotropina corionica (HCG), determinazione del gruppo sanguigno, esame generale delle urine, emocromo, valutazione del progesterone e dei livelli di glucosio. Il profilo include anche VDRL, ovvero un test di screening per la sifilide, nonché la valutazione della presenza di HIV, HCV e HBV nonché anticorpi contro rosolia, toxoplasmosi e citomegalia.

HCG - gonadotropina corionica

La gonadotropina corionica è un ormone prodotto dalla placenta e da un ovulo fecondato dopo che è stato impiantato nell'utero. L'HCG è responsabile del progresso della gravidanza.

Standard per questo test:

Entro la 3a settimana di gravidanza, i livelli di HCG sono <5 mIU / ml. Nella terza settimana, il livello di gonadotropina corionica varia da 5 a 50 mIU / ml. A sua volta, nella quarta settimana è 4-426 mIU / ml, nella quinta settimana è 19-7,340 mIU / ml e nella sesta settimana è 1.080-56.500 mIU / ml.

Nelle donne dalla 7a all'8a settimana di gravidanza, la concentrazione di HCG è 7.650 - 229.000 mIU / ml e dalla 9a alla 12a settimana di gravidanza - 25.700-288.000 mIU / ml.

D'altra parte, tra la 17a e la 24a settimana il livello di HCG aumenta al livello di 4,060-165,400 mIU / ml e tra la 26a e la 60a settimana la concentrazione di questo ormone è 3,640-117.000 mIU / ml.

La mancanza di aumento dell'HCG durante la gravidanza può essere correlata a con morte fetale, posizione anormale della gravidanza (gravidanza ectopica) o insufficienza placentare.

Progesterone

Il progesterone (luteina) è un ormone che tra l'altro. prepara la mucosa uterina per l'impianto di un ovulo fecondato, è responsabile del mantenimento della gravidanza fino alla formazione della placenta e inibisce le contrazioni uterine, prevenendo così l'aborto spontaneo o il parto prematuro.

Standard per questo test:

Entro la settimana 12 di gravidanza, i livelli di progesterone dovrebbero essere 9-47 ng / ml. A sua volta, tra la 12a e la 28a settimana di gravidanza, la concentrazione di questo ormone varia da 17 a 146 ng / ml e sopra la 28a settimana di gravidanza è di 55-200 ng / ml.

Bassi livelli di progesterone indicano che il rivestimento uterino non è ben preparato per ricevere un embrione. Quindi il medico consiglia di assumere il progesterone sotto forma di compresse orali, compresse sublinguali (Duphaston, luteina), compresse vaginali o iniezioni e raccomanda uno stile di vita parsimonioso.

Gruppo sanguigno e Rh

Conoscere il gruppo sanguigno di una donna incinta e testare gli anticorpi anti-Rh consentono di valutare il rischio di un conflitto sierologico tra madre e figlio, e quindi il rischio di sviluppare una malattia emolitica pericolosa per la vita.

Morfologia

Viene eseguita una morfologia per valutare lo stato di salute generale della donna incinta. Ti consente di rilevare alcune malattie pericolose per la salute della futura madre e del bambino. Vale la pena sapere che la conta ematica nelle donne in gravidanza può essere anormale.

CONTROLLA >> Morfologia - norme per le donne in gravidanza

Esame generale delle urine

Questo è uno dei test di base che una futura madre dovrebbe eseguire - almeno 7 volte durante la gravidanza (preferibilmente ogni mese). Questo test può rilevare malattie metaboliche, malattie renali e infezioni del tratto urinario.

LEGGI >> Test delle urine in gravidanza: interpretazione dei risultati

Glucosio

Lo scopo del test del glucosio è verificare se la donna incinta ha il diabete. Questa malattia aumenta il rischio di aborto spontaneo. Inoltre, i bambini con diabete possono soffrire di macrosomia, cioè ipertrofia intrauterina (un bambino diventa troppo grande nel grembo materno, pesa più di 4-4,5 kg). Un bambino con questa condizione è a rischio di encefalopatia, un danno cerebrale che porta a ritardo mentale o morte.

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La norma per questo studio - 3,9-6,4 mmol / l.Livelli elevati di glucosio possono essere un segno di diabete.

NELLA PAGINA SUCCESSIVA >> Interpretazione dei risultati dei test per HIV, HCV, HBV, sifilide, rosolia e citomegalovirus, nonché il parassita della toxoplasmosi.

Scopri quali test di gravidanza sono obbligatori

HIV

L'HIV non deve essere trasferito al bambino durante la gravidanza. Prima la futura mamma esegue il test HIV, maggiori sono le possibilità di avere un bambino sano. La rapida implementazione del trattamento antiretrovirale durante la gravidanza fornisce quasi il 100% di le possibilità che il tuo bambino venga infettato.

Dovrebbe essere noto che l'infezione da HIV in un bambino ha progressi molto più rapidi. Inoltre, c'è un rischio maggiore di sviluppare l'AIDS e la morte rispetto agli adulti.

Nelle persone sane, il risultato del test è negativo.

HCV (il virus che causa l'epatite C)

Il test consiste nel rilevare la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C. Un risultato positivo indica il contatto con il virus. Tuttavia, il rischio che l'agente patogeno passi da madre a figlio durante la gravidanza è basso.

HBV (il virus che causa l'epatite B)

Il test prevede la determinazione dell'antigene del virus dell'epatite B (HBsAg). Un antigene HBs positivo significa che la donna incinta è portatrice del virus dell'epatite B e può infettare il suo bambino non ancora nato. In questo caso, il bambino verrà testato dopo il parto. Se si scopre che il bambino è stato infettato durante la gravidanza, al bambino verrà somministrata immunoglobulina legante l'antigene e se non viene trovato alcun virus nel sangue del bambino, verrà immediatamente vaccinato contro l'ittero. Fortunatamente, il vettore dell'antigene HBs non ha alcun effetto sullo sviluppo della gravidanza.

VDRL

VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory) è un test di screening per la sifilide (sifilide). Durante la gravidanza, la sifilide può causare la morte di un nascituro o la nascita di un bambino con gravi malformazioni. Il travaglio pretermine è una complicanza comune, a causa della quale la maggior parte dei neonati muore poco dopo la nascita.

Nelle persone sane, il risultato del test è negativo. Tuttavia, può accadere che la sifilide primaria non venga rilevata da un test che mostra un risultato negativo.

Toxoplasmosi

L'infezione da toxoplasmosi durante la gravidanza può portare ad aborto spontaneo (raramente), morte del bambino nell'utero o gravi complicazioni dopo la sua nascita. Se l'infezione si verifica all'inizio della gravidanza, compaiono le complicanze più gravi, come retinite coroidale, calcificazioni intracerebrali e microcefalia o idrocefalo (la cosiddetta triade Sabin-Pinkerton). L'infezione in gravidanza avanzata può provocare disturbi neurologici (epilessia, ritardo mentale, disturbi del linguaggio) e disturbi della vista (strabismo, ambliopia e cecità) anche mesi o anni dopo la nascita del bambino.

CONTROLLA >> TOXOPLASMOSI in gravidanza: come evitare l'infezione?

Interpretazione dei risultati del test:

• IgG (-), IgM (-) - nessuna immunità
• IgG (+), IgM (-) - infezione passata, acquisendo resistenza al parassita
• IgG (+), IgM (+) - infezione con il parassita del toxoplasma

Rosolia

La rosolia nelle donne in gravidanza, soprattutto se infetta nelle prime 16 settimane della sua durata, può causare aborto spontaneo, morte del nascituro, parto prematuro o numerosi difetti alla nascita. Le complicazioni più gravi sorgono quando l'infezione si verifica nei primi quattro mesi di gravidanza. Colpiscono praticamente tutti i sistemi e gli organi. La complicanza più comune è la sordità. Inoltre, possono svilupparsi difetti agli occhi: cataratta, glaucoma o danni alla retina.

Interpretazione dei risultati del test:

• IgG (-), IgM (-) - la donna incinta non ha mai sofferto di rosolia o non ha sviluppato anticorpi protettivi dopo la vaccinazione, quindi non è immune al virus della rosolia. Pertanto, l'infezione è possibile
• IgG (+), IgM (+) - la donna incinta è stata infettata dal virus della rosolia
• IgG (+), IgM (-) - la donna incinta è entrata in contatto con il virus (aveva la rosolia) o il vaccino si è rivelato efficace, il che significa che ha ottenuto un'immunità efficace contro il virus

Citomegalia

L'infezione da citomegalovirus durante il primo trimestre di gravidanza può portare ad aborto spontaneo o allo sviluppo di difetti alla nascita, specialmente nel sistema nervoso centrale. Se l'infezione si verifica nel secondo o terzo trimestre di gravidanza, può danneggiare il cervello del bambino (che si manifesterà come disturbi dello sviluppo e / o epilessia dopo la nascita) e persino portare a un parto prematuro. Molti neonati infetti da CMV nascono con polmonite o ittero grave.

CONTROLLA >> La citomegalia è particolarmente pericolosa per le donne in gravidanza

Interpretazione dei risultati del test:

• IgM (-) IgG (-) - nessuna infezione
• IgM (+) IgG (-) - infezione "fresca"
• IgM (+) IgG (+): la malattia è in pieno svolgimento
• IgM (-) IgG (+) - stato dopo la malattia (la malattia è dormiente, l'immunità ad essa è stata acquisita)